中草药郁金是什么？它有哪些主要药用功效与应用价值？

郁金为姜科植物温郁金Curcuma wenyujin Y. H. Chen et C. Ling、姜黄Curcuma longa L.、广西莪术Curcuma kwangsiensis S. G. Lee et C. F. Liang或蓬莪术Curcuma phaeocaulis Val.的干燥块根，前者习“温郁金”，后者根据产地习称“黄丝郁金”、“桂郁金”、“绿丝郁金”，其性辛、苦，寒，归肝、心、肺经，是临床常用的活血化瘀、行气解郁药，应用历史悠久，始载于《唐本草》，历代医籍对其功效论述颇详，现代药理研究也进一步揭示了其多方面药理作用，在心脑血管、消化系统、神经系统等疾病治疗中具有重要价值。

来源与产地

郁金的原植物主要为姜科多年生草本，其药用部位为干燥块根，不同来源的郁金在性状上略有差异：温郁金呈长圆形或卵圆形，有的略扁，长3.8~7.5cm，直径1.5~3.5cm，表面灰褐色或灰棕色，具不规则的纵皱纹及纵沟，质坚实，断面灰黄色或灰白色，角质样；黄丝郁金呈纺锤形或长条形，两端尖，长2.5~7cm，直径1~1.5cm，断面橙黄色，外周白色，形成环状分层；桂郁金呈圆锥形或长卵形，长2~6.5cm，直径1~3cm，断面灰棕色，中心有灰白色筋脉点；绿丝郁金呈长椭圆形，长1.5~3.5cm，直径0.5~1cm，断面黄绿色，内皮层环明显。

主产于浙江、四川、福建、广西等地，其中浙江温州为温郁金道地产区，四川双流为黄丝郁金主产区，广西贵港为桂郁金主产区，冬季采挖，洗净，蒸或煮至透心，干燥,即得。

性味归经与功效主治

郁金性辛、苦，寒，归肝、心、肺经，其辛行苦泄，性寒入血，既入肝经血分活血化瘀、行气止痛，又入心经清心凉血、安神定志，还入肺经行气解郁、利胆退黄。

活血止痛，行气解郁

为治气滞血瘀诸痛要药，尤善治胸胁、脘腹、少腹疼痛，若肝气郁结，胸胁胀痛，可配伍柴胡、香附、白芍，如《医方集解》之柴胡疏肝散；若心血瘀阻，胸痹心痛，可配伍丹参、赤芍、川芎，增强活血通络之力；若瘀热互结，少腹硬满疼痛，可配伍大黄、芒硝、桃仁，如《伤寒论》之大陷胸汤。

清心凉血，开窍醒神

能入心经，清心热、凉心血，又可开窍辟秽，用于热病神昏、癫痫发狂等证，若温病热入心包，高热神昏，可配伍牛黄、犀角、黄连，如《温病条辨》之安宫牛黄丸；若痰热蒙蔽心窍，癫痫发狂，可配伍白矾、礞石，如《医宗金鉴》之白金丸。

利胆退黄

性寒入肝胆经，能疏肝利胆、清利湿热，用于肝胆湿热黄疸、胆石症等，若湿热黄疸，身目俱黄，小便黄赤，可配伍茵陈、栀子、大黄，如《伤寒论》之茵陈蒿汤；若胆石症胁痛，可配伍金钱草、鸡内金、海金沙，增强排石利胆之效。

止血生肌

外用可止血生肌，用于跌打损伤瘀肿、外伤出血等，可研末撒布或调敷患处。

化学成分与药理作用

郁金的化学成分复杂，主要包括挥发油、姜黄素类、黄酮类、生物碱等，现代药理研究表明其具有多方面生物活性。

主要化学成分

• 挥发油：含量1.5%~5%，主要成分为莪术醇（curcumol）、莪术二酮（curdione）、吉马酮（germacrone）、α-蒎烯（α-pinene）、β-蒎烯（β-pinene）等，是其抗炎、抗肿瘤、镇痛的主要活性成分之一。
• 姜黄素类：包括姜黄素（curcumin）、去甲氧基姜黄素（demethoxycurcumin）、双去甲氧基姜黄素（bisdemethoxycurcumin），总含量1.5%~5%，具有抗氧化、抗炎、保护心脑血管、抗肿瘤等作用。
• 黄酮类：如槲皮素（quercetin）、山奈酚（kaempferol）等，具有清除自由基、抗氧化、调节血脂等作用。
• 生物碱：如去甲氧基姜黄素碱（demethoxycurcumin）、阿魏酸（ferulic acid）等，具有利胆、保护肝细胞等作用。

药理作用

• 抗炎与镇痛作用：挥发油中的莪术醇、莪术二酮可抑制炎症介质（如PGE2、TNF-α、IL-6）的释放，减轻炎症反应；姜黄素可抑制NF-κB信号通路，发挥抗炎作用，对急性、慢性炎症均有显著抑制作用，且具有中等程度镇痛效果，对化学刺激或热刺激引起的疼痛均有缓解作用。
• 保护心脑血管作用：姜黄素可抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，改善微循环；可调节血脂，降低血清总胆固醇、甘油三酯，升高高密度脂蛋白，预防动脉粥样硬化；可清除氧自由基，减轻心肌缺血再灌注损伤，保护心肌细胞；还可扩张脑血管，增加脑血流量，改善脑循环，对脑缺血具有保护作用。
• 利胆与保肝作用：挥发油中的吉马酮、姜黄素可促进胆汁分泌和排泄，增加胆汁流量，有利胆退黄之效；对化学性肝损伤（如CCl4、D-半乳糖胺）具有保护作用，可降低ALT、AST水平，减轻肝细胞变性坏死，抑制肝纤维化。
• 抗肿瘤作用：姜黄素可抑制肿瘤细胞增殖，诱导肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤血管生成，逆转肿瘤多药耐药性；莪术醇对多种肿瘤细胞（如肝癌、胃癌、肺癌）具有抑制作用，可干扰肿瘤细胞周期，阻滞于S期或G2/M期。
• 神经保护作用：姜黄素可抑制β-淀粉样蛋白（Aβ）聚集，减轻神经炎症，改善阿尔茨海默病模型动物的学习记忆能力；对帕金森病模型也具有保护作用，可抑制多巴胺能神经元凋亡。

临床应用与配伍

传统应用

• 胸胁疼痛：常配伍柴胡、白芍、香附，疏肝理气、活血止痛，如柴胡疏肝散。
• 癥瘕痞块：常配伍三棱、莪术、鳖甲，破血消癥、软坚散结，如膈下逐瘀汤。
• 热病神昏：常配伍牛黄、冰片、麝香，清心开窍、醒神解毒，如安宫牛黄丸。
• 黄疸胁痛：常配伍茵陈、栀子、大黄，清热利湿、利胆退黄，如茵陈蒿汤。
• 癲痫发狂：常配伍白矾、朱砂、远志，化痰开窍、安神定志，如白金丸。

现代应用

• 心脑血管疾病：用于冠心病心绞痛、脑梗死、高脂血症等，常配伍丹参、川芎、红花，制成丹郁片、复方丹参滴丸等中成药。
• 肝胆疾病：用于病毒性肝炎、脂肪肝、胆石症等，常配伍茵陈、虎杖、金钱草，制成茵陈蒿汤颗粒、胆石通胶囊等。
• 肿瘤辅助治疗：用于肝癌、胃癌、肺癌等辅助治疗，可减轻放化疗副作用，提高生活质量，常配伍黄芪、党参、白术，扶正祛邪。
• 神经系统疾病：用于阿尔茨海默病、帕金森病、癫痫等，常配伍石菖蒲、远志、天麻，开窍醒脑、平肝息风。

使用注意与禁忌

郁金性寒，且活血力强，使用时需注意以下事项：

1. 孕妇慎用：因其活血化瘀，可能引起子宫收缩，导致流产。
2. 脾胃虚寒者慎用：易致腹泻、腹痛，若需使用，可配伍温中健脾药，如干姜、白术。
3. 不宜与丁香、母丁香同用：为“十九畏”禁忌，同用可能降低药效或产生不良反应。
4. 出血性疾病慎用：如胃溃疡出血、脑出血急性期，因其活血作用可能加重出血。
5. 长期服用需监测肝功能：部分患者可能出现肝功能异常，建议定期检查。

郁金与相似药材鉴别

郁金与姜黄、莪术同属姜科植物，药用部位均为根茎或块根，易混淆，其鉴别要点如下：

相关问答FAQs

Q1：郁金和姜黄有什么区别？
A：郁金与姜黄虽同属姜科，但来源、药用部位、功效主治均有明显区别，来源上，郁金为植物的干燥块根，姜黄为干燥根茎；性状上，郁多呈长圆形，断面多为灰黄、橙黄或黄绿色，姜黄呈不规则卵圆形，断面深黄色，角质样；功效上，郁金长于活血止痛、行气解郁、利胆退黄，主治胸胁疼痛、黄疸、癫痫等，姜黄偏于破血行气、通经止痛，主治癥瘕痞块、痛经、跌打损伤等，临床应用时需根据病情辨证选用。

Q2：孕妇可以用郁金吗？
A：孕妇一般不建议使用郁金，郁金性寒，且具有活血化瘀、行气解郁的作用，其活血成分可能刺激子宫收缩，增加流产风险，若孕妇确有需要使用含郁金的方剂，必须在专业中医师指导下，严格把握剂量和配伍，避免单独、长期使用，以免发生不良后果，脾胃虚寒者、出血性疾病患者等特殊人群也应慎用,使用前需咨询医生。