在中医理论中，“火”是人体阳气太过的一种表现，可分为实火与虚火，其中实火多因外感热邪、饮食辛辣、情志不畅等导致，常见症状包括口舌生疮、咽喉肿痛、心烦易怒、便秘尿赤等，清火即通过使用寒凉性质的中草药，清除体内亢盛之火，恢复阴阳平衡，以下详细介绍常用清火中草药的性味、功效、适用症状及注意事项。
常用清火中草药详解
黄连
性味：苦，寒。
归经：心、脾、胃、肝、胆、大肠经。
功效：清热燥湿，泻火解毒。
适用症状：擅长清泻心胃实火，适用于心火亢盛所致的心烦失眠、口舌生疮，胃火炽盛导致的口臭、牙龈肿痛，以及湿热痞满、呕吐泻痢、痈肿疔疮等。
用法：煎服，2-5克；外研适量。
注意：脾胃虚寒者忌用，过量易致腹泻。
黄芩
性味：苦，寒。
归经：肺、胆、脾、大肠、小肠经。
功效：清热燥湿，泻火解毒，止血安胎。
适用症状：长于清上焦肺火，适用于肺热咳嗽、痰黄黏稠；亦能清泻肝胆实火，用于黄疸、高血压属肝火者；还可治血热妄行之出血、胎动不安。
用法：煎服，3-10克。
注意：脾胃虚寒、食少便溏者慎用。
栀子
性味：苦，寒。
归经：心、肺、三焦经。
功效：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。
适用症状：用于热病心烦、躁扰不宁，肝火目赤肿痛，湿热黄疸、淋证，血热吐衄，以及疮疡肿毒，其特点是“泻三焦火”，清心除烦效佳。
用法：煎服，5-10克；外用适量。
注意：脾虚便溏者忌用。
金银花
性味：甘，寒。
归经：肺、心、胃经。
功效：清热解毒，疏散风热。
适用症状：为清热解毒要药，适用于风热感冒、温病初起（发热、微恶风寒、咽痛），热毒血痢、痈肿疔疮（如乳腺炎、扁桃体炎），以及暑热烦渴。
用法：煎服，10-30克；鲜品加倍。
注意：脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用。
连翘
性味：苦，微寒。
归经：肺、心、小肠经。
功效：清热解毒，消肿散结，疏散风热。
适用症状：与金银花相须为用，治风热感冒、温病初起，长于消痈散肿，用于疮痈瘰疬、乳痈、丹毒等；还能清心利尿，治热淋涩痛。
用法：煎服，6-15克。
注意：气虚疮疡脓清者不宜。
石膏
性味：甘、辛，大寒。
归经：肺、胃经。
功效：生用清热泻火，除烦止渴；煅用收湿生肌敛疮。
适用症状：生石膏为清泻实火之重剂，适用于肺胃实火所致的高热、口渴、汗出、脉洪大（如阳明经证），肺热咳喘，胃火头痛、牙痛。
用法：煎服，15-60克，宜先煎；煅研外用适量。
注意：脾胃虚寒、阴虚内热者忌用。
知母
性味：苦、甘，寒。
归经：肺、胃、肾经。
功效：清热泻火，滋阴润燥。
适用症状：与石膏相配，治肺胃实热之高热烦渴；又能清虚热，治骨蒸潮热、盗汗；还能润肺止咳，治肺燥干咳、肠燥便秘。
用法：煎服，6-12克。
注意：脾胃虚寒便溏者忌用。
芦根
性味：甘，寒。
归经：肺、胃经。
功效：清热生津，除烦止呕，利尿。
适用症状：适用于热病伤津所致的烦热口渴、舌红少苔，胃热呕吐，肺热咳嗽，以及小便短赤涩痛，其性甘寒不燥，生津力佳。
用法：煎服，15-30克；鲜品30-60克。
注意：脾胃虚寒者慎用。
淡竹叶
性味：甘、淡，寒。
归经：心、胃、小肠经。
功效：清热泻火，除烦止渴，利尿通淋。
适用症状：与芦根类似，治热病心烦口渴，但利尿通淋力更强，可用于心火移热于小肠之小便短赤、热淋涩痛；亦能清解暑热，治暑热烦渴。
用法：煎服，6-10克。
注意：脾胃虚寒者慎用。
夏枯草
性味：辛、苦，寒。
归经：肝、胆经。
功效：清肝火，散郁结，降血压。
适用症状：长于清泻肝火，适用于肝火上炎之头痛眩晕、目赤肿痛（如高血压、结膜炎），以及瘰疬、瘿瘤、乳痈等。
用法：煎服，9-15克。
注意：脾胃虚寒者慎用。
清火中草药功效归纳表
| 草药名称 | 性味 | 归经 | 主要功效 | 适用症状（侧重） | 常用剂量（克） |
|---|---|---|---|---|---|
| 黄连 | 苦，寒 | 心、脾、胃、肝、胆 | 清热燥湿，泻火解毒 | 心胃实火、湿热泻痢、疮痈肿毒 | 2-5 |
| 黄芩 | 苦，寒 | 肺、胆、脾、大肠 | 清热燥湿，泻火解毒，止血安胎 | 肺热咳嗽、肝火目赤、血热出血 | 3-10 |
| 栀子 | 苦，寒 | 心、肺、三焦 | 泻火除烦，清热利湿，凉血解毒 | 热病心烦、肝火目赤、湿热黄疸 | 5-10 |
| 金银花 | 甘，寒 | 肺、心、胃 | 清热解毒，疏散风热 | 风热感冒、疮痈肿毒、暑热烦渴 | 10-30 |
| 连翘 | 苦，微寒 | 肺、心、小肠 | 清热解毒，消肿散结，疏散风热 | 疮痈瘰疬、风热感冒、热淋涩痛 | 6-15 |
| 石膏 | 甘、辛，大寒 | 肺、胃 | 清热泻火，除烦止渴 | 肺胃实热高热、口渴、肺热咳喘 | 15-60（先煎） |
| 知母 | 苦、甘，寒 | 肺、胃、肾 | 清热泻火，滋阴润燥 | 肺胃实热、骨蒸潮热、肺燥干咳 | 6-12 |
| 芦根 | 甘，寒 | 肺、胃 | 清热生津，除烦止呕，利尿 | 热病伤津烦渴、胃热呕吐、小便短赤 | 15-30（鲜品倍量） |
| 淡竹叶 | 甘、淡，寒 | 心、胃、小肠 | 清热泻火，除烦止渴，利尿通淋 | 心火烦热、暑热烦渴、热淋涩痛 | 6-10 |
| 夏枯草 | 辛、苦，寒 | 肝、胆 | 清肝火，散郁结，降血压 | 肝火头痛目赤、瘰疬瘿瘤、高血压 | 9-15 |
清火中草药的配伍与注意事项
配伍原则
- 脏腑辨证配伍：如心火用黄连、莲子心；肝火用夏枯草、菊花；胃火用石膏、知母；肺火用黄芩、桑白皮。
- 虚实兼顾：实火单用清热药，虚火（如阴虚火旺）需配滋阴药（如生地、麦冬），如知母配黄柏。
- 表里双解：外感风热兼内热，用金银花配荆芥、薄荷（如银翘散）。
注意事项
- 辨证用药：虚火（如气虚发热、阴虚火旺）不宜用苦寒清热药，以免伤阳伤阴。
- 中病即止：清热药多性寒凉，长期服用易损伤脾胃，症状缓解后需及时停药或配伍健脾药。
- 特殊人群禁忌：孕妇慎用大黄、芒硝等泻火药；脾胃虚寒者慎用黄连、黄芩；儿童、老人用量宜减。
相关问答FAQs
Q1：清火的中草药可以长期服用吗？
A：不建议长期自行服用，清火药多性寒凉，长期服用易损伤脾胃阳气，导致腹泻、食欲不振、乏力等“苦寒败胃”症状，尤其脾胃虚寒者，长期使用可能加重虚寒表现，若需长期调理（如慢性咽炎反复发作属虚火），应在中医师指导下，配伍健脾、滋阴等药物，避免单一清热。
Q2：如何判断自己是哪种“火”，该用哪种清火药？
A：中医辨证需结合症状、舌象、脉象综合判断：
- 心火：舌尖红、口舌生疮、心烦失眠、小便短赤，可选黄连、莲子心、淡竹叶。
- 肝火：急躁易怒、头晕目赤、口苦咽干、胁肋胀痛，可选夏枯草、菊花、栀子、柴胡。
- 胃火：口臭、牙龈肿痛、消谷善饥（易饿）、便秘，可选石膏、知母、黄连、升麻。
- 肺火：咳嗽痰黄、咽喉肿痛、胸闷气喘，可选黄芩、桑白皮、金银花、连翘。
- 肠火：大便干结、腹痛腹胀、肛门灼热，可选大黄、芒硝、枳实。
若无法自行判断，建议咨询专业中医师,避免误用寒凉药损伤正气。
