血苋为苋科植物血苋（Iresine herbstii）的干燥全草或根，别名红凤菜、红背菜、红叶草等，主要分布于我国南方广东、广西、云南等地，全年可采收，洗净晒干或鲜用，其性味甘、微寒，归肝、脾、肺经，是传统民间常用草药，以凉血止血、清热解毒、消肿止痛为主要功效，常用于治疗咳血、衄血、崩漏、外伤出血、痈肿疮毒、跌打损伤等症，现代研究表明，血苋含有丰富的黄酮类、甜菜红素、三萜类等活性成分，具有止血、抗炎、抗氧化、抗肿瘤等多方面药理作用，在临床与食品、化妆品领域均有应用潜力。
植物形态与资源分布
血苋为多年生草本,株高30-80cm，茎直立，具纵棱，红褐色或绿色，幼嫩时被短柔毛，单叶对生，叶片卵形或卵状披针形，长5-15cm，宽3-8cm，先端渐尖，基部楔形，全缘，表面深绿色，背面常带紫红色，叶脉在背面隆起；叶柄长1-3cm，带紫红色，穗状花序腋生或顶生，花小，白色或淡绿色，苞片和小苞片干膜质，红色；胞果球形，成熟时不开裂，种子肾形，黑色，花期夏秋季，果期秋季至冬季。
血苋喜温暖湿润环境,耐阴性强，适宜生长在疏松肥沃的砂质壤土中，主要分布于我国亚热带地区，广东、广西、云南、福建等地有野生或栽培资源，在东南亚部分国家也有分布，作为民间常用草药，其资源较为丰富，但近年来随着市场需求增加，部分地区已开始人工种植以保障供应。
性味归经与功效主治
性味归经
血苋味甘、微苦，性微寒，归肝、脾、肺经，其性寒能清热，味甘能缓急，苦能泄降，入肝经血分，既可凉血止血，又能清热解毒；入脾经可健脾统血，入肺经可清肺止咳，体现了“血分药”与“清热解毒药”的双重特性。
功效主治
- 凉血止血：用于血热妄行之多种出血症，如治咳血、咯血，可配伍白茅根、侧柏叶；治衄血（鼻出血）、齿衄，可配伍生地黄、茜草；治崩漏（功能性子宫出血），可配伍仙鹤草、艾叶炭，收敛止血兼能凉血。
- 清热解毒：用于热毒疮疡、咽喉肿痛、蛇虫咬伤等，如治痈肿疔毒，鲜品捣烂外敷；治咽喉肿痛，可配伍金银花、连翘煎服；治毒蛇咬伤，可配伍半边莲、七叶一枝花内服并外敷。
- 消肿止痛：用于跌打损伤、瘀血肿痛、风湿痹痛，如治外伤肿痛，鲜品捣烂外敷；治风湿关节痛，可配伍威灵仙、独活煎服，或泡酒外擦。
- 止咳化痰：用于肺热咳嗽、痰黄黏稠，可配伍桑白皮、浙贝母、黄芩等清肺化痰药，增强止咳效果。
化学成分与药理作用
主要化学成分
血苋的活性成分丰富,现代分离鉴定出多种类型化合物，是其药理作用的基础。
| 成分类别 | 代表化合物 | 含量范围（以干燥品计） | 主要生物活性 |
|---|---|---|---|
| 甜菜红素类 | 甜菜苷、前甜菜苷、异甜菜苷 | 5%-2.0% | 着色、抗氧化、抗炎 |
| 黄酮类 | 槲皮素、山奈酚、芦丁 | 1%-0.3% | 抗氧化、抗炎、止血 |
| 三萜类 | 齐墩果酸、熊果酸、白桦脂酸 | 05%-0.1% | 抗炎、抗肿瘤、保肝 |
| 甾体类 | β-谷甾醇、豆甾醇 | 02%-0.05% | 调节血脂、抗炎 |
| 有机酸与多糖 | 绿原酸、咖啡酸、多糖（IHP-1） | 多糖1%-3% | 免疫调节、抗氧化、止血 |
甜菜红素是血苋呈现紫红色特征的主要成分,具有显著的抗氧化活性；黄酮类和三萜类化合物则是其抗炎、抗作用的关键物质基础。
药理作用
- 止血作用：血苋提取物能缩短凝血时间、促进血小板聚集，其止血机制可能与增加纤维蛋白原含量、激活凝血因子有关，动物实验显示，血苋水煎液对小鼠断尾出血时间有显著缩短作用，效果与云南白药相近。
- 抗炎作用：甜菜红素和黄酮类成分能抑制炎症介质（如PGE2、TNF-α、IL-6）的释放，减轻二甲苯所致小鼠耳肿胀和角叉菜胶所致大鼠足肿胀，具有显著的急性抗炎作用。
- 抗氧化作用：血苋多糖和甜菜红素能有效清除DPPH自由基、羟自由基和超氧阴离子自由基，提高机体超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）活性，减轻脂质过氧化损伤，对氧化应激相关疾病（如动脉粥样硬化、衰老）有保护作用。
- 抗肿瘤作用：体外实验表明，血苋三萜类成分（如齐墩果酸）对肝癌HepG2、肺癌A549等肿瘤细胞有增殖抑制作用，通过诱导细胞凋亡、阻滞细胞周期（G1期或G2/M期）发挥抗肿瘤活性，且对正常细胞毒性较低。
- 免疫调节作用：血苋多糖（IHP-1）可促进巨噬细胞吞噬功能，增加溶血素抗体生成，提高T淋巴细胞转化率，增强机体非特异性免疫和特异性免疫功能，适用于免疫功能低下者。
临床应用与用法用量
临床应用
- 出血性疾病：用于功能性子宫出血、胃溃疡出血、肺结核咯血等，单用血苋30g煎服，或配伍仙鹤草15g、三七10g（研末冲服），止血效果显著。
- 感染性疾病：用于上呼吸道感染、扁桃体炎、咽喉肿痛，可配伍金银花12g、连翘10g、牛蒡子10g，煎服；或用鲜品捣烂取汁，含服咽喉部。
- 外伤与皮肤病：用于跌打损伤、软组织挫伤、痈肿疮疡、湿疹、皮炎等，鲜品捣烂外敷，或干品研末用麻油调敷；治湿疹，可配伍黄柏、苦参各10g，煎液外洗。
- 慢性病辅助治疗：用于高血压、高血脂、糖尿病并发症，取血苋15g、山楂10g、决明子10g，煎服，辅助调节血脂、血压，改善微循环。
用法用量
- 内服：煎汤，10-15g，鲜品可用30-60g；或研末吞服，每次3-5g。
- 外用：适量，鲜品捣烂敷患处；或干品研末撒、调敷。
使用注意
- 血苋性微寒,脾胃虚寒者（如腹痛、腹泻、食欲不振）慎用，或配伍生姜、大枣以中和药性。
- 孕妇及月经期女性慎用,因其有活血作用，可能引起流产或月经量增多。
- 对苋科植物过敏者禁用,过敏体质者应先做皮肤试验。
- 不宜与藜芦同用（中药“十八反”禁忌），以免降低药效或产生不良反应。
相关问答FAQs
问题1：血苋和红背菜是同一种植物吗？功效有何区别？
答：血苋和红背菜并非同一种植物，二者科属、功效均有差异，血苋为苋科血苋属植物（Iresine herbstii），叶片背面紫红色，以凉血止血、清热解毒为主要功效，常用于出血症、疮疡肿毒；红背菜为菊科三七草属植物（Gynura bicolor），叶片背面也呈紫红色，但功效侧重于活血化瘀、补虚止咳，常用于产后瘀血腹痛、肺虚咳嗽、贫血等，二者虽外形相似，但科属不同，活性成分与临床应用需加以区分。
问题2：血苋红色素可以作为食品着色剂使用吗？安全性如何？
答：血苋红色素（主要成分为甜菜苷）是一种安全可靠的天然着色剂，已被列入《食品安全国家标准 食品添加剂使用标准》（GB 2760），可用于果汁饮料、糕点、糖果、冷冻饮品等食品中，赋予产品红至紫红色泽，与合成着色剂（如苋菜红、柠檬黄）相比，血苋红色素具有色泽鲜艳、性质稳定（耐热、耐光性较好）、来源天然、不易引起过敏等优点，且具有一定的抗氧化活性，研究显示，在规定使用剂量内，血苋红色素无急性毒性、致突变性，安全性较高，是合成着色剂的理想替代品之一。
