中药材天葵子为毛茛科植物天葵（Semiaquilegia adoxoides (DC.) Makino）的干燥块根，别名“紫背天葵”“夏无踪”“千年老鼠屎”等，是我国传统常用中药，首载于《神农本草经》，列为下品，历代本草多有记载，其性甘、苦，寒，归肝、胃、膀胱经，具有清热解毒、消肿散结、利尿通淋之功效，临床常用于治疗痈肿疔疮、乳痈、瘰疬、咽喉肿痛、蛇虫咬伤、热淋、尿血等症，尤以解毒散结见长,为外科常用药材。
天葵子的基源与性状
天葵为多年生草本植物，主产于我国长江流域及以南地区，如四川、湖北、江苏、浙江等地，多生于林下、草丛、沟边等阴湿处，其块根呈不规则短圆柱形或纺锤形，略弯曲，长1-3cm，直径0.5-1cm，表面暗褐色或棕黑色，有纵向皱纹及须根痕，顶端常有茎叶残基，质硬，断面皮部类白色，木部黄白色或黄棕色，略显放射状纹理，气微，味甘、微苦，久嚼有麻舌感，以个大、质坚实、断面色白者为佳。
天葵子的性味归经与功效主治
（一）性味归经
天葵子性寒，味甘、苦，归肝、胃、膀胱经，其性寒能清热，味甘能解毒，味苦能泄降，入肝经可泻火解毒、消肿散结，入胃经可清胃热、解热毒，入膀胱经可利尿通淋、导湿热下行。
（二）功效主治
- 清热解毒：用于火热毒邪所致的痈肿疔疮、乳痈、咽喉肿痛等症，如《本草纲目》记载其“主痈疔肿痛，蛇虫咬伤”，临床常配伍金银花、连翘、蒲公英等清热解毒药，增强疗效。
- 消肿散结：用于痰火郁结所致的瘰疬、瘿瘤等症，天葵子能清热化痰、软坚散结，常配伍玄参、浙贝母、牡蛎等，如《医学心悟》消瘰丸中即用其辅助治疗瘰疬。
- 利尿通淋：用于湿热蕴结膀胱所致的热淋、尿血、小便涩痛等症，天葵子能清热利湿、通淋止痛，常配伍车前子、滑石、木通等，如《证治准绳》天葵散治疗热淋。
天葵子的化学成分与药理作用
（一）化学成分
现代研究表明，天葵子含有多种活性成分，主要包括：
- 生物碱类：如天葵子碱、异紫堇定等，是其清热解毒、抗炎镇痛的主要活性物质。
- 内酯与香豆素类：如天葵内酯、七叶内酯等，具有抗菌、抗肿瘤作用。
- 酚类与有机酸类：如没食子酸、绿原酸等，具有抗氧化、清除自由基的作用。
- 多糖类：具有免疫调节、抗肿瘤等活性。
- 其他：还含有挥发油、黄酮类、甾醇类等成分。
（二）药理作用
- 抗菌抗炎：天葵子提取物对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等多种致病菌有抑制作用；其生物碱和酚类成分能抑制炎症因子释放，减轻炎症反应，具有显著的抗炎作用。
- 抗肿瘤：天葵子中的多糖、生物碱等成分可通过诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖、抑制肿瘤血管生成等多种途径发挥抗肿瘤作用，对肝癌、胃癌、乳腺癌等肿瘤细胞均有一定的抑制作用。
- 利尿通淋：天葵子中的有机酸和钾盐能增加尿量，促进代谢产物排出，对湿热蕴结所致的小便涩痛、尿血等有改善作用。
- 镇痛解痉：天葵子中的生物碱成分能抑制中枢神经系统，提高痛阈，具有镇痛作用；对平滑肌有解痉作用，可缓解胃肠道和泌尿道痉挛。
- 免疫调节：天葵子多糖能激活巨噬细胞、淋巴细胞等免疫细胞，增强机体免疫功能，提高抗病能力。
表：天葵子主要化学成分及药理作用
| 成分类别 | 代表性成分 | 主要药理作用 |
|----------------|------------------|----------------------------------|
| 生物碱类 | 天葵子碱、异紫堇定 | 抗炎、镇痛、抗肿瘤 |
| 内酯与香豆素类 | 天葵内酯、七叶内酯 | 抗菌、抗肿瘤、抗氧化 |
| 酚类与有机酸类 | 没食子酸、绿原酸 | 抗菌、抗氧化、抗炎 |
| 多糖类 | 天葵子多糖 | 免疫调节、抗肿瘤 |
天葵子的临床应用
（一）外科疾病
- 痈肿疔疮：天葵子为外科要药，常与金银花、野菊花、蒲公英等配伍，如五味消毒饮加减，治疗疖肿、痈疮初起，红肿热痛者，若疮疡已溃，可配伍黄芪、当归等托毒排脓。
- 乳痈：治疗肝郁胃热所致的乳痈（乳腺炎），常配瓜蒌、牛蒡子、柴胡等，疏肝清热、散结通乳。
- 瘰疬：治疗痰火郁结所致的瘰疬（淋巴结核），常配玄参、浙贝母、夏枯草等，如消瘰丸，以增强清热化痰、软坚散结之效。
（二）内科疾病
- 咽喉肿痛：治疗风热或肺胃热盛所致的咽喉肿痛，常配射干、马勃、板蓝根等，清热解毒、利咽消肿。
- 热淋、尿血：治疗湿热蕴结膀胱所致的热淋（尿路感染）、尿血，常配车前子、滑石、小蓟等，清热利湿、凉血止血。
（三）其他应用
- 蛇虫咬伤：天葵子外用可解毒消肿，治疗毒蛇咬伤、蜂蜇伤等，可鲜品捣烂外敷，或配伍半边莲、重楼等煎服。
- 小儿疳积：本品能清热消积，治疗小儿疳积、消化不良，常配胡黄连、使君子、鸡内金等，煎服或研末冲服。
天葵子的用法用量与使用注意
（一）用法用量
内服：煎汤，3-10g；或研末，1-3g，外用：适量，捣敷或研末调敷。
使用时需注意，天葵子性寒，脾胃虚寒者慎用；过量服用可能引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。
（二）使用禁忌
- 配伍禁忌：传统认为天葵子反乌头（“十八反”），不宜与附子、川乌、草乌等乌头类药物同用。
- 人群禁忌：孕妇、哺乳期妇女及儿童应慎用；脾胃虚寒、大便溏薄者不宜服用。
- 炮制：天葵子采挖后洗净，除去须根，晒干即可，生用或鲜用。
天葵子的资源保护与可持续利用
天葵子为野生资源，近年来因过度采挖，其野生资源日益减少，已被列为《中国珍稀濒危植物》三级保护植物，为保护这一珍贵药材，需采取以下措施：
- 人工栽培：开展天葵子人工栽培技术研究，建立规范化种植基地（GAP），提高产量和质量。
- 合理采收：实行轮采、限采，避免掠夺式采挖，保护野生种群。
- 资源保护：建立自然保护区，保护天葵子的生长环境，促进野生资源恢复。
- 综合开发：加强对天葵子化学成分和药理作用的研究，开发其在新药、保健品、化妆品等领域的应用，提高资源利用价值。
相关问答FAQs
问：天葵子与夏枯草都能清热散结，二者如何区别使用？
答：天葵子与夏枯草均能清热散结，但功效侧重不同，天葵子性寒，味甘苦，长于清热解毒、消肿散结，尤善治疗痈肿疔疮、乳痈、瘰疬等热毒壅滞之症，并能利尿通淋，适用于热淋、尿血；夏枯草性寒，味辛、苦，长于清肝火、散郁结，主治肝火上炎所致的目赤肿痛、头痛眩晕，以及肝郁痰结所致的瘰疬、瘿瘤，其散结作用更偏于肝经郁火，临床若热毒壅盛的痈肿疔疮，多选天葵子；若肝火郁结的瘰疬、目赤，则多用夏枯草。
问：天葵子有毒吗？使用时需要注意什么？
答：天葵子本身无毒，常规用量内服或外用安全性较高，但因其性寒，过量服用（超过10g/日）可能刺激胃肠道，引起腹痛、腹泻、恶心等不适；脾胃虚寒者服用后可能加重症状，如畏寒、便溏等，天葵子反乌头，严禁与附子、川乌、草乌等乌头类药物同用，以免引起中毒反应，孕妇、哺乳期妇女及儿童应在医师指导下使用，不可自行长期服用，若用药后出现不适,应立即停药并就医。
