中草药鹿角霜的功效、作用及使用禁忌有哪些？

中草药鹿角霜为鹿科动物梅花鹿或马鹿的角熬去胶质后所剩下的残渣，是一种临床常用的温补类中药，其应用历史悠久，最早记载于《名医别录》，历代医籍多有论述，作为鹿角的炮制品，鹿角霜相较于鹿角胶、鹿茸等药材，药性更为平和，温补之力虽缓，但兼具收敛固涩之效，在调理肾阳不足、收敛止血及固摄等方面具有独特优势,尤其适合虚不受补者长期服用。

来源与炮制

鹿角霜的原动物为梅花鹿（Cervus nippon）或马鹿（Cervus elaphus），二者均为我国传统药用鹿种，鹿角霜的炮制方法需经多道工序：将鹿角锯段，清水浸泡，洗净后置沸水中煮6-10小时，反复漂刮去除角质及胶质（即“鹿角胶”），剩余残块干燥后敲碎，即得鹿角霜，传统炮制强调“去尽胶质”，因胶质滋腻，易助湿热，去之则药性由温润转为温燥，更侧重温阳而不滋腻，符合“补而不滞”的用药原则，现代炮制工艺在传统基础上，通过控制熬煮温度、时间及漂洗次数，进一步优化了有效成分保留率,确保药效稳定。

性味归经

根据《中国药典》及历代本草记载，鹿角霜性温，味咸、涩，归肾经、肝经，其性温而不燥，味咸能入肾，涩可固涩，兼具温补与收敛双重特性。《本草汇言》言其“温而不热，补而不腻”，《本草备要》则指出其“能收敛止血，且温肾助阳”,这些论述精准概括了鹿角霜的药性特点。

功效主治

鹿角霜的核心功效为温肾助阳、收敛止血、固摄止带，临床应用广泛，具体如下：

温肾助阳，强筋健骨

肾阳虚衰是中老年常见证候，表现为腰膝冷痛、畏寒肢冷、阳痿早泄、夜尿频多等，鹿角霜温肾助阳之力虽不及鹿茸、附子，但药性平和，无燥烈之弊，适合长期调理，其通过温煦肾阳，促进气血运行，改善筋骨失养，常与杜仲、续断、菟丝子配伍，如治疗肾虚腰痛的“青蛾丸”加减方；或与淫羊藿、巴戟天同用，增强温阳起痿之效。

收敛止血，调理崩漏

鹿角霜味涩，能收敛止血，适用于多种虚寒性出血证，尤其妇女崩漏、月经过多，其通过温经止血、固摄冲任，达到止血而不留瘀的目的。《本草纲目》载其“治崩中漏下，赤白带下”，临床常与艾叶、阿胶、炮姜炭配伍，如“鹿角霜散”，治疗脾肾阳虚、冲任不固之崩漏；对于血虚兼寒者，可配当归、熟地，养血止血。

固摄止带，涩肠止泻

肾阳不足、固摄无权可致带下清稀、遗尿遗精、久泻不止等，鹿角霜温肾固涩，能改善这些症状，如治疗肾虚带下，与芡实、金樱子、白果同用，增强收敛止带之力；治疗脾肾阳虚之五更泄泻，与补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸配伍，温肾暖脾、涩肠止泻。

化痰散结，缓解瘰疬

部分医籍记载鹿角霜有“消散痈肿”之效，可用于痰核、瘰疬（淋巴结核）等，其机制可能与温阳化痰、软坚散结有关，常与夏枯草、贝母、玄参配伍，如“消瘰丸”加减，以增强化痰散结之力，现代临床亦有用于乳腺增生、甲状腺结节等属阳虚痰凝者的报道。

现代研究与药理作用

现代药理学研究表明，鹿角霜的药效物质基础主要含无机元素（钙、磷、镁等）、氨基酸、多肽及少量胶原蛋白，其作用机制主要包括：

促进骨代谢，改善骨质疏松

鹿角霜富含钙、磷元素，且钙磷比例接近人体骨骼（约2:1），可直接补充骨矿物质；其含有的多肽类成分能促进成骨细胞增殖，抑制破骨细胞活性，增加骨密度，研究表明，鹿角霜提取物可显著去卵巢大鼠的骨小梁体积和骨密度，改善骨质疏松症状，适合肾阳虚型骨质疏松患者。

增强免疫功能，调节机体代谢

鹿角霜中的多肽和氨基酸可激活巨噬细胞，提高吞噬指数，增强非特异性免疫功能；还能调节T淋巴细胞亚群比例，改善细胞免疫功能，其含有的微量元素（如锌、硒）参与机体酶的合成，促进新陈代谢，增强抗疲劳能力。

抗炎、止血与镇痛作用

实验显示，鹿角霜提取物对二甲苯致小鼠耳肿胀、角叉菜胶大鼠足肿胀有抑制作用，其抗炎机制可能与抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6）释放有关；止血作用则与其促进血小板聚集、缩短凝血时间相关；还能提高痛阈，缓解疼痛，对虚寒性疼痛有较好效果。

鹿角霜主要化学成分及作用

用法用量与注意事项

用法用量

• 内服：煎汤，9-15g，需先煎30分钟以上以便成分溶出；或入丸、散，每次3-6g。
• 外用：研末撒或调敷，适量，用于疮疡久不收口或阴疽。

注意事项

1. 禁忌人群：阴虚火旺者（表现为五心烦热、口干咽燥、潮热盗汗）忌用，因其性温助阳，会加重虚热；实热证（如高热、便秘、小便黄赤）不宜服用；孕妇慎用，避免温动胎气。
2. 配伍禁忌：不宜与藜芦、五灵脂等中药同用，遵循“十八反”“十九畏”配伍禁忌；清热药（如黄连、黄芩）与鹿角霜同用时需减量，以免相互制约。
3. 使用注意：炮制未净（含胶质过多）可能导致腹胀、便溏，需选择正规炮制品；长期服用应定期监测肝肾功能，避免过量。

相关问答FAQs

问题1：鹿角霜与鹿角胶、鹿茸有何区别？如何选择？
解答：三者均为鹿角类药材，但功效侧重不同，鹿角胶为鹿角熬制浓缩的胶质，味甘咸，性温偏滋腻，功善温补精血、止血安胎，适用于血虚萎黄、崩漏胎漏等，滋腻碍胃，脾胃虚弱者慎用；鹿茸为鹿未骨化的幼角，峻补元阳，益精血，强筋骨，适用于肾阳虚衰、精血不足之重症（如阳痿、宫冷不孕），药力猛烈，易上火，不宜久服；鹿角霜为鹿角熬去胶质后的残渣，性温而不燥，味涩能固，功偏温肾助阳、收敛固涩，适用于肾阳不足兼固摄无权（如遗尿、带下下），且补而不腻，虚不受补者首选，选择时需根据体质：血虚选鹿角胶，阳虚重症选鹿茸，阳虚兼固涩不足选鹿角霜。

问题2：鹿角霜可以长期服用吗？有哪些副作用？
解答：鹿角霜药性平和，温补不燥，一般可在医生指导下长期服用，尤其适合肾阳虚需缓慢调理者（如中老年肾虚腰痛、慢性带下），但长期服用需注意：① 辨证准确，确属肾阳虚方可使用，阴虚火旺者长期服用会加重症状；② 控制剂量，常规剂量9-15g/天，过量可能导致口干、便秘等上火症状；③ 搭配健脾药（如山药、白术）同用，避免温燥伤阴；④ 定期体检，监测血压、血糖及肝肾功能，尤其高血压、糖尿病患者需谨慎，若服用期间出现不适（如心烦、失眠、鼻出血）,应立即停药并咨询医师。