中医理论中，白天嗜睡多归属于“嗜睡”“多寐”范畴，认为其发生与人体气血阴阳失调、脏腑功能失衡密切相关，中医认为，昼精夜寤是阴阳平衡的结果，若脾失健运、湿浊内生，或肾阳亏虚、髓海失养，或肝气郁结、气机不畅，均可导致清阳不升、心神失养，从而出现白天精神萎靡、困倦欲睡的情况，临床治疗需辨证论治，结合个体体质差异，通过中药、针灸、艾灸等多维度调理，恢复脏腑功能,改善嗜睡症状。
辨证论治是中医治疗的核心，根据不同证型采取相应治法,具体如下表所示：
| 证型 | 症状要点 | 治法 | 代表方药 | 针灸主穴 |
|---|---|---|---|---|
| 脾气虚弱 | 神疲乏力，食后嗜睡，面色萎黄，腹胀便溏，舌淡苔白，脉弱 | 健脾益气，升阳醒神 | 归脾汤（人参、白术、茯苓、黄芪、当归、龙眼肉等） | 百会、脾俞、足三里、三阴交 |
| 痰湿内阻 | 头重如裹，胸闷痰多，嗜睡乏力，肢体困重，口黏不渴，舌胖苔白腻，脉濡滑 | 燥湿化痰，健脾醒神 | 温胆汤（半夏、陈皮、茯苓、竹茹、枳实等）合平胃散（苍术、厚朴、陈皮、甘草） | 中脘、丰隆、阴陵泉、头维 |
| 肾阳不足 | 畏寒肢冷，腰膝酸软，夜尿频多，白天嗜睡，精神不振，舌淡苔白，脉沉细无力 | 温补肾阳，填精益髓 | 金匮肾气丸（附子、肉桂、熟地、山药、山茱萸等）或右归丸 | 关元、肾俞、命门、太溪 |
| 肝气郁结 | 情绪抑郁，善太息，胁肋胀痛，嗜睡与失眠交替，舌红苔薄白，脉弦 | 疏肝解郁，理气醒神 | 逍遥散（柴胡、当归、白芍、白术、茯苓等）合柴胡疏肝散（柴胡、陈皮、白芍、甘草、香附等） | 太冲、期门、神门、内关 |
除药物和针灸外，中医外治与生活调理对改善白天嗜睡同样重要，艾灸疗法可通过温通经络、补益阳气缓解脾肾阳虚型嗜睡，常选关元、足三里、命门等穴位，每穴艾灸15-20分钟，每周2-3次，穴位贴敷可选用健脾化痰的药物（如半夏、陈皮、茯苓）研磨成粉，用生姜汁调成糊状，贴敷于神阙、中脘穴，每日1次，食疗方面，脾气虚弱者可常食山药粥、黄芪炖鸡；痰湿内阻者宜食薏米红豆粥、冬瓜汤；肾阳不足者可适量食用羊肉、核桃、黑芝麻等温补之品，情志调节需保持心情舒畅，避免长期精神紧张，可通过听音乐、散步等方式舒缓压力，生活起居上，需规律作息，避免熬夜，午后可小憩15-20分钟（不宜过长），适当进行有氧运动（如快走、八段锦）,以助气血流通。
相关问答FAQs：
Q1：中医治疗白天嗜睡一般多久能见效？
A1：见效时间因人而异，与病情轻重、证型类型及个体体质相关，一般而言，脾气虚弱、痰湿内阻等实证或虚实夹杂证，通过中药调理1-2周后可能逐渐改善症状；而肾阳不足、病程较长者，可能需要1-2个月的系统治疗，针灸治疗通常3-5次为一疗程，多数患者1-2疗程后可见明显效果，配合生活调理可缩短见效时间，若症状持续无改善或加重,建议结合现代医学检查排除其他器质性疾病。
Q2：白天嗜睡都可以用针灸治疗吗？有哪些注意事项？
A2：针灸适用于大多数中医辨证属实的白天嗜睡，如痰湿内阻、肝气郁结等，对脾虚、肾阳虚等虚证也有较好调理作用，但需注意，孕妇（尤其是腹部、腰骶部穴位）、皮肤有感染或溃疡者、出血性疾病患者不宜针灸，治疗期间应避免过度劳累，针灸后4小时内不宜洗澡，注意保暖，避免受凉，若针灸后出现局部血肿或疼痛，可先行冷敷，24小时后热敷促进吸收,若症状持续应及时就医。
