痰湿是中医常见的病理产物，多由脾失健运，水湿内停聚而成痰，痰湿互结阻滞气机，可见身体困重、脘腹胀满、咳嗽痰多、舌苔白腻等症状，调理痰湿需从健脾、化痰、利水入手，中草药以其辨证论治的优势，在祛痰祛湿方面应用广泛,以下介绍常用中草药及其配伍应用。
健脾祛湿类：脾为生痰之源，脾气健运则水湿得运，痰湿自消，茯苓性甘淡平，归心脾肾经，既能健脾又能渗湿，为利水渗湿要药，常配伍白术、党参增强健脾益气之效，如四君子汤；白术苦温，归脾胃经，健脾燥湿，与茯苓同用，一燥一渗，增强祛湿之力，配伍泽泻可增强利水渗湿，适用于脾虚湿盛、水肿尿少；山药甘平，归脾肺肾经，能健脾益肺、补肾固精，兼具补而不滞、养而不腻的特点，适合脾虚兼有肾亏者，常与茯苓、白术同用,如参苓白术散。
化痰散结类：针对痰多黏稠、咳吐不爽或痰核瘰疬等症状，半夏辛温，归脾胃肺经，燥湿化痰、降逆止呕，为化痰要药，尤适用于寒痰、湿痰，常配伍陈皮理气化痰，如二陈汤，或配伍茯苓健脾祛湿，以杜生痰之源；陈皮辛苦温，归脾肺经，理气健脾、燥湿化痰，其气芳香，能行能降，既可理气助运化，又能燥湿化痰，常与半夏、茯苓配伍，增强化痰效果；桔梗苦辛平，归肺经，开宣肺气、祛痰排脓，能载药上行，适用于肺气不宣、咳嗽痰多、咽痛失音，常与甘草、贝母同用,如桔梗汤。
利水渗湿类：通过通利水道，使湿邪从小便排出，薏苡仁甘淡微寒，归脾胃肺经，利水渗湿、健脾、除痹、排脓，药力平和，药食同源，适合脾虚湿盛、水肿、脚气，常与冬瓜皮、茯苓同用，增强利水消肿；泽泻甘寒，归肾膀胱经，利水渗湿、泄热，能清下焦湿热，适用于水肿、小便不利、泄泻，常与茯苓、猪苓同用，如五苓散；车前子甘寒，归肝肾肺经，利水通淋、祛痰、止泻、清肝明目，既能利水又能祛痰，适用于痰湿咳嗽、水肿尿少，常与桔梗、甘草同用,如止嗽散。
以下为常用祛痰祛湿中草药简表：
| 名称 | 性味归经 | 功效 | 常用配伍 |
|---|---|---|---|
| 茯苓 | 甘、淡，平，归心、脾、肾经 | 健脾渗湿，宁心安神 | 白术、党参健脾；半夏、陈皮化痰 |
| 白术 | 甘、苦，温，归脾、胃经 | 健脾益气，燥湿利水 | 茯苓、山药健脾；泽泻利水 |
| 半夏 | 辛，温，归脾、胃、肺经 | 燥湿化痰，降逆止呕 | 陈皮理气；茯苓健脾 |
| 陈皮 | 辛、苦，温，归脾、肺经 | 理气健脾，燥湿化痰 | 半夏、茯苓化痰；白术健脾 |
| 薏苡仁 | 甘、淡，微寒，归脾、胃、肺经 | 利水渗湿，健脾除痹 | 茯苓、白术健脾；冬瓜皮利水 |
| 泽泻 | 甘，寒，归肾、膀胱经 | 利水渗湿，泄热 | 茯苓、猪苓利水；白术健脾 |
需注意，祛痰祛湿中草药需根据体质辨证选用，如阴虚火旺者慎用温燥之品（如半夏、白术），脾胃虚寒者慎用寒凉之药（如泽泻、车前子），且用药期间需忌食生冷、油腻、辛辣食物，以免助湿生痰，中草药的使用需在中医师指导下进行，避免自行长期服用,以免损伤正气。
FAQs：
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祛痰祛湿中草药适合所有人吗？
答：并非所有人适合，中医讲究辨证论治，痰湿有寒痰、热痰、湿痰、燥痰之分，脾虚、肾虚、肺虚之别，如阴虚体质者（舌红少苔、口干咽燥）服用温燥祛湿药（如半夏、白术）可能加重阴虚；阳虚体质者（畏寒肢冷、面色苍白）服用寒凉利湿药（如泽泻、薏苡仁）可能损伤阳气，需根据具体体质和症状选药，建议在医师指导下辨证用药。 -
长期服用祛痰祛湿中草药有副作用吗？
答：长期服用可能产生副作用，如长期服用利水渗湿药（如茯苓、泽泻）可能导致电解质紊乱或伤及脾胃阳气；温燥化痰药（如半夏、陈皮）久用可能耗伤阴液，出现口干、咽燥等症状，建议中病即止，症状缓解后及时调整用药，或配合健脾益气之品（如党参、山药）顾护脾胃,减少副作用。
