痛风在中医属“痹症”范畴，又称“白虎历节风”，多因先天禀赋不足，过食肥甘厚味、饮酒，导致湿热痰瘀内生，痹阻经络，气血运行不畅，发为关节红肿热痛，中医治疗痛风强调辨证论治，根据急性期清热利湿、通络止痛，缓解期健脾益肾、化痰祛瘀的原则，采用中草药内服、外治及饮食调理等综合方法，可有效缓解症状，减少复发。
中医认为痛风核心病机为“湿热痰瘀痹阻”，故治疗首分急性期与缓解期，急性期多见关节红肿热痛、口苦黏腻、舌红苔黄腻，治以清热利湿、通络止痛；缓解期关节酸痛时作、神疲乏力、腰膝酸软，治以健脾益肾、化痰祛瘀，常用中草药中，土茯苓为治疗痛风要药，性甘淡平，归肝胃经，可解毒除湿、通利关节；薏苡仁健脾渗湿、除痹止泻，尤其适合湿热型痛风；车前草清热利湿、通淋止痛，促进尿酸排泄；黄柏、苍术清热燥湿，牛膝引药下行、活血通络；丹参、赤芍活血化瘀，地龙通经活络，威灵仙祛风除湿、通络止痛，秦艽、防己祛风胜湿、止痛，黄芪、白术健脾益气，山茱萸补益肝肾，具体用药需根据个体证型调整，如脾胃虚寒者慎用黄柏、薏苡仁等寒凉之品。
经典内服方剂中，四妙散（黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁）为清热利湿基础方，适用于湿热痹阻型痛风；若瘀血明显，合身痛逐瘀汤（桃仁、红花、当归、地龙等）活血通络；缓解期用独活寄生汤（独活、桑寄生、杜仲、牛膝等）祛风除湿、补益肝肾，中成药如四妙丸（清热利湿）、痛风定胶囊（清热祛湿、活血通络）也可选用，但需辨证使用。
外治法可快速缓解关节肿痛，如用芙蓉叶、大黄、芒硝各等份研末，用醋调敷红肿关节，每日1次，清热消肿；或伸筋草、透骨草、海桐皮各30g，煎汤趁热泡洗患处，每次20-30分钟，每日1-2次，舒筋活络，针灸取穴太冲、三阴交、足三里、阳陵泉等，行泻法或平补平泻，可通经活络、止痛。
饮食调理是痛风治疗的重要环节，中医强调“药食同源”，宜食低嘌呤、健脾利湿之品，如薏苡仁、小米、冬瓜、芹菜、黄瓜、低脂牛奶、鸡蛋等；忌食高嘌呤、辛辣刺激及肥甘厚味，如动物内脏、海鲜、浓肉汤、糯米、肥肉、啤酒、白酒等，以免助湿生热，诱发或加重病情。
中草药治疗痛风需注意：严格辨证，湿热型与寒湿型用药截然不同，如寒湿型关节冷痛、遇寒加重，当用温经散寒之品（如制附子、桂枝），误用清热药则加重病情；急性发作期疼痛剧烈时，需及时就医，中草药可作为辅助治疗，避免延误病情；长期服用中草药者，需定期监测肝肾功能，避免药物损伤；同时需配合生活方式调整，如控制体重、规律作息、避免过度劳累及情绪激动，以减少复发。
相关问答FAQs
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中草药治疗痛风能根治吗？
答：目前痛风尚无法完全根治，但通过中草药综合调理（内服+外治+饮食），可有效控制血尿酸水平，减少急性发作频率，缓解关节损伤，提高生活质量，关键在于坚持治疗，定期复查，避免诱因。 -
痛风急性发作期能用中草药吗？
答：可以，但需在医生指导下辨证用药，急性期以清热利湿、通络止痛为主，可选用四妙散加减，配合外敷中药快速消肿止痛，若疼痛剧烈、发热明显，需及时就医，可能需配合西药（如非甾体抗炎药）快速控制症状，中草药作为辅助治疗,避免单用中药延误病情。
