木通作为传统中药材，其应用历史悠久，具有清热利尿、通经下乳等功效，但因历史品种混淆问题（如关木通与川木通的差异），准确识别药材特征对用药安全至关重要，本文结合木通药材的图片特征，从来源、性状、鉴别要点、炮制方法、性味功效及注意事项等方面进行详细阐述,帮助读者通过图片直观辨识木通药材。
木通的来源与基原
木通药材来源复杂，历史上曾涉及多个科属植物，现代药典对基原有明确规范，主要分为“川木通”和“关木通”，但后者因安全性问题已逐步被淘汰，中国药典》收载的木通为川木通，系毛茛科植物小木通（Clematis armandii Franch.）或绣球藤（Clematis montana Buch.-Ham.）的干燥藤茎，关木通则为马兜铃科植物东北马兜铃（Aristolochia manshuriensis Kom.）的干燥藤茎，因含马兜铃酸，具有肾毒性、致癌性，2003年国家已取消其药用标准,临床需严格避免使用。
木通药材性状与图片特征
川木通（主流药用品种）
川木通的性状特征可通过图片直观识别，其典型特征如下：
- 形状与大小：呈长圆柱形，稍扭曲，直径2-6cm，表面黄棕色或黄褐色，具纵向凹沟及棱线，老栓皮粗糙呈鳞片状剥落，残留栓皮可见灰白色皮孔（图片中可见表皮不规则的纵向裂纹和凸起的皮孔）。
- 质地与断面：质地坚硬，不易折断，断面不整齐，纤维性强，皮部较薄，黄棕色，木部宽广，黄白色，有放射状纹理（呈“菊花心”），髓部较小或中空，类圆形，直径0.5-1.5cm（图片中切面可见明显的放射状纹理，中心髓部呈空洞或小圆孔）。
- 气味：气微，味淡（图片中无特殊气味描述，需结合实物辨别）。
关木通（已禁用品种，需警惕）
关木通的性状特征与川木通有明显差异，图片中可观察到：
- 形状与大小：呈长圆柱形，直径1-3cm，表面灰黄色或暗棕色，具深纵沟及棱线，栓皮薄，易脱落，露出灰白色内皮层（图片中表皮颜色较浅，纵沟深而密集）。
- 质地与断面：质坚硬，断面纤维性，黄白色，有多层同心环纹（“车轮纹”），髓部较小（图片中切面可见明显的层状环纹，与川木通的放射状纹理形成对比）。
- 气味：味苦（图片中需注意苦味特征，区别于川木通的淡味）。
川木通与关木通性状对比表
| 特征 | 川木通（毛茛科） | 关木通（马兜铃科） |
|---|---|---|
| 直径 | 2-6cm，较粗 | 1-3cm，较细 |
| 表面颜色 | 黄棕至黄褐色，有鳞片状剥落 | 灰黄至暗棕色，栓皮薄易脱 |
| 断面纹理 | 放射状“菊花心”，木部宽广 | 同心环“车轮纹”，层状明显 |
| 髓部 | 中空或小圆孔，直径0.5-1.5cm | 较小，不易观察 |
| 气味 | 气微，味淡 | 味苦 |
| 主要成分 | 齐墩果酸、常春藤皂苷等 | 马兜铃酸、马兜铃内酰胺等（有毒） |
| 药典 status | 《中国药典》收载，现行正品 | 已取消药用标准，禁用 |
木通药材图片鉴别要点
通过图片识别木通时，需重点关注以下特征，避免混淆品种：
- 颜色与表皮纹理：川木通表皮颜色较深（黄棕至黄褐），有纵向凹沟和鳞片状剥落痕迹（图片中可见表皮粗糙、局部脱落的区域）；关木通表皮颜色较浅（灰黄至暗棕），纵沟深而光滑，无鳞片剥落。
- 切面结构：川木通切面木部呈放射状纹理（“菊花心”），髓部中空明显（图片中可见从中心向外发散的细密纹理）；关木通切面有多层同心环纹（“车轮纹”），无放射状纹理，髓部较小（图片中可见类似年轮的层状结构）。
- 气味与质地：川木通质地坚硬，味淡；关木通同样坚硬但味苦（图片中需结合实物气味辨别，但可通过颜色和纹理初步判断）。
木通的炮制方法
木通药材多为饮片使用，炮制方法简单：取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片（或斜片），干燥，饮片图片特征为：圆形或椭圆形厚片，直径2-6cm，厚2-4mm，外皮黄棕至黄褐色，切面黄白色，木部有放射状纹理，髓部中空或呈小孔洞，气微，味淡，炮制后可便于煎煮有效成分溶出,同时去除杂质。
木通的性味归经与功效主治
- 性味归经：苦，寒，归心、小肠、膀胱经。
- 功效主治：清热利尿，通经下乳，主治：①热淋涩痛、水肿尿少（如尿路感染、肾炎水肿）；②湿热痹痛（关节红肿热痛）；③经闭乳少（产后乳汁不足）；④口舌生疮（心火亢盛），现代常用于泌尿系统感染、产后缺乳、湿热黄疸等疾病。
用法用量与注意事项
- 用法用量：内服煎汤，3-6g；或入丸散，外用适量，研末调敷。
- 注意事项：
- 品种选择：严格选用川木通（毛茛科），禁用关木通（马兜铃科），避免马兜铃酸中毒。
- 禁忌人群：脾胃虚寒者不宜服用（易致腹泻）；孕妇慎用（通利之性可能伤胎）；肾功能不全者禁用。
- 用药剂量：常规剂量3-6g，过量或长期服用可能损伤肾功能，需在医师指导下使用。
相关问答FAQs
问题1：如何从图片上准确区分川木通和关木通？
解答：通过图片区分川木通和关木通，需重点关注三点：①表面颜色：川木通表皮黄棕至黄褐色，有鳞片状剥落；关木通灰黄至暗棕色，栓皮薄易脱。②切面纹理：川木通木部有放射状“菊花心”，髓部中空明显；关木通有多层同心环“车轮纹”，无放射状纹理。③气味：川木通味淡，关木通味苦（图片中可通过颜色和纹理初步判断，实物需结合气味辨别），若图片中显示“车轮纹”或味苦，则可能为禁用的关木通，需立即弃用。
问题2：木通在临床使用时有哪些常见误区？
解答：常见误区有二：①认为“木通通利作用越强越好”：其实木通性寒，过量使用易损伤脾胃阳气，导致腹泻、乏力等，需严格按剂量使用（3-6g）。②混淆川木通与关木通：历史上曾因“木通”名称混用导致关木通中毒事件，关木通含马兜铃酸，长期使用可引发肾衰竭、尿路上皮癌，目前药典仅收载川木通，临床需确保基原正确,避免使用马兜铃科植物藤茎。
