中草药以叶入药，是中医药学的重要组成部分，早在《神农本草经》中就有“药有酸咸甘苦辛五味，又有寒热温凉四气，及有毒无毒”的记载，其中叶子类药材因取材方便、活性成分丰富、疗效确切，在临床应用中占据重要地位，叶子作为植物进行光合作用的主要器官，富含生物碱、黄酮类、挥发油、多糖、鞣质、有机酸等多种活性成分，具有疏散风热、清肺润燥、平肝潜阳、止血化瘀等广泛功效，既能内服调理脏腑，又能外用疗伤祛疾，体现了中医药“天人相应”“取象比类”的理论智慧。
叶子类中草药的活性成分与功效特点
叶子类药材的功效与其所含化学成分密切相关，薄荷叶含挥发油（主要为薄荷脑、薄荷酮），具有辛凉发散的特性，能刺激 sensory 神经末梢，促进汗腺分泌，从而达到疏散风热、清利头目的作用；桑叶含脱皮甾酮、黄酮类物质，性味甘寒，能疏散风热又能清肺润燥，其黄酮成分还具有降血糖、抗氧化作用；银杏叶富含银杏内酯、黄酮苷，能改善微循环、抗血小板聚集，用于心脑血管疾病防治，艾叶中的桉油精、侧柏叶中的鞣质、紫苏叶中的紫苏醛等，均是其发挥药效的物质基础，体现了“有效成分决定功效”的现代药理学内涵，也印证了中医药“性味归经”理论的科学性。
常见叶子类中草药及应用举例
薄荷
性味归经：辛，凉，归肺、肝经。
功效：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。
应用：用于风热感冒，症见发热头痛、咽喉肿痛，常与金银花、连翘配伍（如银翘散）；肝郁气滞所致胸闷、胁痛，可与柴胡、白芍同用；风疹瘙痒，可单味煎汤外洗或与蝉蜕、荆芥配伍。
用法用量：内服煎汤，3-6g，宜后下；外用适量，捣敷或煎水洗。
注意：表虚自汗、阴虚血燥者忌用。
桑叶
性味归经：甘、苦，寒，归肺、肝经。
功效：疏散风热，清肺润燥，平肝明目，凉血止血。
应用：风热感冒或温病初起，发热咳嗽，与菊花、连翘配伍（如桑菊饮）；肺燥咳嗽，干咳无痰，可配麦冬、阿胶（如清燥救肺汤）；肝阳上亢所致头痛眩晕，可与菊花、石决明同用；血热出血，如咯血、鼻衄，可单味研末调服或配伍仙鹤草、侧柏叶。
用法用量：内服煎汤，5-10g，或入丸散；外用适量，煎水洗眼或捣敷。
注意：脾胃虚寒者慎用。
银杏叶
性味归经：甘、苦、涩，平，归心、肺经。
功效：活血化瘀，通络止痛，敛肺平喘，化浊降脂。
应用：冠心病、心绞痛，胸闷心痛，与丹参、川芎配伍（如银杏叶提取物制剂）；脑梗死、中风后遗症，肢体麻木、言语不利，可配黄芪、地龙；高脂血症，血清胆固醇升高，单味提取物或与山楂、何首乌同用；肺肾两虚，喘咳痰多，可配伍款冬花、半夏。
用法用量：内服煎汤，9-12g（需经炮制去毒）；或制成片剂、提取物制剂。
注意：孕妇及出血性疾病患者禁用，不宜与抗凝药物同服。
枇杷叶
性味归经：苦，微寒，归肺、胃经。
功效：清肺止咳，降逆止呕。
应用：肺热咳嗽，痰黄黏稠，常与桑白皮、黄芩配伍（如清气化痰丸）；胃热呕逆，恶心呕吐，可配竹茹、黄连；暑热烦渴，口干舌燥，单味煎汤或与芦根、天花粉同用。
用法用量：内服煎汤，6-10g，需去毛蜜炙用（蜜炙能增强润肺止咳之功）。
注意：寒咳及胃寒呕吐者忌用。
紫苏叶
性味归经：辛，温，归肺、脾经。
功效：解表散寒，行气和胃，解鱼蟹毒。
应用：风寒感冒，恶寒发热、头痛鼻塞，可与生姜、荆芥配伍（如香苏散）；脾胃气滞，胸闷腹胀，恶心呕吐，与陈皮、砂仁同用；食鱼蟹中毒，腹痛吐泻，单味煎汤或与生姜、甘草配伍。
用法用量：内服煎汤，5-10g，不宜久煎（含挥发油，久煎降低疗效）。
注意：温病及气虚表虚者忌用。
叶子类中草药的使用注意事项
叶子类药材虽应用广泛，但需注意辨证使用，避免不良反应，需区分“生用”与“炮制”，如桑叶生用偏于疏散风热，蜜炙后增强润肺止咳；枇杷叶生用清肺力强，蜜炙后降逆止呕，注意配伍禁忌，如薄荷不宜与藜芦同用，银杏叶不宜与抗凝药华法林联用，部分叶子含毒性成分，如钩藤叶（含钩藤碱，过量致低血压）、番泻叶（含蒽醌类，长期服用致依赖性），需严格控制在安全剂量内，孕妇、哺乳期妇女及儿童应在医师指导下使用。
常见叶子类中草药简表
| 药材名称 | 性味归经 | 主要功效 | 临床应用举例 | 用法用量 | 注意事项 |
|---|---|---|---|---|---|
| 薄荷 | 辛，凉；肺、肝 | 疏散风热，清利头目 | 风热感冒、咽喉肿痛、肝郁气滞 | 3-6g，后下 | 表虚自汗者忌用 |
| 桑叶 | 甘、苦，寒；肺、肝 | 疏散风热，清肺润燥，平肝明目 | 风热咳嗽、燥热咳喘、肝阳眩晕 | 5-10g | 脾胃虚寒者慎用 |
| 银杏叶 | 甘、苦、涩，平；心、肺 | 活血化瘀，通络止痛，降脂 | 冠心病、高脂血症、中风后遗症 | 9-12g（炮制） | 孕妇、出血者禁用 |
| 枇杷叶 | 苦，微寒；肺、胃 | 清肺止咳，降逆止呕 | 肺热咳嗽、胃热呕逆 | 6-10g（蜜炙） | 寒咳、胃寒呕吐者忌用 |
| 紫苏叶 | 辛，温；肺、脾 | 解表散寒，行气和胃，解鱼蟹毒 | 风寒感冒、脾胃气滞、鱼蟹中毒 | 5-10g | 温病、气虚表虚者忌用 |
相关问答FAQs
问：为什么叶子类中草药多以“疏散”“清解”为主要功效？
答：叶子作为植物生长周期中接触空气、阳光最充分的部位，其药性多轻扬升散，符合“升发”之性，从中医理论看，“肺主皮毛，开窍于鼻”，叶子类药材多归肺经，如薄荷、桑叶能疏散风热，是通过其轻清之性开发腠理、透达表邪；而“肝主疏泄”，部分叶子（如桑叶、菊花）能平肝潜阳，是取其“清泄肝热、平抑肝阳”之功，叶子富含挥发油、黄酮类成分，这些物质具有挥发性、渗透性，易作用于体表（如皮肤、黏膜）或上焦（肺、咽喉），因此多表现为疏散风热、清利头目、透疹等“清解”功效。
问：所有叶子类中草药都能日常泡水喝吗？
答：并非所有叶子类中草药都适合日常泡水饮用，需区分药食同源与药材，如薄荷、桑叶、紫苏叶属于药食同源，少量泡水可保健；但银杏叶、枇杷叶、艾叶等属于药材，需辨证使用，且可能含毒性成分（如银杏叶含银杏内酯，过量致出血；枇杷叶生用可能刺激胃黏膜），不宜长期或自行泡水，体质因素很重要，如脾胃虚寒者不宜长期喝性寒的桑叶水，阴虚盗汗者不宜用发汗的薄荷水，部分叶子（如番泻叶）具有泻下作用，长期泡水易致依赖性或电解质紊乱，日常泡水建议选择药食同源的叶子，且用量不宜过大，若需药用,应在中医师指导下辨证使用。
