中医治疗生发历史悠久,其理论核心源于“整体观念”与“辨证论治”，认为头发的生长与脱落与人体脏腑功能、气血盛衰密切相关，中医经典《黄帝内经》提出“发为血之余，肾之华在发”，指出头发依赖肝血的濡养、肾精的充盈及脾胃运化的水谷精微，若肝失疏泄、肾精不足、脾胃虚弱，则气血生化无源，毛发失养，导致脱发，中医通过调理脏腑、调和气血、疏通经络，从根源改善头皮环境，促进头发生长。
中医治疗生发的理论基础
中医认为,头发生长的动力源于“肾精”与“肝血”，肾藏精，精生髓，髓化血，肾精充足则头发乌黑浓密；肝藏血，血旺则毛发得养，发润不枯；脾主运化，为气血生化之源，脾虚则气血亏虚，毛发失于濡养，血热风燥、气滞血瘀、情志不畅等因素也会影响头发生长：血热则风燥生风，毛发干枯脱落；气滞血瘀则头皮经络阻塞，气血无法上达于发根；情志抑郁则肝气不舒，气机失调，加重脱发，中医治疗生发需先辨证，再针对病因调理。
辨证分型与内治方法
中医根据脱发伴随症状,将常见证型分为五类，并采用不同治法与方药：
| 证型 | 主要症状 | 治法 | 代表方药 |
|---|---|---|---|
| 血热风燥型 | 头皮瘙痒，头发干枯易断，突然脱发，心烦口热，舌红苔薄黄 | 凉血清热，祛风润燥 | 凉血消风饮（生地、丹皮、赤芍、蝉蜕、白蒺藜、当归、制首乌等） |
| 肝肾不足型 | 头发逐渐稀疏，发色转黄，伴腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦，舌淡苔白 | 滋补肝肾，养血生发 | 七宝美髯丹（制首乌、当归、菟丝子、枸杞子、怀牛膝、茯苓、补骨脂等） |
| 脾胃虚弱型 | 头发细软稀疏，面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，舌淡胖有齿痕 | 健脾益气，养血生发 | 参苓白术散合归脾汤（党参、白术、茯苓、当归、黄芪、酸枣仁、远志、木香等） |
| 气血亏虚型 | 大量脱发，头发干枯无华，伴心悸气短、头晕目眩，唇甲色淡，舌淡苔白 | 益气养血，生发荣发 | 八珍汤（人参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍、熟地、甘草、生姜、大枣等） |
| 气滞血瘀型 | 脱发处头皮黯淡，或有瘀斑，伴头痛固定，舌紫暗或有瘀点 | 活血化瘀，通窍生发 | 通窍活血汤（赤芍、川芎、桃仁、红花、麝香（现用人工）、老葱、生姜、大枣等） |
外治法：疏通经络，刺激毛囊
除内服中药外,中医外治法可直接作用于头皮，改善局部血液循环，促进毛囊活性：
- 中药外洗：选用侧柏叶、透骨草、苦参、艾叶、菊花等煎水洗头，具有清洁头皮、清热止痒、活血生发的作用，侧柏叶可凉血止血，艾叶可温经通络，二者搭配适用于血热或血瘀型脱发。
- 针灸疗法：取百会、头维、四神聪、足三里、三阴交等穴位，通过针刺或艾灸调节气血，百位于头顶，为诸阳之会，可升提清阳、滋养头发；足三里、三阴交可健脾益气、补益气血，从根本上促进生发。
- 梅花针叩刺：用梅花针轻叩脱发区头皮，以微微渗血为度，每周1-2次，通过叩刺刺激毛囊，改善头皮微循环，适用于斑秃、脂溢性脱发等。
日常调理：三分治，七分养
中医强调“药食同源”，生发效果需结合日常调理：
- 作息规律：避免熬夜（23点前入睡），因夜间23点至凌晨3点是肝胆经当令之时，熬夜易耗伤肝血，影响头发濡养。
- 饮食调理：多吃黑色食物（黑芝麻、黑豆、桑葚）补肾益精；多吃菠菜、红枣、瘦肉补血；少吃辛辣（辣椒、花椒）、油腻（炸鸡、肥肉）、甜腻（蛋糕、奶茶）食物，以防助热伤脾，推荐食疗方：黑芝麻粥（黑芝麻20g+大米50g煮粥），或核桃桑葚饮（核桃10g+桑葚10g+枸杞5g煮水）。
- 情志调节：压力大、焦虑易导致肝气郁结，影响气血运行，可通过冥想、八段锦、散步等方式疏肝解郁，保持心情舒畅。
- 头皮护理：选择温和无硅油洗发水，避免频繁烫染（每年不超过2次）；每日用指腹按摩头皮5-10分钟，方向从额角向头顶、再向两侧梳理，促进气血上行。
治疗周期与注意事项
中医生发需循序渐进,一般1-2个月可见细小绒毛萌出，3-6个月头发逐渐变粗变密，治疗期间需注意：①中药需在医师指导下服用，如何首乌生用易致肝损伤，必须制用；②若脱发面积突然增大（如斑秃急性进展期）或伴头皮红肿、疼痛，需及时就医排除其他疾病（如真菌感染、自身免疫病）；③避免滥用生发产品，尤其是含激素类成分，可能导致依赖性。
相关问答FAQs
中医治疗脱发多久能见效？效果因人而异吗？
答：中医生发见效时间与脱发类型、病程长短、体质及依从性相关，一般血热风燥型患者，若坚持治疗1个月左右，头皮瘙痒、干枯症状可缓解，2-3个月可见新发；肝肾不足型、气血亏虚型患者需调理脏腑，周期稍长，通常3个月可见绒毛，6个月效果显著；气滞血瘀型需配合活血通络，周期可能延长至6-8个月，病程短（脱发半年内）、年龄轻（30岁以下）、能坚持调理者效果更好。
所有人都适合中医生发治疗吗？哪些情况需先就医？
答：并非所有人都适合中医生发，若脱发由以下原因引起，需先治疗原发病：①甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、多囊卵巢综合征等内分泌疾病；②自身免疫性疾病（如斑秃进展期、红斑狼疮）；③严重营养不良（如缺铁性贫血、蛋白质缺乏）；④头皮感染（头癣、毛囊炎）或肿瘤，孕妇、哺乳期妇女用药需谨慎（如慎用麝香、红花等活血药），头皮有破损或过敏者暂不宜中药外洗或梅花针叩刺，建议先由中医师辨证，排除禁忌后再行治疗。
