补气养血的药材有哪些?功效、用法、禁忌及适用人群详解?

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气血是人体生命活动的物质基础,中医认为“气为血之帅,血为气之母”,气能生血、行血、摄血,血能为气提供营养载体,当气血不足时,常表现为面色萎黄或苍白、头晕乏力、心悸气短、失眠多梦、月经量少色淡等症状,合理使用补气养血药材是改善气血亏虚的重要方法,以下从补气药、补血药及气血双补药三方面详细介绍,并附常用药材对比表。

补气养血的药材

补气药:增强脏腑功能,推动气血运行

补气药主要作用于脾、肺、肾等脏腑,通过增强气的生成与运化,改善气虚导致的乏力、自汗、脱肛等症状,常见补气药及其功效如下:

  • 黄芪:性微温,归脾、肺经,为“补气之长”,能补气升阳、固表止汗、利水消肿,主治气虚乏力、中气下陷(如脱肛、子宫脱垂)、自汗、气血不足之疮疡内陷,生黄芪偏于固表,蜜黄芪补中益气,常用量9-30g,实证、热证及阴虚阳亢者忌用。
  • 党参:性平,归脾、肺经,补中益气、生津养血,药力平和,为“补脾肺气之要药”,主治脾肺气虚、食少便溏、肺虚喘咳、气血两虚之面色萎黄,常用量9-30g,实热证不宜单独使用。
  • 白术:性温,归脾、胃经,补气健脾、燥湿利水、止汗,为“健脾燥湿第一要药”,主治脾虚食少、腹胀泄泻、痰饮眩悸、胎动不安,炒白术偏于健脾燥湿,生白术偏于益气固表,常用量6-12g,阴虚内热、津液损耗者慎用。
  • 甘草:性平,归心、肺、脾、胃经,补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药,生甘草偏于清热解毒,蜜甘草补脾益气,常用量3-10g,大剂量使用可能水肿,长期服用应注意血钾水平。

补血药:滋养营血,濡养脏腑

补血药主要作用于肝、心、脾经,通过促进血的生成与濡养,改善血虚导致的面色萎黄、唇甲色淡、头晕眼花、心悸失眠等症状,使用补血药时,常配伍补气药以增强生血效果(气能生血),常见补血药如下:

  • 当归:性温,归肝、心、脾经,补血活血、调经止痛、润肠通便,为“血家圣药”,主治血虚萎黄、月经不调、经闭痛经、虚寒腹痛、肠燥便秘,酒当归活血作用更强,常用量6-12g,湿盛中满、大便溏泄者忌用。
  • 熟地黄:性微温,归肝、肾经,补血滋阴、填精益髓,为“滋阴补血之要药”,主治血虚萎黄、心悸怔忡、月经不调、肝肾阴虚之腰膝酸软、盗汗遗精,九蒸九晒后为熟地,滋腻碍胃,脾胃虚弱者可配砂仁同用,常用量9-15g。
  • 白芍:性微寒,归肝、脾经,养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳,主治血虚萎黄、月经不调、自汗盗汗、肝脾不和之脘腹疼痛、四肢挛急,炒白芍偏于柔肝止痛,酒白芍偏于活血,常用量6-15g,阳虚寒湿、中焦虚寒者慎用。
  • 阿胶:性平,归肺、肝、肾经,补血滋阴、润燥止血,为“补血圣药”,主治血虚萎黄、眩晕心悸、肌无力、阴虚咯血、吐血、便血、崩漏,烊化兑服,常用量3-9g,脾胃虚弱、呕吐便溏、湿痰中满者忌用。
  • 龙眼肉:性温,归心、脾经,补益心脾、养血安神,主治心脾两虚之气血不足、心悸怔忡、失眠健忘、脾虚泄泻,可直接嚼食或煎服,常用量9-15g,内有实火、痰火者忌用。

气血双补药:兼顾气血,标本同治

气血同源,气虚日久可致血虚,血虚亦常伴气虚,气血双补药适用于气血两虚之证,常见配伍如“八珍汤”(四君子汤+四物汤),代表药材有人参(大补元气、补脾益肺、生津安神)、党参(补气生血)、黄芪当归配伍(当归补血汤,黄芪为当归5倍量,补气生血)。

补气养血的药材

常用补气养血药材对比表

药材名称 性味归经 核心功效 主治症状 用法用量 注意事项
黄芪 性微温,归脾、肺经 补气升阳、固表止汗、利水消肿 气虚乏力、自汗、中气下陷、疮疡内陷 9-30g 实证、热证及阴虚阳亢者忌用
党参 性平,归脾、肺经 补中益气、生津养血 脾肺气虚、食少便溏、气血两虚 9-30g 实热证不宜单独使用
当归 性温,归肝、心、脾经 补血活血、调经止痛、润肠通便 血虚萎黄、月经不调、肠燥便秘 6-12g 湿盛中满、便溏者忌用
熟地黄 性微温,归肝、肾经 补血滋阴、填精益髓 血虚萎黄、肝肾阴虚、腰膝酸软 9-15g 滋腻碍胃,脾胃弱者配砂仁
阿胶 性平,归肺、肝、肾经 补血滋阴、润燥止血 血虚眩晕、心悸、阴虚咯血、崩漏 3-9g(烊化) 脾胃虚弱、痰湿中满者忌用

使用注意事项

  1. 辨证施治:需区分气虚、血虚或气血两虚,如气虚以乏力、自汗为主,血虚以面色萎黄、心悸为主,避免盲目用药。
  2. 顾护脾胃:气血生化依赖脾胃功能,补气养血药多滋腻,易碍胃,可配伍陈皮、砂仁等健脾理气之品。
  3. 体质差异:湿热体质、阴虚火旺者慎用温燥补气药(如黄芪、当归);阳虚寒湿者可适当配伍温里药(如肉桂、干姜)。
  4. 配伍禁忌:十八反、十九歌需遵守,如甘草反甘遂、大戟,乌头反贝母、瓜蒌等;同时避免与萝卜、浓茶同服,降低药效。

相关问答FAQs

Q1:气血不足的人日常如何通过饮食调理?
A:气血不足者日常可多食用补气养血的食物,如补气可选山药、莲子、小米、牛肉、鸡肉;补血可选红枣、桂圆、黑芝麻、猪肝、菠菜、葡萄,推荐食疗方:山药红枣粥(山药50g、红枣10枚、小米100g,煮粥食用)健脾益气;当归生姜羊肉汤(当归15g、生姜30g、羊肉200g,炖煮后食肉喝汤)温补气血,同时避免生冷寒凉食物(如冰淇淋、苦瓜),减少脾胃负担。

Q2:补气养血药材可以长期服用吗?
A:不建议长期自行服用补气养血药材,中药讲究“中病即止”,长期服用可能导致滋腻碍胃、气血壅滞,出现腹胀、食欲不振、上火等症状,如需长期调理,应在中医师指导下,根据体质变化调整药方(如气虚改善后减少补气药,血虚为主时侧重补血),并定期复诊,避免用药过度。

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