治胃病用哪些中草药

中医认为胃病的发生多与饮食不节、情志失调、外邪犯胃、素体虚弱等因素相关，病位在胃，与肝、脾关系密切，治疗当以“和胃止痛、健脾消食、疏肝理气、清热温里”等为基本原则，中草药在调理胃病时注重辨证论治，根据寒热虚实、气血阴阳的不同表现选用相应药物，以下将临床常用的治胃病中草药按功效分类介绍，并附用法与注意事项。

理气和胃类

理气药主要适用于脾胃气滞所致的脘腹胀满、疼痛、嗳气、恶心等症状，通过疏通气机，恢复胃的通降功能。

1. 陈皮
   性味归经：辛、苦，温；归脾、肺经。
   功效：理气健脾，燥湿化痰。
   适用症状：脾胃气滞之脘腹胀满、嗳气频作、食欲不振，兼有痰湿者更宜。
   用法用量：煎服，3-10g；或入丸散。
   注意事项：阴虚燥咳、吐血者慎用。

2. 砂仁
   性味归经：辛，温；归脾、胃、肾经。
   功效：化湿开胃，温脾止泻，理气安胎。
   适用症状：湿阻中焦之脘痞腹胀、食欲不振，或脾胃虚寒之呕吐泄泻。
   用法用量：煎服，3-6g，后下。
   注意事项：阴虚有热者忌用。

3. 木香
   性味归经：辛、苦，温；归脾、胃、大肠、胆、三焦经。
   功效：行气止痛，健脾消食。
   适用症状：脾胃气滞之脘腹胀痛、泻痢里急后重，兼食积者尤佳。
   用法用量：煎服，3-10g；生用行气力强，煨用止泻力强。

健脾益气类

健脾药主要用于脾胃虚弱所致的食欲不振、乏力、腹胀、便溏等症状，通过补益脾气，增强运化功能。

1. 白术
   性味归经：甘、苦，温；归脾、胃经。
   功效：健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。
   适用症状：脾气虚之食少便溏、脘腹胀满，或水肿、自汗、胎动不安。
   用法用量：煎服，6-12g；炒用偏于健脾止泻，生用偏于燥湿利水。

2. 茯苓
   性味归经：甘、淡，平；归心、脾、肾经。
   功效：利水渗湿，健脾宁心。
   适用症状：脾虚湿盛之食少便溏、水肿，或心脾两虚之心悸、失眠。
   用法用量：煎服，10-15g；宁心可用朱砂拌茯苓。

   

3. 山药
   性味归经：甘，平；归脾、肺、肾经。
   功效：补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。
   适用症状：脾虚食少、久泻不止，或肺虚咳喘、肾虚遗精带下。
   用法用量：煎服，15-30g；麸炒可增强健脾止泻作用。

清热燥湿类

清热药适用于胃中积热、湿热蕴结所致的胃脘灼痛、口臭、牙龈肿痛、呕吐酸水等症状，通过清热解毒、燥湿泻火，清除胃中实热。

1. 黄连
   性味归经：苦，寒；归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。
   功效：清热燥湿，泻火解毒。
   适用症状：湿热中阻之脘腹痞满、呕吐吞酸，或胃火炽盛之牙龈肿痛、口舌生疮。
   用法用量：煎服，2-5g；姜汁炒可减其苦寒之性。
   注意事项：脾胃虚寒者忌用，过量易伤脾胃。

2. 蒲公英
   性味归经：苦、甘，寒；归肝、胃经。
   功效：清热解毒，消肿散结，利尿通淋。
   适用症状：胃热之脘腹疼痛、痈肿疮毒，或肝胃不和之胁痛、口苦。
   用法用量：煎服，10-30g；鲜品用量加倍。

3. 金银花
   性味归经：甘，寒；归肺、心、胃经。
   功效：清热解毒，疏散风热。
   适用症状：胃热炽盛之口渴、咽痛，或热毒血痢、痈肿疔疮。
   用法用量：煎服，10-15g；疏散风热宜轻煎，清热解毒宜久煎。

温中散寒类

温里药适用于脾胃虚寒或寒邪犯胃所致的胃脘冷痛、喜温喜按、呕吐清水、肢冷等症状，通过温中散寒，回阳通脉，温暖脾胃。

1. 干姜
   性味归经：辛，热；归脾、胃、心、肺经。
   功效：温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。
   适用症状：脾胃虚寒之脘腹冷痛、呕吐泄泻，或亡阳厥逆、寒饮咳喘。
   用法用量：煎服，3-10g；炮姜温中止泻力更强。

   

2. 高良姜
   性味归经：辛，热；归脾、胃经。
   功效：散寒止痛，温中止呕。
   适用症状：胃寒脘腹冷痛、呕吐吞酸，或胃寒呕吐、呃逆。
   用法用量：煎服，3-6g；与香附（良附丸）同用，增强行气止痛之效。

消食导滞类

消食药适用于饮食积滞所致的脘腹胀满、嗳腐吞酸、不思饮食、大便臭秽等症状，通过消食化积，促进脾胃运化。

1. 山楂
   性味归经：酸、甘，微温；归脾、胃、肝、胆经。
   功效：消食化积，行气散瘀，化浊降脂。
   适用症状：肉食积滞之脘腹胀满、泻痢腹痛，或瘀血痛经、产后瘀阻。
   用法用量：煎服，9-12g；生用消食散瘀，炒用消食止泻。

2. 麦芽
   性味归经：甘，平；归脾、胃、肝经。
   功效：消食健胃，回乳消胀。
   适用症状：米面薯芋食滞之脘腹胀满、食欲不振，或妇女断乳、乳房胀痛。
   用法用量：煎服，10-15g；生用消食力强，炒用偏于健脾。

常用治胃病中草药简表

用药注意事项

1. 辨证论治是核心：胃病有寒热虚实之分，如胃痛遇寒加重、喜温喜按属寒证，胃脘灼痛、口干口苦属热证；食欲不振、乏力便溏属虚证，脘腹胀痛、嗳腐吞酸属实证，需在中医师指导下辨证用药，避免盲目套方。
2. 注意配伍禁忌：如黄连与干姜配伍（半夏泻心汤），辛开苦降，调和寒热；但甘草与海藻、甘遂等属“十八反”，需避免同用。
3. 煎服方法有讲究：理气药如砂仁宜后下，避免有效成分挥发；矿石类药如赭石宜先煎；消食药山楂炒用可增强健脾止泻之效。
4. 饮食调理配合：服药期间宜食清淡、易消化食物，忌生冷、辛辣、油腻、过甜过酸食物，戒烟限酒，避免加重脾胃负担。

相关问答FAQs

Q1：胃病患者可以长期服用同一种中草药吗？
A1：不建议长期自行服用同一种中草药，胃病病因复杂，如脾胃虚寒者长期服用黄连（苦寒）会加重虚寒；胃热者长期服用干姜（辛热）易助火伤阴，中医强调“辨证论治”和“动态调整”，需根据病情变化及时调整用药方案，且中草药长期服用可能损伤肝肾功能，务必在医师指导下规范使用，一般疗程以1-3个月为宜，症状缓解后需巩固调理并逐渐减量。

Q2：中草药治疗胃病需要多长时间见效？
A2：见效时间因病情轻重、体质差异及用药是否准确而异，急性胃炎、饮食积滞等实证，若辨证准确，服用1-3天可能缓解症状（如腹胀、疼痛减轻）；慢性胃炎、胃溃疡等慢性虚证，需较长时间调理，通常2-4周可见明显改善，如食欲增加、乏力减轻，但完全修复胃黏膜可能需要1-3个月或更久，若服药2周后症状无缓解或加重，需及时复诊，调整治疗方案，避免延误病情。