药材杠板归

杠板归，又名穿叶蓼、蛇见退、河白草、犁头刺等，为蓼科植物杠板归（Polygonum perfoliatum L.）的干燥地上部分，是我国传统常用中药，始载于《本草纲目》，因其叶盾状着生、茎叶带倒刺的形态特征，以及显著的清热解毒、利水消肿功效，在民间应用历史悠久，现代研究表明，杠板归含黄酮类、有机酸、鞣质等多种活性成分，具有抗炎、抗菌、抗病毒、抗氧化等药理作用，临床常用于治疗咽喉肿痛、肺热咳嗽、水肿尿少、疮疡肿毒及蛇虫咬伤等症,其药用价值与资源保护日益受到关注。

植物来源与别名

杠板归为蓼科蓼属一年生草本植物，主要分布于我国华东、华中、华南及西南地区，生于沟边、路旁、林缘及荒地等处，日本、朝鲜、印度及欧洲也有分布，其别名繁多，各地俗称差异较大：“穿叶蓼”因叶耳围抱茎部，茎穿叶而过得名；“蛇见退”民间以其外用治疗蛇虫咬伤，毒液可退之说；“河白草”多见于江浙地区，因喜生于水沟旁而得名；“犁头刺”则源于茎叶具倒刺,形似农具犁头。

植物形态特征

杠板归植株全体带倒刺，茎细长，四棱形，沿棱疏生倒刺，常呈红褐色或绿色，长1-2米，攀援或蔓生，叶互生，盾状着生，叶片三角状戟形或近三角形，长4-8厘米，宽5-9厘米，先端尖，基部心形，叶耳圆钝，抱茎，叶缘全缘，两面均疏生倒刺；叶柄与叶茎连接处有托叶鞘，筒状，膜质，长5-10毫米，具脉纹，疏生刺毛，花小，白色或淡红色，密集组成短穗状花序，顶生或腋生，苞片卵形，每苞内含1-3花；花被5深裂，结果时增大，肉质，变为深蓝色或紫黑色，无光泽，瘦果果卵球形，包于宿存花被内，长约3毫米，黑色，有光泽，花期6-8月，果期7-9月。

性味归经与功效主治

性味归经

杠板归性微寒，味辛、酸，归肺、膀胱经，其味辛能散，性寒能清，酸能收，具有清热解毒、利水消肿、止咳化痰、解毒透疹等功效。

功效主治

• 清热解毒：用于火热毒邪所致的咽喉肿痛、口舌生疮、痈肿疮毒、蛇虫咬伤等，可单用捣汁含咽或外敷，配伍金银花、连翘、蒲公英等增强清热解毒之力。
• 利水消肿：用于水肿、小便不利，尤其适用于湿热蕴结所致的水肿，如急性肾炎水肿、肝硬化腹水等，常配伍泽泻、茯苓、车前子等利水渗湿药。
• 止咳化痰：用于肺热咳嗽、痰黄黏稠，如急性支气管炎、肺炎等，可配伍黄芩、瓜蒌、浙贝母等清肺化痰药。
• 解毒透疹：用于麻疹初期、疹出不畅，或风疹瘙痒，配伍薄荷、蝉蜕、牛蒡子等疏风透疹药。

化学成分研究

杠板归的活性成分复杂，现代分离鉴定出黄酮类、有机酸、鞣质、挥发油、甾体、微量元素等多种成分，是其药理作用的物质基础，主要化学成分如下表所示：

药理作用研究

抗炎作用

杠板归黄酮类和有机酸成分是其抗炎活性的主要物质基础，研究表明，槲皮素、没食子酸等可通过抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6、IL-1β）的释放，抑制环氧合酶（COX-2）和诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的表达，减轻炎症反应，动物实验显示，杠板归提取物对角叉菜胶引起的大鼠足肿胀、二甲苯致小鼠耳肿胀均有显著抑制作用，效果与阿司匹林相当。

抗菌与抗病毒作用

杠板归对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、铜绿假单胞菌等多种革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抑制作用，其机制可能与破坏细菌细胞膜结构、抑制核酸合成有关，杠板归提取物对流感病毒、疱疹病毒等有体外抑制作用，通过抑制病毒复制和吸附发挥抗病毒作用。

镇咳祛痰作用

杠板归挥发油中的柠檬烯、桉叶素等成分具有刺激呼吸道黏膜、促进分泌的作用，可稀释痰液；黄酮类成分则能抑制咳嗽中枢，发挥镇咳效果，氨水引咳法实验表明，杠板归醇提物能显著延长小鼠咳嗽潜伏期，减少咳嗽次数，祛痰效果与氯化铵相当。

利尿消肿作用

杠板归提取物能增加尿量，促进钠、氯、钾等电解质排泄，其利尿机制可能与抑制肾小管对钠离子的重吸收有关，对大鼠急性肾损伤模型的研究显示，杠板归可降低血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平，减轻肾脏病理损伤，促进水肿消退。

其他作用

杠板归还具有抗氧化（清除自由基、抑制脂质过氧化）、保肝（降低转氨酶、减轻肝损伤）、降血糖（促进胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗）等作用，其多糖成分可增强机体免疫功能。

临床应用

呼吸系统疾病

• 急性咽喉炎、扁桃体炎：取杠板归30g，水煎服，或配伍金银花、桔梗、甘草，每日1剂，分3次服用，可缓解咽喉肿痛、吞咽困难。
• 急性支气管炎、肺炎：杠板归配伍黄芩、鱼腥草、浙贝母，水煎分服，可清肺化痰、止咳平喘，对咳嗽、痰黄、发热症状改善显著。

皮肤科疾病

• 疮疡肿毒、湿疹：鲜品捣烂外敷，或干品研粉调敷患处，可清热解毒、消肿止痛；对湿疹，可配伍苦参、地肤子、白鲜皮煎水外洗。
• 蛇虫咬伤：鲜杠板归捣烂取汁内服，药渣外敷伤口，可解毒消肿、止痛，适用于毒蛇、蜂、蝎等咬伤。

水肿性疾病

• 急性肾炎水肿：杠板归配伍茯苓、泽泻、白术，水煎服，可利水消肿、健脾渗湿，改善眼睑、面部及下肢水肿。
• 肝硬化腹水：在辨证基础上配伍健脾益气、软坚散结药物（如黄芪、鳖甲、大腹皮），可辅助改善腹水症状。

其他应用

• 带下过多：湿热下注所致带下色黄、有异味，可配伍黄柏、薏苡仁、车前子煎服；
• 麦粒肿：鲜品捣烂外敷患处，可清热解毒、消散肿痛。

用法用量与使用注意

用法用量

• 内服：煎汤，15-30g，鲜品可用至60g；或捣汁、研末吞服（每次1-3g）。
• 外用：适量，捣敷、煎水洗或研末调敷。

使用注意

• 禁忌人群：脾胃虚寒者慎用（易致腹泻）；孕妇禁用（其活血、通利作用可能引发流产）；过敏体质者慎用，少数人服用后可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应。
• 不良反应：过量服用可能引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，建议从小剂量开始，逐渐增加至治疗量。
• 配伍禁忌：不宜与滋补类药物（如阿胶、熟地黄）同用，以免影响药效；避免与辛辣刺激性食物同食。

资源保护与可持续利用

杠板归虽分布广泛，但因过度采挖及生态环境变化，部分地区野生资源量减少，为保护其资源，应加强以下措施：

1. 人工栽培：研究杠板归的规范化种植技术（GAP），推广扦插、种子繁殖等方法，扩大栽培规模，满足市场需求。
2. 合理采收：在花期或果期采收（有效成分含量较高），采收时留部分根茎，确保资源再生。
3. 生态环境保护：保护其自然生长环境，避免过度开垦和化学污染，维持生态平衡。

相关问答FAQs

问题1：杠板归与虎杖如何区分？二者功效有何异同？
答：杠板归与虎杖均为蓼科植物，但形态与功效有区别。形态区分：杠板归茎具四棱和倒刺，叶盾状着生（茎穿叶而过），花被结果时变为肉质深蓝色；虎杖茎圆柱形、中空，无倒刺，叶互生、非盾状，花被白色，瘦果包在翅状果皮内。功效异同：二者均能清热解毒、活血化瘀、利湿退黄，但杠板归偏于清热解毒、利水消肿、止咳化痰，主治咽喉肿痛、水肿、咳嗽；虎杖偏于活血定痛、祛痰止咳，主治跌打损伤、咳嗽痰多、湿热黄疸。

问题2：服用杠板归期间需要注意哪些饮食禁忌？
答：服用杠板归期间应避免食用辛辣刺激性食物（如辣椒、花椒、生姜、大蒜等），以免助热生湿，影响药效；不宜与滋补类中药（如阿胶、熟地黄、何首乌等）同服，以免寒凉与滋补药性冲突；忌食生冷、油腻食物（如冷饮、肥肉、油炸食品等），以免加重脾胃负担，引发或加重腹泻，建议用药期间保持饮食清淡，多饮水,促进药物代谢和毒素排出。