中医治疗疾病的根本原因，并非简单针对病原体或病灶，而是基于“整体观念”和“辨证论治”的核心思想，认为疾病的发生是人体内外环境失衡、阴阳气血失调、脏腑功能紊乱的结果，中医将人体视为一个有机整体，强调“正气存内，邪不可干”，疾病的根本原因在于“正虚”与“邪实”的相互作用，治疗需从调整人体内在平衡入手,而非仅消除表面症状。
中医对疾病根本原因的核心认知
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阴阳失调：疾病的总纲
中医认为，人体健康的核心是“阴阳平衡”，阴与阳相互制约、互根互用，若一方偏盛或偏衰，便会打破平衡导致疾病，阳盛则热（表现为高热、面红、口渴），阴盛则寒（畏寒肢冷、腹泻）；阴虚则阳亢（五心烦热、盗汗），阳虚则阴盛（精神萎靡、水肿），调和阴阳是治疗各类疾病的根本原则之一，如用寒凉药（如黄连）清热泻火以治阳盛，用温热药（如附子）温阳散寒以治阴盛。 -
气血津液失常：生命活动的物质基础失衡
气是推动人体生命活动的动力，血是濡养脏腑组织的营养，津液则是滋润机体的正常水液，三者相互依存：气能生血、行血、摄血，血能载气，津液与气血可相互转化，若气血津液生成不足、运行障碍或耗损过多，便会致病，气虚则推动无力（乏力、自汗、便溏），血瘀则疼痛固定（刺痛、肿块），津液不足则口干、便秘；反之，水湿内停则水肿、痰饮，治疗上，需通过补气、养血、活血、生津等方法恢复其动态平衡。 -
脏腑功能紊乱：疾病发生的内在依据
脏腑是人体生理功能的核心，通过经络相互联系，维持“藏精气”与“传化物”的协调，若某一脏腑功能失调（如肝失疏泄、脾失健运、肾不纳气），或脏腑间关系失衡（如肝木克脾土、心肾不交），便会引发疾病，肝气郁结可见情绪抑郁、胸闷胁痛，进而影响脾胃消化功能；脾虚生湿则腹胀、便溏，日久可致肺气虚弱（脾为肺之母），治疗需调理脏腑功能，恢复“生克制化”的正常秩序。
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外感内伤：致病因素与正气的相互作用
中医将致病因素分为“外感六淫”（风寒暑湿燥火）和“内伤七情”（喜怒忧思悲恐惊），外邪侵袭是否致病，取决于人体正气强弱；“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”，过度情志刺激可直接损伤脏腑功能，饮食不节（过食生冷、肥甘）、劳逸失度（过劳耗气、过逸伤脾）等，也是内伤致病的重要原因，治疗需“扶正祛邪”：一方面驱除病邪,另一方面增强人体抗病能力。
常见疾病的中医根本原因分析（表格）
| 疾病名称 | 中医根本原因分析 | 治疗思路举例 |
|---|---|---|
| 感冒 | 外邪（风寒/风热）侵袭，卫气失和（肺卫功能失调） | 辛温解表（麻黄汤）或辛凉解表（银翘散） |
| 慢性胃炎 | 肝胃不和（肝气犯胃）或脾胃虚寒（中焦阳气不足） | 疏肝和胃（柴胡疏肝散）或温中健脾（理中汤） |
| 失眠 | 心肾不交（心火亢盛、肾阴不足）或心脾两虚 | 交通心肾（交泰丸）或补养心脾（归脾汤） |
| 糖尿病（消渴） | 阴虚燥热（肺热、胃热、肾阴亏虚）为主，兼有气虚 | 滋阴清热（玉女煎）或益气养阴（生脉饮合玉泉丸） |
| 慢性疲劳综合征 | 脾肾阳虚（脾失健运、肾阳不足）或气血亏虚 | 温补脾肾（肾气丸）或益气养血（八珍汤） |
中医治疗“求本”的核心原则
中医强调“治病求本”，即透过症状抓住疾病的本质原因，头痛未必单纯用止痛药，而是分清“肝阳上亢”（平肝潜阳，如天麻钩藤饮）、“血瘀阻络”（活血化瘀，如通窍活血汤）、“气血亏虚”（益气养血，如八珍汤）等不同证型，针对根本原因治疗，中医注重“因人、因时、因地制宜”，根据患者体质、季节、地域差异调整方案,体现个体化治疗思想。
相关问答FAQs
问：中医“治本”是否意味着治疗速度慢？
答：中医“治本”是通过调整人体内在平衡达到长期疗效，并非单纯追求“快”，对于急性病（如感冒、高热），中医通过解表、清热等方法可快速缓解症状；对于慢性病（如高血压、糖尿病），因涉及脏腑功能长期失调，需逐步恢复正气，疗程相对较长，但能减少复发、改善整体体质，实现“标本兼治”。
问：为什么中医有时“同病异治，异病同治”？
答：中医的核心是“辨证论治”，而非“辨病论治”。“同病异治”指相同疾病因证型不同而治法不同，如感冒属风寒者用辛温解表，属风热者用辛凉解表；“异病同治”指不同疾病若证型相同，可用相同方法，如胃下垂、子宫脱垂、慢性腹泻若均属“中气下陷”，均用“补中益气汤”治疗，这体现了中医“抓主要矛盾”的辨证思维。
