马钱子为马钱科植物马钱或云南马钱的干燥成熟种子,是临床常用的有毒中药，具有通络止痛、散结消肿之效，因毒性剧烈，其药材形态鉴别与炮制规范尤为重要，药材图作为直观的鉴定工具，能清晰展示马钱子的性状特征、炮制变化及真伪鉴别要点，对中药材质量控制、临床用药安全及教学科研具有不可替代的作用。
马钱子药材来源与分布
马钱子首载于《本草纲目》，原名“番木鳖”，原产于印度、越南、泰国等东南亚国家，我国云南、广西、广东等地有引种栽培，云南马钱（Strychnos pierriana A.W. Hill）的种子较马钱（Strychnos nux-vomica L.）略大，表面颜色稍深，两者在《中国药典》中均作马钱子入药，习称“马钱子”与“云南马钱子”。
马钱子生药材性状特征（结合药材图描述）
马钱子药材呈扁圆形纽扣状,常一面隆起、一面稍凹下，直径2-4cm，厚3-6mm，表面灰黄色或灰绿色，密被灰棕色绢光样毛茸，质坚硬，不易破碎，从药材图可见，种子边缘有隆起的珠孔（1枚），中央有明显种脐，呈圆形突起，色稍浅；侧面观种脐与珠孔之间有一条隆起的棱线，打破后，断面淡黄白色，角质样，胚乳肥厚，子叶2片，菲薄，叶脉呈放射状排列（药材断面图清晰可见此特征），气微，味极苦，有强烈的麻舌感。
云南马钱子与马钱子性状相似,但体积较大，直径可达5cm，表面灰褐色，种脐凸起更明显，断面颜色较深，是其区别要点（药材图中可通过大小、颜色初步区分）。
马钱子炮制品性状与药材图对比
生马钱子毒性剧烈,主要含士的宁（番木鳖碱）和马钱子碱，内服需经炮制减毒，临床常用炮制方法为砂烫法，炮制后称“制马钱子”，从生品与炮制品药材图对比可见：
- 生品：表面灰黄绿色，毛茸密布，质地坚硬，断面角质样，味极苦麻。
- 制马钱子：砂烫后表面鼓起，呈深棕色或棕褐色，毛茸脱落，质地变脆，易碎成颗粒，断面棕黄色，无臭，味苦微有麻舌感（毒性成分士的宁含量较生品降低10%-30%）。
另有油炸制、甘草制等方法，其性状变化与砂烫类似，但颜色深浅略有差异，药材图可通过色泽、质地变化直观展示炮制效果。
马钱子及其伪品药材图鉴别要点
市场上偶见以马钱子科其他植物种子伪充马钱子,需通过药材图特征鉴别，常见伪品与马钱子性状对比见下表：
| 项目 | 马钱子（正品） | 长籽马钱子（伪品） | 云南马钱子（正品） |
|---|---|---|---|
| 形状 | 扁圆形纽扣状，一面隆起一面凹 | 扁圆形，边缘较薄，中央微凹 | 扁圆形，较马钱子略大 |
| 表面颜色 | 灰黄或灰绿色，密被灰棕色绢毛 | 灰褐色，毛茸稀疏或脱落 | 灰褐色，毛茸密 |
| 种脐特征 | 中央圆形突起，色浅 | 种脐不明显，呈小点状 | 中央圆形突起，色深，较正品大 |
| 断面 | 淡黄白色，胚乳角质，子叶叶脉放射状 | 淡黄色，胚粉性，子叶叶脉不清晰 | 棕黄色，胚乳角质，子叶叶脉明显 |
| 气味 | 气微，味极苦，强烈麻舌 | 气微，味苦，麻舌感弱 | 气微，味极苦，麻舌感强 |
通过药材图对比,正品马钱子“纽扣状”外形、密被绢毛、种脐凸起及放射状叶脉等特征可与其他伪品区分，避免误用中毒。
马钱子药材图的应用价值
- 药材鉴定与质量控制：药典规定马钱子需符合性状、显微及理化鉴别要求，药材图可作为快速鉴别的直观依据，尤其对基层药材收购、药房调剂时真伪初筛具有重要指导意义。
- 教学与科研：中药教学中，药材图可帮助学生掌握马钱子生品与炮制品的性状差异；科研中，通过显微特征图（种皮石细胞、胚乳细胞等）结合成分分析，为炮制工艺优化、毒性机制研究提供形态学基础。
- 临床用药安全：马钱子中毒多因误用或过量服用，药材图可提示其“极苦、强烈麻舌”的特征，提醒患者及医师注意炮制规范与用量控制，避免中毒事故。
马钱子使用注意事项
马钱子性寒,味苦，有大毒，内服需严格控制剂量（炮制品每日0.3-0.6g，入丸散），不宜生用、久服；孕妇、儿童及体弱者禁用，肝肾功能不全者慎用，中毒症状表现为初期头晕、头痛、烦躁不安，进而肌肉强直、角弓反张，严重者可因呼吸衰竭死亡，需立即就医抢救。
相关问答FAQs
Q1：马钱子药材图中如何区分生品与炮制品？
A1：通过药材图对比，生品马钱子表面呈灰黄绿色，密布灰棕色绢毛，质地坚硬，断面淡黄白色；炮制后（砂烫）表面鼓起呈深棕色，毛茸脱落，质地变脆易碎，断面棕黄色，无臭味，生品味极苦麻舌感强烈，炮制品麻舌感减弱，颜色和质地变化是鉴别的关键图示特征。
Q2：马钱子中毒后有哪些解救方法？
A2：马钱子中毒后应立即停药并催吐、洗胃（可用1:2000高锰酸钾溶液），促进毒物排出；同时给予镇静剂（如地西泮）控制肌肉痉挛，维持呼吸功能，必要时吸氧、气管插管；静脉补液加速代谢，纠正电解质紊乱，严重者可使用士的宁拮抗剂（如戊巴比妥钠），并密切监测生命体征，及时处理并发症。
