药材黄果茎，其药用功效、临床应用及使用禁忌究竟有哪些？

药材黄果茎，系芸香科植物黄皮（Clausena lansium）的干燥茎枝，为我国南方民间常用草药，因其果实成熟时呈金黄色而得名，黄果茎在传统医学中应用历史悠久，具有活血化瘀、祛风除湿、消肿止痛等功效，现代药理学研究也证实其含有多种生物活性成分，在抗炎、镇痛、改善微循环等方面具有显著作用，以下从植物来源、性状鉴别、化学成分、药理作用、临床应用、用法用量及注意事项等方面进行详细介绍。

植物来源与生长特性

黄果茎的原植物黄皮，又名黄弹、黄弹子、金弹子等，为芸香科黄皮属常绿灌木或小乔木，高可达10米，树皮灰褐色，嫩枝、叶轴、花序轴均被短柔毛；小枝暗褐色，髓部中空，奇数羽状复叶互生，小叶5-11片，卵形或卵状披针形，长5-12厘米，宽2-6厘米，先端渐尖或尾尖，基部宽楔形，边全缘或浅波状，上面深绿色，下面青白色，侧脉每边8-12条，圆锥花序顶生，花白色，芳香；萼片5片，卵形；花瓣5片，长椭圆形，长约5毫米；雄蕊10枚，长短不一；子房上位，5室，浆果椭圆形或卵圆形，长2.5-3.5厘米，直径1.5-2厘米，成熟时金黄色，果肉半透明，种子1-4粒，卵形，绿色。

黄皮喜温暖湿润气候，适宜生长在年均温20-25℃、年降水量1200-1800mm的地区，耐阴耐旱，对土壤要求不严，以疏松肥沃、排水良好的微酸性沙质壤土为佳，主要分布于我国广东、广西、福建、云南、四川、贵州等南方省份，东南亚部分地区亦有栽培，黄果茎多为栽培或野生植株的干燥茎枝，全年可采收，以夏、秋季采割者为佳，此时植物生长旺盛,有效成分含量较高。

药材性状与鉴别

干燥的黄果茎呈圆柱形，长短不一，直径0.5-2cm，表面灰褐色或棕褐色，有明显的纵皱纹、皮孔及细密的点状突起，老枝栓皮易脱落，呈灰白色；嫩枝表面黄绿色，被短柔毛，质硬而脆，易折断，断面不平坦，皮部薄，黄白色或淡棕色，木部宽广，浅黄棕色，呈放射状排列，髓部较大，色深，常呈中空或破碎，气微香，味微苦、辛。

鉴别要点：黄果茎的表面纵皱纹与皮孔并存，木部射线呈放射状，髓部中空是其主要特征；横切面显微镜下可见木纤维众多，导管呈单个或2-3个径向排列，薄壁细胞含草酸钙方晶或簇晶，与同科植物九里香茎相比，黄果茎表面颜色较深，髓部较大，且气香味微辛，九里香茎则香气浓郁，味苦，黄果茎的水浸液显淡黄色，荧光反应不明显，乙醇提取液遇三氯化铁试液显深绿色,提示含酚类成分。

化学成分研究

现代分离鉴定表明，黄果茎的化学成分复杂，主要包括生物碱、黄酮类、香豆素类、挥发油、有机酸、多糖及甾体等，其中以生物碱和黄酮类成分含量较高，被认为是其药理活性的主要物质基础。

1. 生物碱类：已分离出黄皮酰胺（lansiumamide）、羟基黄皮酰胺（hydroxylansiumamide）、去氢黄皮酰胺（dehydroxylansiumamide）等咔唑类生物碱，此类成分具有显著的神经保护和抗炎作用。
2. 黄酮类：含槲皮素（quercetin）、山奈酚（kaempferol）、柚皮苷（naringin）、橙皮苷（hesperidin）等，其中槲皮素和山奈酚具有抗氧化、清除自由基及抗炎活性。
3. 香豆素类：如东莨菪素（scopoletin）、七叶内酯（aesculin），具有解痉、镇痛及抗菌作用。
4. 挥发油：主要成分为柠檬烯（limonene）、芳樟醇（linalool）、香叶醇（geraniol）等，具有挥发性，能促进局部血液循环，发挥消肿止痛功效。
5. 其他成分：含多糖（约3.2%）、有机酸（如绿原酸、咖啡酸）、甾体（如β-谷甾醇）及多种微量元素（锌、铁、钙等）。

以下为黄果茎主要化学成分及药理作用简表：

药理作用研究

1. 抗炎与镇痛作用：黄果茎提取物对急慢性炎症模型均有显著抑制作用，其机制可能与抑制炎症介质（如前列腺素E2、白三烯B4）的释放，降低炎症组织中的TNF-α、IL-1β等细胞因子水平有关，黄皮酰胺类成分可通过抑制NF-κB信号通路的激活，减少炎症因子的表达，镇痛实验表明，黄果茎水提物对热刺激（热板法）和化学刺激（醋酸扭体法）引起的疼痛均有明显缓解作用，其作用强度与阿司匹林相当，但起效更迅速。

2. 改善微循环与抗血栓形成：黄酮类和挥发油成分能扩张外周血管，降低血液黏稠度，改善局部血液循环，动物实验显示，黄果茎提取物可延长小鼠凝血时间，抑制血小板聚集，其机制可能与增加血管内皮细胞NO释放、抑制TXA2合成有关，对预防血栓性疾病具有潜在价值。

   

3. 抗氧化与延缓衰老：黄果茎富含黄酮类和多酚类物质，具有强大的自由基清除能力，可显著降低组织中的MDA含量，提高SOD、GSH-Px等抗氧化酶活性，体外实验表明，其乙醇提取物对DPPH自由基、羟自由基的清除率可达80%以上，提示其在抗氧化、延缓衰老及防治氧化应激相关疾病中具有应用前景。

4. 调节免疫与抗肿瘤作用：多糖类成分是黄果茎免疫调节作用的主要物质基础，可促进淋巴细胞增殖，增强巨噬细胞的吞噬功能，提高机体非特异性免疫力，研究发现黄皮酰胺对肝癌HepG2细胞、肺癌A549细胞具有抑制作用，能诱导肿瘤细胞凋亡，其机制可能与激活Caspase-3/9通路、下调Bcl-2蛋白表达有关。

5. 抗菌与抗病毒作用：黄果茎挥发油对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌等常见致病菌均有抑制作用，最低抑菌浓度（MIC）为0.5-2mg/mL；香豆素类成分对流感病毒、呼吸道合胞病毒也有一定的抑制作用，其机制可能与抑制病毒复制蛋白的合成有关。

临床应用

黄果茎在临床上主要用于治疗跌打损伤、风湿痹痛、腰腿疼痛、痈肿疮毒等症，可单味使用或配伍其他中药组方。

1. 跌打损伤与风湿痹痛：黄果茎具有活血化瘀、祛风除湿、消肿止痛的功效，是治疗跌打损伤、闪挫扭伤及风湿性关节炎、类风湿关节炎的常用药，单用黄果茎50g，水煎分服，药渣外敷患处，可明显肿胀疼痛；配伍当归、红花、威灵仙各15g，水煎服，用于治疗风湿痹痛，尤其适用于关节冷痛、遇寒加重者。

2. 腰腿疼痛：对于肾虚血瘀所致的腰膝酸软、疼痛，黄果茎配伍杜仲、牛膝、续断各15g，桑寄生20g，水煎服，可补肾强腰、活血止痛；若兼有寒湿，加制附子、干姜各10g，以温经散寒。

3. 痈肿疮毒与外伤出血：黄果茎外用具有清热解毒、收敛止血的作用，取新鲜黄果茎适量，捣烂外敷患处，每日1次，用于治疗疖肿、乳腺炎等；或研末撒于伤口，可促进止血、防止感染，现代临床还将其用于治疗痔疮肿痛，煎水熏洗或坐浴，效果显著。

4. 其他应用：民间有用黄果茎治疗胃脘痛、消化不良的，配伍香附、佛手各10g，水煎服；亦有用于治疗咳嗽痰多，配伍桔梗、陈皮各12g，甘草6g，以理气化痰。

   

用法用量与使用注意事项

用法用量：内服，煎汤，10-15g，鲜品可用30-60g；或浸酒、入丸散，外用，适量，捣敷或研末调敷。

使用注意事项：

1. 黄果性味微温，阴虚火旺者慎用，症见手足心热、口干咽燥、潮热盗汗等，以免助热伤阴。
2. 孕妇及月经期女性应慎用，因其活血化瘀作用可能增加流产或出血风险。
3. 对黄果茎过敏者禁用，过敏体质者应先做皮肤试验，无红肿瘙痒等反应方可使用。
4. 黄果茎不宜与藜芦、五灵脂等中药同用，以免产生不良反应；服药期间忌食生冷、油腻、辛辣食物。
5. 现代研究表明，黄果茎提取物可能有一定的中枢抑制作用，服药期间应避免驾驶或操作精密机械。

现代研究与开发前景

近年来，随着对黄果茎化学成分和药理作用的深入研究，其应用价值日益受到关注，已开发出黄果茎提取物胶囊、搽剂、贴剂等多种制剂，用于治疗关节炎、软组织损伤等疾病，黄果茎中的黄酮类和多糖类成分可作为天然抗氧化剂，应用于食品、化妆品行业；其挥发油具有独特的香气，可开发为香料或空气清新剂。

黄果茎的研究仍存在一些不足：如药效物质基础尚未完全明确，活性成分之间的协同作用机制有待深入；临床研究多为小样本观察，缺乏大规模、多中心的随机对照试验；质量控制标准尚不完善，不同产地、采收时间的药材质量差异较大，未来需进一步加强系统性研究，为黄果茎的合理开发和临床应用提供科学依据。

黄果茎不同产地采收时间及质量特点

为便于药材生产与应用，以下列出黄果茎主要产地的适宜采收时间及质量特点：

相关问答FAQs

Q1：黄果茎与黄皮果的药用部位有何区别？两者功效是否相同？
A：黄果茎与黄皮果均为黄皮植物的药用部位，但部位不同，功效有所差异，黄果茎为干燥茎枝，性味苦、辛，微温，归肝、脾经，以活血化瘀、祛风除湿、消肿止痛为主，常用于跌打损伤、风湿痹痛等症；黄皮果为成熟果实，性味甘、酸，微温，归肺、胃经，以消食健胃、理气化痰、生津止渴为主，常用于食积不化、咳嗽痰多、烦渴口干等症，两者虽同源，但因部位不同，化学成分含量和比例有差异，故功效主治各有侧重，需根据病情合理选用。

Q2：黄果茎长期服用会有哪些副作用？如何避免？
A：黄果茎作为传统中药，在常规剂量下服用安全性较高，但长期大剂量使用可能引起一些副作用，如：①胃肠道反应：可能出现恶心、呕吐、腹痛等，建议饭后服用或减少剂量；②肝肾功能负担：长期服用可能增加肝肾代谢负担，肝肾功能不全者应慎用，并定期监测肝肾功能指标；③过敏反应：少数人可能出现皮疹、瘙痒等过敏症状，应立即停药并就医，为避免副作用，建议在医师指导下服用，严格控制剂量（一般不超过15g/d），避免长期连续使用（不超过1个月），用药期间注意观察身体反应,如有不适及时停药。