鹿茸,作为传统名贵中药材之一，素有“东北三宝”之称，在中医药体系中占据着举足轻重的地位，其应用历史悠久，最早可追溯至《神农本草经》，被列为上品，具有“生精补髓，养血益阳，强筋健骨”之效，现代药理研究进一步证实了其多方面的生物活性，使其在医疗保健领域持续受到关注，本文将从来源、性状、性味归经、功效主治、化学成分、现代研究、临床应用、使用注意及鉴别方法等方面，对鹿茸进行全面阐述。
来源与加工
鹿茸为鹿科动物梅花鹿（Cervus nippon）或马鹿（Cervus elaphus）的未骨化密生茸毛的幼角，前者主产于吉林、辽宁、黑龙江等地，习称“花鹿茸”；后者主产于四川、云南、青海、新疆等地，习称“马鹿茸”，传统采收多在清明后45-60天，此时鹿茸生长至“二杠”或“三杈”阶段（即具1-2个分枝），骨质化程度低，有效成分含量高，采收时需麻醉后锯下，立即烫封止血，再经排血、烘干、切片等加工工序，排血茸”需抽出茸内血液，“砍茸”则带部分头骨，加工后按形状、规格分为“二杠茸”“三杈茸”“再生茸”等等级，以茸体饱满、毛色鲜亮、皮红润者为佳。
性状鉴别
鹿茸的性状鉴别是保证药材质量的关键,花鹿茸呈圆柱状分枝，具1-2个分枝（二杠茸），主枝习称“大挺”，长17-20cm，直径4-5cm，离锯口约1cm处分出侧枝（眉枝），长9-15cm；表面黄棕色或红棕色，密生黄棕色或灰棕色茸毛，茸毛细软而富有弹性，皮红棕色或棕黄色，光滑无骨质；断面蜂窝状，黄白色或淡棕色，中间密布细孔；气微腥，味微咸，马鹿茸体型较大，分枝较多（常为三杈茸），主枝长30-100cm，直径6-8cm，表面黄棕色或黑棕色，茸毛粗硬，皮灰黑色，断面蜂窝状较粗大，伪品如鹿角片、合成鹿茸等，可通过茸毛疏密、断面特征、有无骨质等区分（详见表1）。
表1：花鹿茸与马鹿茸主要性状对比
| 项目 | 花鹿茸 | 马鹿茸 |
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| 形状 | 圆柱状，二杠茸为主（1-2分枝） | 圆柱状，三杈茸为主（3分枝） |
| 大小 | 主枝长17-20cm，直径4-5cm | 主枝长30-100cm，直径6-8cm |
| 表面颜色 | 黄棕色或红棕色，茸毛细软 | 黄棕色至黑棕色，茸毛粗硬 |
| 断面 | 蜂窝状细密，黄白色 | 蜂窝状较粗，色深 |
| 气味 | 气微腥，味微咸 | 气微腥，味微咸，略带咸腥 |
性味归经与功效主治
根据《中国药典》，鹿茸性甘、咸，温；归肾、肝经，其核心功效为补肾阳、益精血、强筋骨、调冲任、托疮毒，具体应用如下：
- 肾阳不足：用于肾阳虚衰引起的阳痿遗精、宫冷不孕、畏寒肢冷、腰膝酸软冷痛，常配伍人参、肉桂、附子（如右归丸）；
- 精血亏虚：用于精血不足导致的眩晕耳鸣、须发早白、失眠多梦、小儿发育迟缓，常配伍熟地、山茱萸、枸杞子（如龟鹿二仙膏）；
- 筋骨痿软：用于肝肾亏虚所致的筋骨无力、步履艰难、骨折延迟愈合，常配伍杜仲、续断、骨碎补；
- 冲任不固：用于妇女崩漏带下、月经过多，常配伍阿胶、艾叶、当归；
- 疮疡久溃：用于疮疡内陷、脓液清稀、久不收口，常配伍黄芪、肉桂、当归（如托里透脓汤）。
化学成分与药理作用
鹿茸的药效物质基础复杂,主要包含以下成分：
- 氨基酸类：含多种必需氨基酸（如赖氨酸、亮氨酸）及特殊氨基酸（如鹿茸多肽、鹿茸精氨酸），总含量达50%以上，其中活性肽（如鹿茸多肽）具有促进细胞增殖的作用；
- 生长因子类：含类胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、表皮生长因子（EGF）、神经生长因子（NGF）等，可促进组织修复、延缓衰老；
- 甾体类：含雌二醇、睾酮等性激素前体物质，具有调节性激素水平的作用；
- 其他成分：含多糖（增强免疫）、脂肪酸、磷脂、微量元素（锌、铁、钙、磷）等。
现代药理研究表明,鹿茸具有以下作用：
- 促进生长发育：IGF-1可刺激软骨细胞增殖，加速骨骼生长，适用于小儿发育不良；
- 增强免疫力：多糖和多肽可激活巨噬细胞、T淋巴细胞，提高机体免疫功能；
- 抗衰老与抗氧化：清除自由基，抑制脂质过氧化，保护细胞免受损伤；
- 抗疲劳与耐缺氧：改善能量代谢，提高运动耐力，缓解疲劳；
- 促进造血：刺激骨髓造血干细胞增殖，改善贫血；
- 改善性功能：调节下丘脑-垂体-性腺轴，提高雄激素水平，改善阳痿、早泄。
临床应用与制剂
鹿茸在临床中应用广泛,既可入汤剂，也可制成中成药或保健食品：
- 传统方剂：如“龟鹿二仙膏”（龟板、鹿角、人参、枸杞子）用于阴阳两虚，“参茸丸”（人参、鹿茸、熟地、当归）用于气血两亏；
- 现代制剂：鹿茸精注射液（用于神经衰弱、失眠、阳痿）、鹿茸片口服液（用于体质虚弱、腰膝酸软）、鹿茸酒（滋补强壮）；
- 保健食品：鹿茸粉、鹿茸胶囊等，作为滋补品增强体质，但需注意“药食同源”规定，不可替代药物治疗。
使用注意与禁忌
鹿茸性温,虽为补益佳品，但并非人人适用，需注意以下事项：
- 辨证使用：仅适用于阳虚、血虚体质，阴虚火旺（如五心烦热、口干咽燥、潮热盗汗）、实热证（如高热、便秘、舌红苔黄）者禁用；
- 用量控制：内服每日1-3g，研末吞服效果更佳，过量易导致“上火”（如口舌生疮、鼻出血、血压升高）；
- 人群禁忌：高血压、心脏病、糖尿病患者及孕妇、儿童慎用；
- 配伍禁忌：不宜与藜芦、五灵脂同用（“十八反”）；
- 贮藏方法：密封、避光、防潮，置于阴凉干燥处，避免虫蛀。
真伪鉴别与资源保护
市场上鹿茸伪品较多,常见有：
- 鹿角伪制品：将鹿角锯段后染色、粘贴茸毛，质地坚硬，断面骨质化，无蜂窝状；
- 合成鹿茸：用动物骨胶、塑料等压制，茸毛粗糙易脱落，断面无自然纹理；
- 其他动物角：如羊角、牛角加工品，表面无茸毛，断面实心。
真伪鉴别可通过“看茸毛、摸质地、观断面、尝气味”综合判断，必要时进行显微或理化鉴别（如鹿茸粉末可见不规则碎块、表皮细胞、毛茸角质层）。
野生梅花鹿、马鹿因过度捕猎已濒危，目前市场鹿茸主要来自人工养殖，需关注养殖鹿的品种纯度、饲养环境及加工规范，确保药材质量与可持续发展。
相关问答FAQs
问1：鹿茸适合哪些人群长期服用？
答：鹿茸适用于肾阳不足、精血亏虚的体质，如畏寒怕冷、腰膝酸软、阳痿遗精、须发早白、产后虚弱等人群，但需注意“辨证施补”，阴虚火旺（如手心发热、夜间盗汗）或实热体质者不宜服用；儿童、孕妇、高血压患者需在医生指导下使用，长期服用建议从小剂量开始（如每日1g），间断服用，避免上火。
问2：鹿茸怎么吃效果最好？有哪些常见用法？
答：鹿茸的常见用法及效果如下：
- 研末吞服：将鹿茸磨成细粉，每次1-3g，温水送服，利于吸收，适合日常保健；
- 入汤剂煎煮：与其他药材（如人参、枸杞、山药）同煎，需单独先煎（煮沸30分钟后再下其他药），充分发挥药效；
- 泡酒：取鹿茸50g，配高度白酒1000ml，密封浸泡1-2个月，每日饮用20-30ml，适合阳虚体质；
- 炖汤：如鹿茸炖鸡汤、鹿茸炖瘦肉，加入红枣、桂圆等温补食材，适合产后或术后虚弱者。
需注意，鹿茸温燥，夏季或湿热天气不宜服用，以免助热生火。
