杜仲为杜仲科植物杜仲的干燥树皮，是我国传统常用滋补类中草药，药用历史悠久，最早记载于《神农本草经》，被列为上品，具有“补中益精气，坚筋骨，强志，除阴下痒湿，小便余沥”的功效，杜仲性味甘、温，归肝、肾经，其功效以补肝肾、强筋骨为核心，同时兼具安胎、降血压、抗氧化等多重作用，临床应用广泛,现代药理研究也为其功效提供了科学依据。
杜仲的核心功效与应用
补肝肾、强筋骨，改善腰膝酸痛
杜仲最核心的功效为补益肝肾、强壮筋骨，中医认为“肝主筋，肾主骨”，肝肾亏虚则筋骨失养，常见腰膝酸软、筋骨无力、下肢痿弱、头晕耳鸣等症状，杜仲甘温能补，入肝肾经，可直击病本，既补肝肾之虚，又强筋骨之弱。
- 经典配伍：对于肾虚腰痛，常配伍续断、牛膝、桑寄生，如《景岳全书》中的“青娥丸”（杜仲、补骨脂、核桃仁、大蒜），可温补肾阳、强筋止痛；对于肝肾不足引起的筋骨痿软、步履艰难，常与熟地黄、山茱萸、龟甲等同用，如《小儿药证直诀》中的“地黄丸”，滋补肝肾、填精益髓。
- 现代应用：现代研究表明，杜仲富含杜仲胶、绿原酸、桃叶珊瑚苷等成分，其中环烯醚萜苷类物质可促进成骨细胞增殖，抑制破骨细胞活性，增加骨密度；杜仲提取物还能改善软骨细胞代谢，缓解关节软骨退变，因此对骨质疏松症、骨关节炎、腰肌劳损等疾病有辅助治疗作用，临床观察显示，杜仲制剂联合常规治疗，可显著改善老年骨质疏松患者的腰背疼痛症状,提高骨密度。
固肾安胎，防治胎动不安
杜仲能补益肾气、固摄冲任，为安胎要药，尤其适用于肾虚所致的胎动不安、胎漏下血，中医认为“肾系胞胎”，肾气虚弱则胎元不固，易出现孕期腰酸腹痛、阴道少量出血等症状，杜仲甘温补肾，通过增强肾气以稳固胎元。
- 经典配伍：治肾虚胎动不安，常配伍桑寄生、阿胶、续断，如《医学衷中参西录》中的“寿胎丸”，其中桑寄生补肝肾、强筋骨，阿胶养血止血，续断续筋骨、止崩漏，与杜仲合用，共奏补肾安胎之效；若兼有气血亏虚，可加党参、黄芪、白术益气健脾养血。
- 现代研究：现代药理发现，杜仲中的杜仲胶和苯丙素类成分具有抑制子宫平滑肌收缩的作用，可降低子宫平滑肌的兴奋性，从而起到安胎效果；杜仲的抗氧化、抗炎作用也能改善胎盘微循环，减少流产风险，需注意，杜仲性温，实热胎动（如因血热、湿热引起者）不宜单独使用,需在医师指导下配伍清热药。
辅助降压、调节血脂，保护心脑血管
杜仲是传统医学中“平肝降压”的代表药物，现代临床常用于高血压的辅助治疗，尤其对肝肾阴虚、肝阳上亢型高血压（表现为头晕头痛、耳鸣心悸、腰膝酸软等）效果显著。
- 降压机制：现代研究表明，杜仲叶和皮中的绿原酸、槲皮素、杜仲苷等成分可通过多个途径发挥降压作用：抑制血管紧张素转换酶（ACE）活性，减少血管紧张素Ⅱ生成，扩张外周血管；调节钙离子通道，降低血管平滑肌细胞内钙浓度，舒张血管；改善血管内皮功能，增加一氧化氮（NO）释放，抑制内皮素（ET）合成，从而降低血压。
- 调脂与心血管保护：杜仲提取物可降低血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），抑制脂质在血管壁沉积，延缓动脉粥样硬化；其抗氧化成分能清除自由基，减轻氧化应激对心肌和血管的损伤，对冠心病、动脉硬化有预防作用，临床常用杜仲叶提取物制成的降压片，或与夏枯草、钩藤、菊花等配伍，增强平肝潜阳、降压之效。
抗氧化、延缓衰老，增强免疫力
杜仲富含多种抗氧化物质，如绿原酸、黄酮类、多糖等，其抗氧化能力显著，可清除体内的活性氧自由基（ROS），减少脂质过氧化产物（如MDA）的生成，保护细胞膜和生物大分子（如DNA、蛋白质）免受氧化损伤，从而延缓组织器官衰老。
- 延缓衰老：实验研究显示，杜仲提取物可显著提高衰老模型大鼠血清中超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）等抗氧化酶的活性，降低MDA含量，改善学习记忆能力，提示其对脑衰老、皮肤衰老有保护作用。
- 增强免疫力：杜仲多糖可促进免疫器官（胸腺、脾脏）发育，增加免疫细胞（T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞）的活性，促进抗体生成，提高机体对病原体的抵抗力，杜仲中的环烯醚萜苷类成分还具有抗炎、镇痛作用，对慢性炎症性疾病（如类风湿关节炎）有一定辅助治疗价值。
杜仲核心功效与应用对照表
| 核心功效 | 对应症状/疾病 | 经典配伍举例 |
|---|---|---|
| 补肝肾、强筋骨 | 腰膝酸痛、骨质疏松、筋骨痿软、腰肌劳损 | 杜仲+续断+牛膝（治肾虚腰痛）；杜仲+熟地+山茱萸（治肝肾亏虚） |
| 固肾安胎 | 胎动不安、习惯性流产、肾虚胎漏 | 杜仲+桑寄生+阿胶+续断（寿胎丸加减） |
| 辅助降压、调脂 | 肝肾阴虚型高血压、高脂血症、动脉硬化 | 杜仲叶+夏枯草+钩藤+菊花（降压茶）；杜仲+山楂+决明子（调脂） |
| 抗氧化、增强免疫 | 早衰、免疫力低下、慢性炎症 | 杜仲+黄芪+枸杞（益气抗衰）；杜仲+茯苓+薏苡仁（抗炎） |
使用注意事项
杜仲性温，阴虚火旺者（表现为潮热盗汗、口干咽燥、五心烦热）慎用，以免助热伤阴；实热证（如高热、便秘、舌苔黄腻）不宜单独使用；用量一般为6-12g，煎服；入丸散可酌减，杜仲皮需去粗栓皮，刮去残留粗皮，切丝或块，生用或盐水炒用（盐制可引药入肾，增强补肾作用），现代研究显示，杜仲叶与皮功效相似，日常保健可代茶饮,但药用仍以树皮为主。
相关问答FAQs
问题1：杜仲适合哪些人群长期服用？哪些人不适合？
答：杜仲适合肝肾不足者（如中老年人、久坐久站导致的腰膝酸痛者）、肾虚型高血压患者、体质虚弱易疲劳者、孕期肾虚胎动不安者（需医师指导）长期服用，但不适合阴虚火旺者（如手心脚心发热、夜间盗汗、口干舌燥）、实热证者（如感冒发热、咽喉肿痛、大便秘结）、湿热内蕴者（如舌苔黄腻、小便黄赤），以及对杜仲过敏者；孕妇使用需严格遵医嘱，避免自行长期服用。
问题2：杜仲叶和杜仲皮的功效有区别吗？日常保健用哪个更好？
答：传统药用以杜仲树皮为主，补肝肾、强筋骨、安胎效力较强；现代研究发现，杜仲叶含有与皮相似的活性成分（如绿原酸、黄酮、杜仲苷），在辅助降压、抗氧化、降血脂方面效果显著，且叶的资源更丰富，成本更低，日常保健（如降血压、抗衰老）可优先选择杜仲叶（代茶饮或提取物）；若需强筋骨、安胎等，建议用杜仲皮，或在医师指导下叶皮同用，药用时需注意，杜仲叶的性味归经与皮一致，同样性温,阴虚火旺者慎用。
