降逆止呕的中草药有哪些？各自功效、用法及适用症是什么？

呕吐是临床常见症状，中医认为其病位在胃，与肝、脾关系密切，核心病机为胃气上逆，降逆止呕的中草药通过调和脾胃、疏肝理气、化痰散结等作用，恢复胃气通降功能，广泛应用于外感、内伤等多种原因所致的呕吐，此类药物性味多辛、温或苦、寒，归脾胃经，需根据病因辨证选用,方能取得良效。

常见降逆止呕中草药各有侧重：生姜性温，归肺、脾、胃经，能温中止呕，尤其适用于胃寒呕吐，可单用煮水或配伍半夏、藿香；半夏性温，归脾、胃、肺经，燥湿化痰、降逆止呕力强，主治寒饮呕吐、痰湿中阻，但生半夏有毒，需炮制后使用；竹茹性微寒，归肺、胃经，清热化痰、除烦止呕，善治胃热呕吐、妊娠恶阻；旋覆花性温，归肺、胃、大肠经，降气行水、化痰止咳，对噫气、呕吐、痰饮壅盛者效佳；代赭石性寒，归心、肝、胃经，平肝潜阳、重镇降逆，适用于肝阳上亢所致的呕吐呃逆、头晕目眩；吴茱萸性热，归肝、脾、胃、肾经，散寒止痛、降逆止呕，主治胃寒呕吐、脘腹冷痛，常配生姜、大枣；丁香性温，归脾、胃、肺、肾经，温中降逆、散寒止痛，对虚寒呕吐、呃逆不止有良效；藿香性微温，归脾、胃、肺经，芳香化湿、和中止呕，适用于湿浊中阻、呕吐泄泻；黄连性寒，归心、肝、胃、胆经，清热燥湿、泻火解毒，善治湿热呕吐、胃热呕吐，常配吴茱萸（左金丸）。

为更清晰展示常用药物特点,现将部分降逆止呕中草药归纳如下：

降逆止呕中草药的使用需遵循辨证论治原则：胃寒呕吐宜选温性药（生姜、吴茱萸），胃热呕吐宜选寒性药（竹茹、黄连），痰湿呕吐宜选化痰药（半夏、藿香），肝胃不和宜选疏肝理气药（旋覆花、紫苏梗），脾胃虚寒宜选温中健脾药（丁香、白术），同时注意配伍，如半夏配生姜（小半夏汤）增强温中止呕，竹茹配橘皮（橘皮竹茹汤）清热化痰、降逆止呕，吴茱萸配黄连（左金丸）辛开苦降、泻肝和胃，部分药物（如代赭石、半夏）需注意炮制方法和用量,避免不良反应。

相关问答FAQs

Q1：降逆止呕的中草药是否可以自行服用？为什么？
A1：不建议自行服用，降逆止呕中草药需辨证使用，不同证型呕吐适用药物性味功效差异大：如胃寒呕吐用生姜、吴茱萸等温性药，若误用寒性药（如黄连）会加重寒凝气滞；胃热呕吐用竹茹、黄连等寒性药，误用温性药（如丁香）可能助热伤阴，部分药物（如生半夏、代赭石）有一定毒性或禁忌，需炮制或遵医嘱，自行服用可能导致药不对证、中毒或延误病情，建议在中医师指导下用药。

Q2：孕妇出现呕吐，可以用哪些中草药调理？需要注意什么？
A2：孕妇呕吐（妊娠恶阻）可选用藿香、紫苏梗、砂仁等安全性较高的药物：藿香芳香化湿、和中止呕，配砂仁理气安胎；紫苏梗理气宽中、安胎止呕，适用于脾胃气滞所致呕吐，需禁用活血、峻下、有毒药物（如代赭石、半夏、麝香），避免流产风险；同时避免大剂量辛温香燥之品（如吴茱萸、丁香），以防耗气伤阴，妊娠剧吐需及时就医，严重脱水、电解质紊乱者需西医支持治疗,中草药仅作为辅助调理手段。