中药材山豆根为豆科植物越南槐（Sophora tonkinensis Gagnep.）的干燥根及根茎，主产于广西、贵州、云南等地，秋季采挖，除去杂质，洗净，干燥切段入药，其味苦，性寒，有毒，归肺、胃经，是临床常用的清热解毒、消肿利咽要药，因药性峻猛,使用需严格遵循医嘱。
性味归经与功效主治
山豆根性寒味苦，苦能泄降、燥湿，寒能清热，入肺、胃二经，尤善清泄肺胃实火，解毒消肿利咽，其核心功效可概括为“清热解毒、消肿利咽”，常用于治疗火毒蕴结所致的咽喉肿痛、齿龈肿痛、肺热咳嗽、痈肿疮毒等症，若配伍玄参、麦冬、桔梗等，可增强养阴清肺、利咽止痛之效，适用于阴虚火旺、咽喉干痛者；外用研末调敷，能治乳腺炎、皮肤感染等，需注意，山豆根有毒，内服需严格控制剂量，过量易致恶心、呕吐、腹痛、头晕等中毒反应,脾胃虚寒者禁用。
化学成分与药理作用
山豆根的药理活性源于其复杂的化学成分，主要含生物碱类、黄酮类、三萜类及多糖等，其中生物碱为其核心有效成分，具体如下（见表1）。
表1 山豆根主要化学成分及作用
| 成分类别 | 代表成分 | 含量范围（%） | 主要作用 |
|----------------|------------------------|---------------|------------------------------|
| 生物碱 | 苦参碱、氧化苦参碱 | 1.5~2.5 | 抗肿瘤、抗炎、抗心律失常 |
| | 苦豆碱、槐果碱 | 0.3~0.8 | 抗病毒、免疫调节 |
| 黄酮类 | 三叶豆紫檀苷、紫檀素 | 0.5~1.2 | 抗氧化、清除自由基 |
| 三萜类 | 山豆根皂苷甲、乙 | 0.2~0.5 | 保肝、降转氨酶 |
| 多糖 | 山豆根多糖 | 2.0~3.5 | 增强免疫、抗肿瘤辅助 |
现代药理研究表明，山豆根具有多重生物活性：
- 抗肿瘤作用：苦参碱、氧化苦参碱可通过诱导肿瘤细胞凋亡、抑制增殖、阻滞细胞周期（如肝癌、肺癌、宫颈癌等），且对正常细胞毒性较低，与化疗联用可增效减毒。
- 抗炎镇痛：通过抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6）释放，减轻炎症反应，对急性咽喉炎、扁桃体肿痛有显著缓解作用。
- 抗病毒：对流感病毒、乙肝病毒、柯萨奇病毒等有抑制活性，尤其对呼吸道病毒感染相关咽痛有针对性治疗作用。
- 心血管保护：苦参碱可抗心律失常、降血压、改善心肌缺血，适用于高血压合并咽喉肿痛者。
- 保肝利胆：山豆根皂苷可减轻化学性肝损伤，降低ALT、AST水平，促进胆汁分泌。
临床应用与配伍
山豆根在临床中以内服为主，常入汤剂、含片或颗粒剂，具体应用需辨证配伍：
- 咽喉肿痛：配伍玄参、麦冬、板蓝根，治肺胃热盛之咽喉肿痛（如急性扁桃体炎、咽炎）；配伍牛蒡子、薄荷、桔梗，治风热外袭、咽喉红肿疼痛。
- 口舌生疮：配伍黄连、升麻、生地，治心胃火盛之口腔溃疡，可内服外敷。
- 肺热咳嗽：配伍黄芩、桑白皮、浙贝母，治痰热壅肺之咳嗽痰黄、咽干。
- 痈肿疮毒：外用配伍大黄、黄柏、蒲公英研末调敷，治乳腺炎、皮肤疖肿。
现代制剂如“山豆根含片”“山豆根颗粒”等，因起效快、服用方便，广泛用于缓解慢性咽炎、扁桃体炎的咽部不适。
使用注意与资源保护
使用注意：山豆根有毒，内服剂量需严格控制在3~6g/日，不宜久服；煎煮时间不宜过长（一般不超过20分钟），以免毒性成分溶出过多；服药期间忌食辛辣、油腻食物，孕妇、儿童及肝肾功能不全者禁用；若出现头晕、恶心、呕吐等中毒反应，应立即停药并催吐、洗胃，及时就医。
资源保护：山豆根为野生资源，因过度采挖，野生种群数量锐减，已被列为《国家重点保护野生植物名录》（二级）保护物种，广西、云南等地已开展人工栽培研究，通过种子繁殖、育苗移栽等技术实现规模化种植，以缓解市场需求压力，保护野生资源。
相关问答FAQs
Q1：山豆根和北豆根是一回事吗？能混用吗？
A：山豆根与北豆根来源、功效不同，不可混用，山豆根为豆科越南槐的根及根茎，性寒有毒，长于清热解毒、消肿利咽，主治咽喉肿痛；北豆根为防己科蝙蝠葛的根茎，性寒微苦，有小毒，功在清热解毒、通络止痛，除咽喉肿痛外，还用于风湿痹痛、心律失常，两者虽名中均有“豆根”，但植物科属、化学成分、毒性及临床应用差异显著，需在医生指导下辨证使用，不可自行替代。
Q2：服用山豆根中毒后有哪些症状？如何急救？
A：山豆根中毒常见症状为消化道反应（恶心、呕吐、腹痛、腹泻）、神经系统反应（头晕、头痛、乏力、四肢麻木），严重者可出现心率减慢、呼吸困难、肝肾功能损害，甚至休克，急救措施包括：立即停止服用山豆根，用1:5000高锰酸钾溶液或温盐水催吐（若服药超过2小时，需洗胃）；口服活性炭吸附毒素；静脉补液促进毒素排泄；出现呼吸困难、心律失常等症状时，需给予吸氧、心电监护及对症治疗,并及时送医抢救。
