自然铜为硫化物类矿物黄铁矿族黄铁矿，主含二硫化铁（FeS₂），是一种常用的活血化瘀、接骨续筋类中药材，其名称始载于《神农本草经》，列为中品，历代本草均有记载，因其“自然生成，色如铜”而得名，自然铜在中医骨伤科应用历史悠久，常用于治疗跌打损伤、筋骨折伤、瘀肿疼痛等症，现代药理研究也证实其具有促进骨折愈合、改善微循环、抗炎镇痛等作用。
来源与性状
自然铜为天然黄铁矿的矿石，常产于热液矿脉中，与方铅矿、闪锌矿等共生，我国自然铜资源分布较广，主要产于四川、云南、湖北、甘肃、山西等地，其中四川、云南所产质量较优，药材性状多为不规则块状，大小不一，表面呈浅黄铜黄色，常带有销色（氧化膜呈褐黑色或棕褐色），金属光泽，不透明，质地坚硬，砸开后断面呈亮淡黄色，具金属光泽，条痕为绿黑色或棕黑色，硬度6-6.5，相对密度4.9-5.2，无臭，无味，自然铜的晶体结构为立方晶系，常呈立方体、五角十二面体或粒状集合体,表面常因风化而出现蜂窝状小孔。
化学成分
自然铜的主要化学成分为二硫化铁（FeS₂），含量通常在90%以上，此外还含有少量杂质元素，如铜（Cu）、锌（Zn）、砷（As）、铅（Pb）、硒（Se）等，其中铁元素是发挥药效的重要成分，而砷、铅等重金属元素若含量过高，则可能对机体产生毒性，因此药材质量标准中对重金属含量有严格限制，经过炮制（火煅醋淬）后，自然铜中的FeS₂与醋酸反应，生成醋酸亚铁（Fe(CH₃COO)₂）和四氧化三铁（Fe₃O₄），同时部分硫元素以二氧化硫（SO₂）形式逸出,从而降低毒性并增强有效成分的溶出率。
炮制方法
自然铜的炮制方法对药效发挥和安全性的影响至关重要，历代医家积累了丰富的炮制经验，其中以“火煅醋淬”最为常用，现代炮制工艺规范如下：取原药材，除去杂质，洗净，干燥，砸成小块，置无烟炉火中或煅药炉内，用武火煅至红透（约700-800℃），取出后立即倒入醋中淬制（每100kg自然铜，用米醋30kg），反复煅淬3-5次至质地酥脆，取出干燥，碾碎成粗粉即可，醋淬的目的是使质地坚硬的自然铜变得疏松，便于粉碎和有效成分溶出；同时醋酸与铁生成可溶性盐类，增强其活血化瘀、接骨续筋的作用，并降低矿石中的重金属毒性，部分地区还采用清煅、煅后水飞等方法，但火煅醋淬仍是《中国药典》收载的法定炮制方法。
性味归经与功效主治
根据中医理论，自然铜性平，味辛，归肝、心经，其核心功效为散瘀止痛、接骨续筋，适用于跌打损伤、筋骨折伤、瘀肿疼痛等症，中医认为“跌打损伤，必有瘀血”，瘀血阻络则气血不通，不通则痛；骨折后筋骨受损，需活血化瘀、促进骨痂生长，自然铜辛散行滞，能活血化瘀、消肿止痛，同时其性沉降，入肝经而能强筋骨、续损伤，常与骨碎补、续断、自然铜（此处指同名药材，实际为不同品种）、乳香、没药等配伍使用，如《仙授理伤续断秘方》中的“自然铜散”，即以自然铜配伍乳香、没药、当归等，治疗折伤扑损，内伤瘀血，现代临床多用于骨折中后期，促进骨痂形成和功能恢复,对骨折延迟愈合或不愈合也有一定疗效。
用法用量与使用注意
内服：煎汤，3-10g，宜先煎；或入丸、散剂，外用：适量，研末调敷或研粉撒布于伤口，使用时需注意：自然铜辛散走窜，有活血作用，孕妇禁用；不宜过量或久服，以免引起铁蓄积中毒；炮制不当（如未煅透）可能残留硫化氢，有毒性；阴虚火旺、无瘀血者慎用；内服期间若出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应，应立即停药，自然铜含重金属元素，长期服用需监测肝肾功能，儿童、肝肾功能不全者应在医师指导下使用。
现代研究与应用
现代药理学研究表明，自然铜具有多方面的药理活性：1. 促进骨折愈合：自然铜炮制后可提供丰富的铁元素，参与血红蛋白、胶原蛋白的合成，改善局部血液循环，促进成骨细胞增殖和骨基质钙化，加速骨折愈合，2. 抗炎镇痛：自然铜提取物能抑制炎症介质（如前列腺素、组胺）的释放，减轻炎症反应，缓解疼痛，3. 改善微循环：其含有的铁元素可纠正贫血，增加局部组织血液灌注，促进瘀肿吸收，4. 免疫调节：可增强巨噬细胞吞噬功能，提高机体免疫力，临床应用中，自然铜常作为骨伤科复方制剂的核心成分，如“接骨七厘片”“伤科接骨片”等，用于治疗骨折、软组织损伤等疾病，近年来，也有研究将其用于骨质疏松症的治疗，通过促进骨形成和抑制骨吸收,改善骨密度。
质量标准与鉴别
《中国药典》对自然铜的质量标准规定：性状为不规则块状，表面黄铜色或棕黄色，具金属光泽；条痕绿黑色或棕黑色；质坚硬，砸碎后断面呈星点亮黄色；无臭，无味，炮制品应酥脆，无焦臭味，醋制品含铁量以Fe计不得少于25.0%，鉴别方法包括：1. 性状鉴别：观察颜色、光泽、条痕及断面特征，2. 理化鉴别：取粉末加稀盐酸，产生硫化氢气体（臭鸡蛋味），醋酸铅试纸变黑；或取炮制品溶液，加铁氰化钾试液，生成深蓝色沉淀（亚铁盐反应），3. 含量测定：采用原子吸收分光光度法测定铁元素含量，或采用滴定法测定硫化物含量,确保药材质量稳定可控。
资源保护与可持续利用
随着自然铜在临床中的广泛应用，其资源需求量逐年增加，但自然铜为不可再生矿物资源，过度开采可能导致资源枯竭，在开发利用过程中需注意：1. 加强资源勘探与储量评估，合理规划开采计划，避免掠夺式开采，2. 推广人工合成替代品，通过化学方法合成FeS₂，或利用含铁工业废渣（如硫铁矿烧渣）制备类自然铜产品，减少对天然矿石的依赖，3. 开展人工养殖或种植替代研究，寻找功效相近的植物药（如骨碎补、续断）部分替代，缓解资源压力，4. 加强炮制工艺优化，提高自然铜的利用效率，减少药材浪费,实现资源的可持续利用。
相关问答FAQs
问题1：自然铜为什么必须经过火煅醋淬后才能入药？
解答：自然铜为天然矿物，质地坚硬，直接粉碎困难，有效成分难以溶出；同时原矿中的FeS₂性质稳定，活性较低，且可能含有砷、铅等重金属杂质，长期服用有毒性风险，火煅醋炮制可使FeS₂分解为Fe₃O₄和可溶性醋酸亚铁，增强其活血化瘀、接骨续筋的作用；醋淬还能引入醋酸，与铁生成可溶性盐，促进有效成分溶出，同时降低重金属毒性，煅后质地酥脆，便于粉碎和制剂，因此自然铜必须经过规范炮制后才能安全、有效地入药。
问题2：服用自然铜期间需要注意哪些饮食禁忌？
解答：服用自然铜期间应避免同时食用含鞣酸、草酸较多的食物，如浓茶、咖啡、菠菜、柿子等，因为鞣酸和草酸可与铁元素结合形成沉淀，影响铁的吸收，降低药效，同时应避免食用辛辣、生冷、油腻食物，以免加重胃肠道负担，影响药物吸收，不宜与含钙、镁、铝等金属离子的抗酸药物（如氢氧化铝、碳酸钙）同服，这些离子可与铁竞争吸收，减少自然铜中铁元素的利用度，建议在服用自然铜前后1-2小时避免上述食物和药物,以确保药效发挥。
