中药材侧柏叶为柏科植物侧柏Platycladus orientalis (L.) Franco的干燥嫩枝与叶,夏秋两季采收,阴干或晒干后入药,是我国传统常用中药,应用历史悠久,首载于《神农本草经》,列为中品,历代本草多有记载,具有凉血止血、化痰止咳、生发乌发等功效,临床用于治疗血热出血、咳嗽痰多、脱发须发早白等症,外用还可治疗烫伤、湿疹等。
侧柏叶性苦、涩,寒,归肺、肝、脾经,其性寒能清热,味苦可燥湿,涩能收敛,既长于凉血止血,又善于化痰止咳,还能外用生发乌发,药性平和,应用广泛,从中医理论看,血热妄行导致的出血症,如吐血、衄血、咯血、便血、崩漏等,侧柏叶通过清热凉血、收敛止血,使血行归经;肺热咳嗽,痰黄黏稠者,其苦寒之性能清肺热,涩味能敛肺气,化痰止咳;血热脱发或须发早白,则取其凉血、生发、乌发之效,常配伍何首乌、当归等使用,现代药理研究表明,侧柏叶含有多种活性成分,具有止血、抗菌、抗炎、镇咳祛痰、抗氧化、改善微循环等作用,为其临床应用提供了科学依据。
化学成分与药理作用
侧柏叶的化学成分复杂,主要包括挥发油、黄酮类、鞣质、树脂、无机盐等,这些成分共同发挥其药理作用,挥发油含量约为0.6%-1%,主要成分为侧柏烯、α-蒎烯、β-蒎烯、丁香烯等,具有抗菌、抗炎作用;黄酮类化合物包括槲皮素、山奈酚、芹菜素等,具有较强的抗氧化活性,能清除自由基,延缓衰老;鞣质(如没食子酸、儿茶素等)具有收敛止血、保护黏膜的作用;还含有钙、磷、铁等无机元素及维生素C,可增强机体免疫力。
现代药理研究证实,侧柏叶的止血作用显著,其水煎液和提取物能缩短凝血时间和出血时间,收缩局部血管,促进血小板聚集,发挥止血效果,对咯血、吐血、崩漏等多种出血症均有治疗作用;抗菌方面,侧柏叶挥发油对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等均有抑制作用,对流感病毒、疱疹病毒也有一定抑制效果;镇咳祛痰作用与黄酮类成分有关,能减少支气管分泌物,缓解咳嗽症状;抗氧化成分可降低脂质过氧化物含量,保护细胞免受氧化损伤;侧柏叶还能改善微循环,促进毛发生长,可用于治疗脱发。
成分类别 | 主要化合物 | 生理活性 |
---|---|---|
挥发油 | 侧柏烯、α-蒎烯、丁香烯 | 抗菌、抗炎、解痉 |
黄酮类 | 槲皮素、山奈酚、芹菜素 | 抗氧化、镇咳祛痰、抗过敏 |
鞣质 | 没食子酸、儿茶素 | 收敛止血、止泻、保护黏膜 |
无机盐 | 钙、磷、铁、维生素C | 增强免疫力、促进组织修复 |
临床应用
侧柏叶在临床应用中,既可内服,也可外用,单用或配伍使用均有效。
止血:用于血热出血症,如吐血、衄血、咯血、便血、崩漏等,单用侧柏叶煎服(15-30g),或炒炭后增强止血效果,如《金匮要略》中的柏叶汤,以侧柏叶配伍干姜、艾叶、阿胶,治疗吐血不止;治崩漏,可配伍艾叶、地黄、当归等,如侧柏叶汤(《妇人良方》),现代临床也常用于上消化道出血、功能性子宫出血等,止血效果显著。
化痰止咳:用于肺热咳嗽,痰黄黏稠,不易咳出,单用侧柏叶15-30g煎服,或配伍黄芩、瓜蒌、浙贝母等,增强清肺化痰之效;治慢性支气管炎咳嗽,可制成侧柏叶糖浆,服用方便,疗效确切。
生发乌发:用于血热脱发、须发早白,外用可取侧柏叶适量,浸泡于75%酒精中,7天后滤去药渣,涂擦患处,每日2-3次,能促进头皮血液循环,改善毛囊营养;内服可配伍何首乌、当归、黑芝麻等,如七宝美髯丹加减,养血凉血、乌发生发。
外科皮肤科疾病:用于烫伤、湿疹、带状疱疹等,取侧柏叶炒炭研末,麻油调敷患处,可收湿敛疮、促进创面愈合;治湿疹,煎水外洗,或配伍黄柏、苦参等,清热燥湿、止痒。
使用注意与炮制方法
侧柏叶性寒,脾胃虚寒者慎用,不宜过量服用,以免引起恶心、呕吐、腹泻等不良反应;孕妇慎用,其寒凉之性可能影响胎儿;外用需注意观察皮肤反应,过敏者停用。
炮制方法对侧柏叶的功效有直接影响:生侧柏叶(净制、切段)长于凉血止血、化痰止咳,多用于血热出血、肺热咳嗽;炒炭(用武火炒至表面焦褐色,内部褐色)后性涩,止血作用增强,常用于各种出血症,如吐血、崩漏等;侧柏叶炭还可配伍地榆炭、蒲黄炭等,增强止血效果。
相关问答FAQs
Q1:侧柏叶生用和炒炭用有什么区别?
A:侧柏叶生用与炒炭用的主要区别在于药性和功效侧重不同,生侧柏叶性寒,味苦涩,长于凉血止血、化痰止咳,适用于血热妄行导致的出血(如咯血、衄血)及肺热咳嗽、痰黄黏稠等症,其清热凉血作用较强;炒炭后,侧柏叶的涩性增强,寒凉之性减弱,止血作用显著增强,尤其适用于虚寒性出血或出血量较大的病症(如吐血、便血、崩漏),炒炭后鞣质含量增加,能通过收缩局部血管、促进血小板聚集达到快速止血的目的,临床应用时,需根据病情选择炮制规格,血热出血或咳嗽多用生品,虚寒性出血多用炭品。
Q2:侧柏叶可以治疗脱发吗?怎么用?
A:侧柏叶对血热型脱发(如脂溢性脱发、头皮瘙痒、头皮屑多)有一定疗效,其作用机制主要是凉血祛风、改善头皮微循环、抑制毛囊炎症,具体用法分为内服和外用:外用时,取新鲜侧柏叶50g,洗净切碎,用75%酒精300ml浸泡7天,滤去药渣后涂擦脱发区域,每日2-3次,每次5分钟,可促进头皮血液循环,刺激毛囊生长;内服可配伍养血凉血中药,如侧柏叶15g、何首乌20g、当归12g、黑芝麻30g,水煎服,每日1剂,分2次服用,适用于血热兼血虚的脱发、须发早白者,需注意,脱发病因复杂,侧柏叶对血热型效果较好,若属肾虚、气血亏虚型,需配伍补肾、益气养血药物,同时保持规律作息,避免精神紧张。