筋骨疼痛是临床常见症状，多见于中老年人，也因劳损、外伤、外感风寒湿邪等因素引发，中医认为，筋骨疼的核心病机在于“不通则痛”“不荣则痛”，即气血瘀滞、经络闭阻，或肝肾亏虚、筋骨失养，中草药通过祛风湿、通经络、活血化瘀、补益肝肾等作用，可有效缓解筋骨疼痛，且整体调理、副作用较小,以下从功效分类介绍常用治筋骨疼的中草药。
祛风湿通络类
此类草药多性味辛温或苦燥，能祛除风寒湿邪，舒展筋脉，缓解因外邪侵袭导致的筋骨冷痛、重着、拘急。
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威灵仙
性辛、咸，温；归膀胱、肝经，功效：祛风湿，通经络，止痹痛，消骨鲠，主治风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，尤其适用于上肢疼痛、屈伸不利，用法：煎服，3-10g；治骨鲠可加醋煎服，用量至30g，注意：气血虚弱者慎用，过量易致头晕。 -
独活
性辛、苦，微温；归肾、膀胱经，功效：祛风湿，止痹痛，解表，善治腰膝以下的风湿痹痛，如腿脚冷痛、屈伸困难，常配伍桑寄生、杜仲（如独活寄生汤），用法：煎服，3-10g，注意：阴虚血燥者慎用，过量易致呕吐。 -
秦艽
性辛、苦，平；归胃、肝、胆经，功效：祛风湿，舒筋络，清虚热，适用于风湿痹痛兼有发热、关节红肿者，亦治骨蒸潮热，用法：煎服，3-10g，注意：脾胃虚寒者配伍温中药。 -
木瓜
性酸，温；归肝、脾经，功效：舒筋活络，和胃化湿，主治筋脉拘挛，脚气水肿，尤其适用于湿邪偏盛的筋骨酸重疼痛，用法：煎服，6-12g，或泡酒、入丸散，注意：胃酸过多者慎用。
活血化瘀类
此类草药性味多辛、苦，能通行血脉，消散瘀滞，改善因跌打损伤、气滞血瘀导致的筋骨刺痛、固定不移。
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川芎
性辛，温；归肝、胆、心包经，功效：活血行气，祛风止痛，被誉为“血中之气药”，善治血瘀气滞的头痛、胸胁痛及风湿痹痛，常配伍当归、红花，用法：煎服，3-10g，注意：阴虚火旺、月经过多者慎用。
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红花
性辛，温；归心、肝经，功效：活血通经，祛瘀止痛，主治痛经、经闭、产后瘀阻，及跌打损伤后的关节疼痛、瘀肿，用法：煎服，3-10g；外用适量研末调敷，注意：孕妇禁用，月经过多者慎用。 -
土鳖虫
性咸，寒；有小毒；归肝经，功效：破血逐瘀，续筋接骨，善治跌打损伤、筋伤骨折，症见局部瘀肿、疼痛剧烈，常配伍自然铜、骨碎补，用法：煎服，3-10g；研末吞服，每次1-1.5g，注意：孕妇禁用，体虚无瘀者慎用。
补肝肾强筋骨类
此类草药性味多甘温或苦温，能补益肝肾、充养筋骨，适用于肝肾不足导致的腰膝酸软、筋骨无力、慢性疼痛。
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杜仲
性甘，温；归肝、肾经，功效：补肝肾，强筋骨，安胎，主治肾虚腰痛，如腰部冷痛、酸软无力，常配伍续断、牛膝，用法：煎服，6-10g；炒用可减弱寒性，增强补性，注意：阴虚火旺者慎用。 -
续断
性苦、辛，微温；归肝、肾经，功效：补肝肾，强筋骨，续折伤，止崩漏，善治肝肾不足的腰膝酸软、风湿痹痛，及跌打损伤、骨折筋伤，用法：煎服，9-15g，注意：风湿热痹者慎用。 -
牛膝
性苦、酸，平；归肝、肾经，功效：活血通经，补肝肾，强筋骨，引血下行，怀牛膝偏补肝肾，治腰膝酸软；川牛膝偏活血通经，治风湿痹痛，用法：煎服，6-15g，注意：孕妇、月经过多者慎用。 -
桑寄生
性苦、甘，平；归肝、肾经，功效：补肝肾，强筋骨，祛风湿，安胎，主治风湿痹痛兼肝肾不足，如腰膝酸痛、筋骨无力，常配伍独活、杜仲，用法：煎服，9-15g，注意：湿热痹痛者慎用。
外用舒筋活络类
此类草药多辛温走窜，外用可透过皮肤直达病所，缓解局部筋骨疼痛、拘挛。
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伸筋草
性辛、苦，温；归肝、脾、肾经，功效：祛风除湿，舒筋活络，主治风寒湿痹，关节酸痛，屈伸不利，可煎汤熏洗患处，用法：外用适量，煎汤30分钟熏洗；内服3-12g，注意：孕妇慎用。 -
透骨草
性辛，温；归肝、肾经，功效：祛风除湿，舒筋活络，活血止痛，主治风湿痹痛、跌打损伤，常与伸筋草、艾叶配伍外用，用法：外用适量，捣敷或煎汤熏洗，注意：皮肤破损者禁用。 -
艾叶
性辛、苦，温；归肝、脾、肾经，功效：温经止血，散寒止痛，外用可温经通络，主治虚寒性腹痛、宫冷不孕，及寒湿痹痛，可艾灸或煎汤熏洗，用法：外用适量，艾灸或煎汤熏洗；内服3-10g，注意：阴虚血热者慎用。
常用治筋骨疼中草药简表
| 草药名称 | 性味归经 | 主要功效 | 用法用量 | 注意事项 |
|---|---|---|---|---|
| 威灵仙 | 辛咸温，膀胱肝经 | 祛风湿，通经络，止痹痛 | 煎服3-10g | 气血虚者慎用 |
| 独活 | 辛苦微温，肾膀胱经 | 祛风湿，止痹痛，解表 | 煎服3-10g | 阴虚血燥者慎用 |
| 川芎 | 辛温，肝胆心包经 | 活血行气，祛风止痛 | 煎服3-10g | 阴虚火旺者慎用 |
| 杜仲 | 甘温，肝肾经 | 补肝肾，强筋骨 | 煎服6-10g | 阴虚火旺者慎用 |
| 伸筋草 | 辛苦温，肝脾肾经 | 祛风除湿，舒筋活络 | 外用熏洗，内服3-12g | 孕妇慎用 |
相关问答FAQs
问题1：筋骨疼能用中草药泡酒喝吗？有什么注意事项？
答：部分中草药如独活、杜仲、牛膝、红花等可泡酒，通过酒力助药力渗透，发挥祛风湿、活血通络作用，但需注意：①选择药食同源或明确安全的草药，避免有毒药物（如附子、乌头）；②阴虚火旺、高血压、孕妇及酒精过敏者禁用；③控制饮用量，每日不超过50ml，长期饮用需咨询中医；④外用泡酒可局部涂抹，避免破损皮肤。
问题2：中草药治疗筋骨疼多久见效？为什么有时效果不明显？
答：见效时间因病情、体质、用药合理性而异：①轻症（如劳损性疼痛）3-7天可能缓解；②慢性风湿痹痛、肝肾不足型可能需2-4周；③效果不明显可能原因：辨证不准（如寒湿误用清热药）、药量不足、疗程不够、未配合生活调养（如避寒保暖、避免劳累）；④建议及时复诊调整方剂,避免自行长期用药。
