地风作为一种传统中草药,在我国民间医药中有着悠久的应用历史，尤其在祛风除湿、通络止痛方面功效显著，其名称多源于生长环境或功效特性，“地”暗示其多生于山坡、林下等阴湿之地，“风”则直指其善治风邪致病的特点，以下从基源考证、性味归经、功效主治、化学成分、药理作用、临床应用、鉴别方法及现代研究等方面，对地风进行全面阐述。
基源与植物形态
地风为防己科植物木防己（Cocculus orbiculatus (L.) DC.）的干燥根，别名地风皮、青檀根、追风风等，主产于长江流域以南地区，如湖南、湖北、江西、广东、广西等地，多为野生资源，其植物形态为木质藤本，长可达数米，小枝被柔毛或绒毛；叶片互生，纸质或薄革质，卵状三角形或宽卵形，长3-8厘米，基部近圆形或楔形，全缘或3-7角浅裂，两面被疏毛或无毛；花单性，雌雄异株，聚伞花序腋生，花黄白色；核果近球形，熟时紫红色，内果皮骨质，药用部位为秋季或冬季采挖的根部，洗净、切片、晒干后入药。
性味归经与功效主治
根据《中国药典》及历代本草记载，地风性辛、苦，温；归肝、脾、肾经，具有祛风除湿、行气止痛、消肿解毒之功效，其辛能行散，苦能燥湿，温能通阳，故对风湿痹痛、关节肿痛、腰膝酸软、跌打损伤等症尤为适用，具体主治如下：
- 风湿痹痛：用于风寒湿邪闭阻经络所致的肢体关节疼痛、屈伸不利，尤其以寒痹、着痹表现为宜，症见痛处固定、遇寒加重、得热稍缓。
- 腰膝酸软：用于肝肾不足、风湿侵袭所致的腰腿疼痛、下肢无力，常与杜仲、牛膝、独活等配伍。
- 跌打损伤：用于外伤瘀肿疼痛，可单味研末调敷，或配伍乳香、没药、红花等活血化瘀药。
- 疮痈肿毒：用于热毒蕴结所致的痈肿疮疡、咽喉肿痛，内服外用均可，常配伍蒲公英、金银花、连翘等清热解毒药。
- 胃脘疼痛：部分医家用地风治疗寒凝气滞或瘀血阻络所致的胃脘冷痛、刺痛，常与高良姜、香附、延胡索等同用。
化学成分与药理作用
现代研究表明,地风的化学成分复杂，主要含生物碱、黄酮类、木脂素、多糖及挥发油等，其药理作用与这些成分密切相关。
（一）主要化学成分
- 生物碱：为地风的主要活性成分，包括木防己碱（trilobine）、异木防己碱（isotrilobine）、轮环藤宁碱（cycleanine）等，总生物碱含量可达1%-2%。
- 黄酮类：如木犀草素、芹菜素、槲皮素及其苷类，具有抗氧化、抗炎作用。
- 木脂素类：如五味子素、戈米辛，具有保肝、神经保护作用。
- 多糖：由阿拉伯糖、木糖、葡萄糖等组成，具有免疫调节作用。
- 挥发油：含α-蒎烯、柠檬烯、桉油精等，具有抗菌、抗炎作用。
（二）药理作用
- 抗炎镇痛作用：木防己碱等生物碱能抑制炎症介质（如前列腺素、白三烯）的释放，降低炎症反应，减轻疼痛；黄酮类成分通过抑制NF-κB信号通路，减少炎症因子TNF-α、IL-6的表达，发挥抗炎作用。
- 免疫调节作用：多糖成分可激活巨噬细胞，增强吞噬功能，促进淋巴细胞增殖，调节机体免疫功能，对自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）有一定改善作用。
- 抗风湿作用：通过抑制关节滑膜的增生、减少软骨破坏，延缓风湿疾病的进展；其祛风除湿功效可能与改善微循环、促进炎性代谢产物排泄有关。
- 保护神经作用：木防己碱对神经细胞具有保护作用，可减轻缺血再灌注损伤、抑制神经细胞凋亡，对坐骨神经损伤、帕森森病等神经系统疾病有潜在治疗价值。
- 抗菌抗病毒作用：挥发油中的桉油精、柠檬烯对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌等有抑制作用；黄酮类成分对流感病毒、疱疹病毒有抑制作用。
临床应用与配伍
地风在临床上常根据辨证配伍使用,以内服为主，也可外用。
（一）内服应用
- 风湿痹证：
- 寒痹：配伍桂枝、附子、细辛，温经散寒、通络止痛，如“地风桂枝汤”。
- 湿痹：配伍薏苡仁、苍术、牛膝，健脾利湿、舒筋通络，如“地风薏苡仁汤”。
- 热痹：配伍忍冬藤、络石藤、黄柏，清热通络、祛风除湿，如“地风忍冬藤汤”。
- 腰腿疼痛：配伍杜仲、续断、桑寄生，补肝肾、强腰膝，如“地风杜仲汤”。
- 跌打损伤：配伍当归、红花、乳香，活血化瘀、消肿止痛，如“地风红花散”。
- 胃脘疼痛：配伍高良姜、香附、延胡索，温中理气、活血止痛，如“地风香附散”。
（二）外用应用
- 疮痈肿毒：鲜品捣烂外敷，或干品研末用醋调敷患处，每日1-2次。
- 关节肿痛：地风、威灵仙、透骨草各30克，煎水熏洗患处，每日1-2次，每次20-30分钟。
（三）用法用量
内服：煎汤，6-12克；或入丸散，外用：适量，捣敷或煎水洗，使用时需注意，地风性温，热痹、阴虚火旺者慎用；孕妇及体质虚弱者应在医师指导下使用。
鉴别与炮制
（一）真伪鉴别
地风与易混品“青风藤”（防己科青风藤Sinomenium acutum Rehd. et Wils.的茎）及“海风藤”（胡椒科风藤Piper kadsura (Choisy) Ohwi的茎）在来源、性状上存在差异，需注意鉴别：
| 项目 | 地风（木防己根） | 青风藤（青风藤茎） | 海风藤（风藤茎） |
|---|---|---|---|
| 来源 | 防己科植物木防己的根 | 防己科植物青风藤的茎 | 胡椒科植物风藤的茎 |
| 性状 | 根呈圆柱形，弯曲，表面灰褐色，有纵皱纹，断面黄白色，纹理放射状 | 茎呈细长圆柱形，表面黄褐色或绿褐色，有纵棱，断面有放射状纹理，髓部小 | 茎呈细圆柱形，表面灰褐色或暗褐色，有细纵纹，断面皮部窄，木部宽广，灰黄色 |
| 气味 | 气微，味苦 | 气微，味苦 | 气香，味微辛 |
（二）炮制方法
地风以原药材入药,炮制时需除去杂质，洗净，润透，切片，干燥，部分地区有“炒地风”：取净地风片，用文火炒至微黄，增强其健脾和胃之效，减少辛温之性。
现代研究与应用进展
近年来,随着对地风药理作用的深入研究，其在现代制剂及新药开发中的应用逐渐拓展，基于地风抗风湿作用开发的“地风颗粒”，用于治疗风湿性关节炎、类风湿关节炎，具有起效快、副作用小的特点；含地风的复方制剂“追风透骨胶囊”“风湿安泰片”等，在临床中广泛应用，地风在神经保护、抗肿瘤等方面的研究也取得进展，如木防己碱对肝癌、肺癌细胞增殖的抑制作用，为地风的拓展应用提供了实验依据。
相关问答FAQs
Q1：地风和独活都是祛风湿药，两者有何区别？
A1：地风与独活均能祛风湿、止痹痛，但功效侧重不同：地风性辛温，偏于祛风除湿、行气止痛，善治风湿痹痛、腰膝酸软，尤其适用于寒湿痹证兼气滞者；独活性辛苦、微温，主入肾、膀胱经，善治下半身风湿痹痛，如腰腿疼痛、两足酸软，且能解表，用于风寒夹湿感冒，地风尚能消肿解毒、治疗疮痈，而独活有降压作用，可用于高血压属肝阳上亢者，临床应用时需根据病情辨证选药。
Q2：长期服用地风会有副作用吗？使用时需注意什么？
A2：地风性温，长期服用可能引起口干、咽痛、便秘等“上火”症状，或因辛温耗伤阴液，导致阴虚火旺加重，地风含生物碱，过量服用可能对肝肾功能有一定影响，使用时需注意：① 辨证论治，热痹、阴虚火旺（如五心烦热、潮热盗汗）、孕妇及体质虚弱者慎用或禁用；② 遵医嘱用量，一般内服不超过12克/日；③ 长期服用者需定期监测肝肾功能；④ 不宜与含乌头、附子的药物同用，以免增加毒性；⑤ 服药期间忌食生冷、油腻、辛辣食物，以免影响药效或加重副作用。
