中草药川栋子

川楝子是传统中医药中常用的果实类中药材,始载于《神农本草经》，列为下品，历代医籍多有记载，因其具有疏肝泄热、行气止痛、杀虫等功效，在临床应用中具有重要地位，其药用部位为楝科植物川楝（Melia toosendan Sieb. et Zucc.）的成熟果实，主产于四川、云南、贵州、湖南等地，以四川产者质佳，故名“川楝子”，冬季果实成熟时采收，除去杂质，晒干或低温干燥，用时打碎生用或麸炒用。

从性味归经来看,川楝子味苦，性寒；有小毒，归肝、脾、胃、小肠经，其苦寒降泄，能入肝经疏泄肝热，行气止痛，尤善治肝郁化火之胁肋胀痛、疝气疼痛；又能入脾胃经，行气导滞，治脘腹胀痛；其有杀虫、燥湿止痒之效，可治虫积腹痛、头癣、疥癣等皮肤病，在配伍应用上，常与柴胡、白芍、甘草等配伍，增强疏肝理气止痛之效，如治疗肝郁气滞之胁肋痛的“川楝子汤”；与乌药、小茴香、青皮等配伍，可治寒凝肝脉之疝气痛，如“天台乌药散”；若治虫积腹痛，则常配使君子、槟榔、苦楝根皮等驱虫药，以增强杀虫之效；外用治头癣、疥癣，可研末用醋或麻油调涂。

川楝子的化学成分复杂,现代药理研究已从中分离出多种活性成分，主要包括川楝素（toosendanin）、苦楝子酮（kulinone）、川楝子萜酮（toosendanone）、脂肪酸（如油酸、亚油酸）、挥发油（主要含柠檬烯、月桂烯等萜类化合物）以及生物碱类（如川楝碱）等，这些成分赋予了川楝子多种药理作用：川楝素是川楝子驱虫的主要活性成分，对蛔虫、钩虫、鞭虫等多种肠道寄生虫有麻痹作用，通过抑制虫体呼吸和能量代谢，导致虫体死亡；其抗炎作用与抑制炎症介质（如前列腺素、白三烯）释放有关，对多种炎症模型有显著抑制作用；镇痛作用主要通过抑制中枢疼痛介质和减少外周致痛物质实现，对肝郁气滞、疝气等引起的疼痛有较好缓解效果；川楝素还具有抗肿瘤活性，可诱导肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤细胞增殖；对外周胃肠平滑肌有双向调节作用，既能缓解痉挛性疼痛，又能促进胃肠蠕动，改善消化功能；其挥发油成分对皮肤癣菌（如红色毛癣菌、须癣毛癣菌）有抑制作用，外用可治疗皮肤真菌感染。

临床应用方面,川楝子常用于治疗多种疾病，在消化系统疾病中，用于肝胃不和、肝郁化火所致的脘胁胀痛、嗳气吞酸，常配柴胡、香附、枳壳等；用于寒凝肝脉之疝气痛，睾丸坠胀疼痛，常配吴茱萸、小茴香、荔枝核等；用于虫积腹痛，面色萎黄，时发时止，常配使君子、槟榔、雷丸等，在妇科疾病中，用于肝郁气滞之痛经、月经不调，经前乳房胀痛，常配当归、白芍、香附、延胡索等，在皮肤科疾病中，用于头癣、体癣、手足癣等，川楝子研末，用醋浸泡后外涂，或与硫黄、轻粉等研末调敷，现代临床还将其用于治疗胆道蛔虫症、慢性肝炎、慢性胃炎等疾病，取得一定疗效。

尽管川楝子功效显著,但其有小毒，使用时需严格控制剂量和适应症，内服常用量为3-10g，过量服用或久服可出现中毒反应，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、乏力、呼吸困难、心率加快等，严重者可出现呼吸中枢抑制、血压下降，甚至危及生命，脾胃虚寒者禁用，不宜与寒凉药过量同用，以免损伤脾胃阳气；孕妇慎用，因川楝素可能引起子宫收缩，导致流产；儿童、体弱者及肝肾功能不全者应慎用；外用不宜大面积或长期使用，以免皮肤吸收中毒，若不慎中毒，应立即停药，采用洗胃、导泻等方法排出毒物，并给予对症支持治疗，如呼吸抑制者给予吸氧、呼吸兴奋剂等。

为更直观展示川楝子的主要化学成分及药理作用,现将部分核心内容整理如下表：

相关问答FAQs：

1. 川楝子有小毒,日常使用如何避免中毒？
   答：避免川楝子中毒需注意以下几点：①严格遵循医嘱控制用量，内服一般不超过10g，避免长期连续服用；②脾胃虚寒者、孕妇、儿童及体弱者禁用或慎用；③用药期间密切观察身体反应，若出现恶心、呕吐、腹痛等不适，立即停药并就医；④外用避免破损皮肤大面积使用，且不宜久用；⑤不宜与寒凉药（如黄连、黄芩等）过量同用，以免加重脾胃负担，增加中毒风险。

2. 川楝子和苦楝子有什么区别？两者功效是否相同？
   答：川楝子与苦楝子虽来源均为楝科植物果实，但存在明显区别：①来源不同：川楝子为川楝的果实，苦楝子为苦楝（Melia azedarach L.）的果实；②产地不同：川楝子主产于四川、云南等地，苦楝子分布更广，全国各地均有栽培；③功效侧重不同：川楝子以疏肝泄热、行气止痛见长，尤善治肝郁化火之胁痛、疝气痛；苦楝子驱虫作用较强，外用杀虫止痒效果更佳，但毒性略高于川楝子；④毒性差异：苦楝子所含苦楝碱等成分毒性较大，更易引起中毒，临床使用需更谨慎，两者虽均有行气止痛、杀虫之效，但具体应用时需根据病情和体质选择。