中草药芋冬，学名Malva verticillata，别名冬葵、冬葵菜、葵菜等，为锦葵科植物冬葵的干燥成熟种子或地上部分，是我国传统药食同源植物之一，其药用历史可追溯至《神农本草经》，被列为“中品”，具有利水通淋、下乳、润肠等功效,在临床应用和日常食疗中均有重要价值。
基原与植物形态
芋冬原产于我国，广泛分布于全国各地，尤以长江流域及以南地区栽培较多，为一年生或二年生草本植物，株高30-100cm，全株被星状柔毛，茎直立，单一或上部分枝，叶互生，叶片圆肾形或近圆形，直径5-11cm，掌状5-7浅裂，边缘具钝齿，叶面绿色，叶面灰白色；叶柄长4-8cm，被星状柔毛，花单生或簇生于叶腋，小苞片3-6线形，萼杯状，5裂，花瓣5片，淡红色或白色，倒卵形；雄蕊多数，花丝结合成单体子房10-11室，柱头头状，果实扁球形，由10-11心皮组成，果皮分果爿，背部具网纹，内含种子1粒，肾形，黑色或暗褐色，表面具不规则网状纹路，其药用部位包括成熟种子（冬葵子）和地上嫩茎叶（冬葵苗）,两者性味与功效略有差异。
性味归经与功效主治
芋冬的性味与功效因药用部位不同而有所侧重，传统中医理论对其记载详尽，现代研究也进一步验证了其药理活性。
（一）冬葵子（种子）
性味：甘、涩，凉。
归经：归大肠、小肠、膀胱经。
功效主治：
- 利水通淋：用于热淋、石淋、淋证涩痛，常与车前子、滑石、木通等配伍，如《千金方》单用冬葵子煎服治疗热淋；若为石淋，可配海金沙、金钱草以增强排石效果。
- 下乳：用于产后乳汁不足、乳汁不下，常与王不留行、穿山甲、通草等配伍，如《妇人大全良方》冬葵子散，以通络下乳。
- 润肠通便：用于肠燥便秘，尤其适用于老人、产后或体虚者，常与火麻仁、郁李仁、当归等润下药同用，因其性凉且含油脂，能润燥滑肠。
- 消肿止痛：外用可治疗痈肿疮毒、乳痈，研末调敷患处，能清热解毒、消散痈肿。
（二）冬葵苗（地上嫩茎叶）
性味：甘、凉。
归经：归脾、胃经。
功效主治：
- 清热利湿：用于肺热咳嗽、热毒下痢、湿热黄疸，可单用煮食或配伍鱼腥草、蒲公英等清热药；若为湿热黄疸，可配茵陈、栀子以利湿退黄。
- 解毒消肿：外用治疗疮疡肿毒、蛇虫咬伤，鲜品捣烂外敷，取其清热解毒之效。
- 健脾和胃：用于脾胃虚弱、消化不良、食少便溏，可煮粥或做菜，如《本草纲目》记载“葵菜，甘寒滑利，能利窍滑肠，煮食补中益气”，体现其药食同源特性。
为更直观对比，现将两者性味归经与功效归纳如下：
| 药用部位 | 性味 | 归经 | 主要功效 | 常用配伍 |
|----------|------------|--------------------|----------------------------------------|--------------------------------------|
| 冬葵子 | 甘、涩，凉 | 大肠、小肠、膀胱经 | 利水通淋、下乳、润肠通便、消肿止痛 | 热淋配车前子；下乳配王不留行；便秘配火麻仁 |
| 冬葵苗 | 甘、凉 | 脾、胃经 | 清热利湿、解毒消肿、健脾和胃 | 肺热配鱼腥草；黄疸配茵陈；脾胃虚弱煮粥食用 |
化学成分与药理作用
现代药理学研究表明，芋冬含有丰富的化学成分，为其传统功效提供了科学依据。
（一）主要化学成分
- 冬葵子：含脂肪油（约15%-20%，主要为亚油酸、油酸等不饱和脂肪酸）、蛋白质（约18%）、多糖、黏液质（约10%，含阿拉伯木聚糖、半乳聚糖等）、黄酮类成分（如槲皮素、山奈酚及其苷类）、生物碱（如冬葵碱）及微量元素（如钙、铁、锌等）。
- 冬葵苗：含黏液质（约5%-8%，主要为果胶类物质）、黄酮类、挥发油（含癸醛、十二醛等）、维生素C（约30-50mg/100g）、胡萝卜素及多种氨基酸。
（二）药理作用
- 利尿与抗炎作用：冬葵子中的黏液质和钾盐能促进尿钠排出，增加尿量，具有利尿作用；其黄酮类成分可抑制炎症因子释放，减轻尿路黏膜水肿，对淋证（如尿路感染）有辅助治疗作用。
- 催乳与调节内分泌：冬葵子中的生物碱和多糖能促进垂体分泌催乳素，增强乳腺泌乳功能，临床用于产后乳汁不足效果显著。
- 润肠与通便作用：冬葵子中的脂肪油和黏液质能润滑肠道，增加粪便含水量，促进肠蠕动，缓解便秘；其多糖成分可调节肠道菌群，改善肠道微环境。
- 降血糖与抗氧化作用：冬葵苗中的多糖和黄酮类成分能抑制α-葡萄糖苷酶活性，延缓碳水化合物吸收，辅助降低血糖；其清除自由基的能力较强，具有抗氧化、延缓衰老的作用。
- 免疫调节作用：冬葵子多糖可激活巨噬细胞，增强吞噬功能，促进淋巴细胞增殖，提高机体免疫力。
临床应用与用法用量
芋冬在临床应用中需根据病症选择不同药用部位，并严格控制用量，避免不良反应。
（一）临床应用
- 泌尿系统疾病：用于尿路感染、膀胱炎、尿路结石等，以冬葵子为主，配伍车前子、滑石、金钱草等，煎服，每日1剂，分2-3次服用。
- 产后缺乳：用于产后乳汁稀少或不下，冬葵子15g，王不留行12g，通草6g，猪蹄1只，煎汤服食，每日1次，连服3-5天。
- 便秘：用于习惯性便秘、产后便秘，冬葵子10g，火麻仁15g，郁李仁12g，煎服，或研末冲服，每次3-5g，每日2次。
- 消化系统疾病：用于脾胃虚弱、食欲不振、消化不良，冬葵苗30g，山药15g，粳米50g，煮粥食用，每日1次。
- 皮肤疾病：用于痈肿疮毒、乳痈，冬葵子研末，用蜂蜜调敷患处，每日换药1次；或冬葵鲜品捣烂外敷，每日2次。
（二）用法用量
- 内服：冬葵子煎汤，6-12g；研末冲服，2-3g，冬葵苗煎汤，15-30g；煮食或做菜，适量。
- 外用：适量研末调敷或鲜品捣烂外敷。
（三）注意事项
- 禁忌人群：脾虚便溏者慎用冬葵子（因其性凉滑利）；孕妇慎用冬葵子（有滑胎风险）；脾胃虚寒者慎用冬葵苗（因其性凉，易伤脾胃）。
- 配伍禁忌：冬葵子不宜与涩肠止泻药（如诃子、五倍子）同用，以免减弱其通便作用；不宜与温里药（如附子、干姜）长期大量同用，以免寒凉伤中。
- 使用注意：冬葵子表面有网状纹路，煎煮前需捣碎，以利于有效成分溶出；冬葵苗需选用嫩茎叶，老茎叶纤维多，不易消化且功效降低。
相关问答FAQs
Q1：冬葵子和冬葵苗的功效有何不同？如何选择？
A1：冬葵子（种子）性偏凉，味甘涩，以利水通淋、下乳、润肠通便为主，适用于泌尿系统疾病（如淋证、水肿）、产后缺乳、肠燥便秘等；冬葵苗（地上嫩茎叶）性凉，味甘，以清热利湿、解毒消肿、健脾和胃为主，适用于肺热咳嗽、热毒下痢、湿热黄疸、脾胃虚弱等，选择时，若需利尿通淋、下乳或通便，用冬葵子；若需清热解毒、调理脾胃，用冬葵苗。
Q2：长期食用冬葵苗是否有副作用？哪些人不适合食用？
A2：冬葵苗药食同源，适量食用一般安全，但长期过量食用可能因性凉导致脾胃虚寒，出现腹痛、腹泻等不适，以下人群不适合食用：①脾胃虚寒者（易腹泻、腹胀）；②孕妇（性凉可能影响胎儿）；③对冬葵过敏者（可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应）；④痛风急性期患者（冬葵苗含一定嘌呤，可能加重症状），建议食用时控制量，每周2-3次，每次不超过100g,避免长期连续大量食用。
