中草药理论中,“下气”是指通过药物作用促进气机下降，恢复人体气机升降出入的动态平衡，中医认为，气的运动是生命活动的基础，若因情志不畅、饮食不节、外邪侵袭等导致气机郁滞或上逆，就会出现胸闷腹胀、嗳气吞酸、咳嗽气喘、恶心呕吐等症状，此时需借助下气中草药来调理，下气药多具辛散、苦降、温通之性，通过行气、降气、破气等不同路径，缓解气机逆乱，恢复脏腑功能。
常用下气中草药及其功效如下表所示：
| 药名 | 性味归经 | 功效 | 主治 | 常用量（克） |
|---|---|---|---|---|
| 陈皮 | 辛、苦，温；归脾、肺经 | 理气健脾，燥湿化痰 | 脘腹胀满，嗳气，咳嗽痰多 | 3-9 |
| 枳实 | 苦、辛，微寒；归脾、胃、大肠经 | 破气消积，化痰除痞 | 食积气滞，脘腹痞满，便秘 | 3-9 |
| 厚朴 | 苦、辛，温；归脾、胃、肺、大肠经 | 行气除满，燥湿消痰 | 湿阻中焦，脘腹胀满，痰饮喘咳 | 3-10 |
| 沉香 | 辛、苦，微温；归脾、胃、肾、肺经 | 行气止痛，温中止呕，纳气平喘 | 寒凝气滞，胸腹胀痛，呕吐呃逆，肾虚喘促 | 1-3 |
| 旋覆花 | 苦、辛、咸，微温；归肺、胃、大肠经 | 降气化痰，降逆止呕 | 咳嗽痰多，痰饮蓄结，噫气，呕吐 | 3-9 |
| 代赭石 | 苦，寒；归肝、心、肺、胃经 | 平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血 | 肝阳上亢，头晕目眩，呕吐呃逆，血热吐衄 | 9-30 |
| 莱菔子 | 辛、甘，平；归脾、胃、肺经 | 消食除胀，降气化痰 | 食积气滞，脘腹胀痛，咳嗽痰喘 | 6-10 |
| 木香 | 辛、苦，温；归脾、胃、大肠、胆经 | 行气止痛，健脾消食 | 脘腹胀痛，泻痢里急后重，食积不消 | 3-6 |
下气中草药的应用需根据气滞部位和病性灵活配伍,若脾胃气滞，症见脘腹胀满、嗳气食少，常用陈皮、木香配伍健脾之党参、白术，如香砂六君子汤；肝气郁结所致胸闷胁痛、月经不调，则以柴胡、香附疏肝解郁，配枳实、厚朴理气消滞；肺气上逆引发咳嗽气喘、痰多黏稠，多选旋覆花、代赭石降气化痰，配桑白皮、黄芩清肺热；胃气上逆导致的恶心呕吐、呃逆，可用沉香、半夏降逆止呕，配生姜、竹茹温胃和中。
使用下气药时需注意,其性多辛香温燥，易耗气伤阴，故气虚阴亏者慎用，如症见气短乏力、口干咽燥，应配伍益气养阴药如太子参、麦冬，破气药如枳实、莪术药力峻猛，体虚者及孕妇当忌用或减量，避免损伤正气。
相关问答FAQs：
问：下气药能长期服用吗？
答：下气药不宜长期服用，因其多具辛散、苦降之性，长期使用易耗伤正气，导致气虚或阴液亏损，若需久服，应辨证配伍健脾益气或滋阴养血之品，如黄芪、当归、麦冬等，并定期复诊调整用药，避免过用伤正。
问：孕妇能用下气药吗？
答：孕妇需慎用下气药，尤其破气药（如枳实、莪术）和药性峻烈之品（如沉香、代赭石），以免动胎气，引发流产风险，若孕期出现气滞症状（如腹胀、嗳气），应在中医师指导下选用药性平和的理气药，如陈皮、砂仁，并严格控制用量，确保用药安全。
