止痛镇静中草药有哪些？效果如何，使用时需注意什么？

中草药作为传统医学的瑰宝,在缓解疼痛、镇静安神方面具有悠久历史和独特优势，许多天然植物既可通过活性成分直接作用于疼痛传导通路，又能调节神经系统功能，达到“标本兼治”的效果，以下从功效分类角度，详细介绍常见止痛镇静中草药及其应用特点。

养心安神止痛类

此类草药多入心、肝经，能滋养阴血、安定心神，缓解因心神失养、肝郁气滞引起的疼痛及焦虑。

• 酸枣仁：性平，味甘酸，归心、肝、胆经，含皂苷、黄酮类成分，具有镇静催眠、抗惊厥及镇痛作用，主治心肝血虚所致的失眠多梦、心悸，以及血虚不荣型头痛、眩晕，煎服常用量9-15g，炒用可增强安神效果。
• 合欢皮：性平，味甘，归心、肝经，含合欢苷、鞣质，能解郁安神、活血消肿，主治忧郁失眠、心神不宁，兼治跌打损伤、瘀血肿痛，其活血功效可缓解气滞血瘀型疼痛，煎服6-12g，外用适量研末调敷。
• 远志：性微温，味苦辛，归心、肾经，含远志皂苷、远志碱，可安神益智、祛痰开窍，并具轻度镇痛作用，主治心肾不交之失眠健忘、痰湿阻滞之心痛，外用治痈肿疮毒疼痛，煎服3-9g，甘草水制可减燥性。

活血化瘀止痛类

此类草药善于通行气血、消散瘀滞，适用于跌打损伤、瘀血阻滞及气滞血瘀型疼痛。

• 延胡索（元胡）：性温，味辛苦，归心、肝、脾经，含延胡索乙素、延胡索索，能显著抑制中枢疼痛传导，兼具行气解郁作用，主治气血瘀滞所致的头痛、胸胁痛、痛经、产后瘀痛，被誉为“行气止痛之要药”，煎服3-10g，醋制可增强入肝止痛效果。
• 乳香：性温，味辛苦，归心、肝、脾经，含乳香酸、挥发油，活血行气止痛、消肿生肌，主治跌打损伤瘀肿、风湿痹痛，及胸痹心痛、胃脘疼痛，常与没药配伍增强疗效，煎服3-5g，宜去油炒用，胃弱者慎服。
• 没药：性平，味苦，归心、肝、脾经，功效与乳香相似，含没药酸、树脂，长于活血散瘀、定痛生肌，主治瘀血疼痛、痈肿疮疡，尤其对跌打损伤后期瘀肿疼痛效果显著，煎服3-10g，孕妇忌用。

祛风湿止痛类

此类草药能祛除风湿、通络止痛，适用于风湿痹阻、关节筋骨疼痛。

• 威灵仙：性温，味辛咸，归膀胱经，含白头翁素、白蜡树苷，祛风湿、通经络、消骨鲠，主治风湿痹痛、肢体麻木、筋脉拘挛，尤其对上肢疼痛及骨鲠咽喉有良效，煎服6-10g，气血虚者慎用。
• 独活：性微温，味辛苦，归肾、膀胱经，含香豆素、挥发油，祛风湿、止痹痛、解表，主治风寒湿痹之腰膝酸痛、少阴头痛，对下半身疼痛效果尤佳，煎服3-10g，阴虚血燥者忌服。

清热解毒止痛类

此类草药能泻火解毒、消肿止痛，适用于热毒炽盛所致的咽喉肿痛、痈疮疔毒等。

• 金银花：性寒，味甘，归肺、心、胃经，含绿原酸、木犀草苷，清热解毒、疏散风热，主治热毒血痢、痈肿疔疮、喉痹疼痛，内服外用均可，现代研究证实其具有抗炎、镇痛作用，煎服10-15g，脾胃虚寒者慎用。
• 板蓝根：性寒，味苦，归心、胃经，含靛蓝、靛玉红，清热解毒、凉血利咽，主治温病发热、头痛咽痛、痄腮肿痛，对病毒或细菌感染引起的疼痛有效，煎服9-15g，体虚无实热者忌服。

平肝息风止痛类

此类草药能平抑肝阳、息风止痉，缓解肝阳上亢、肝风内动所致的头痛、眩晕。

• 天麻：性平，味甘，归肝经，含天麻素、天麻苷，平肝息风、止痉通络，主治肝阳上亢之头痛眩晕、肢体麻木，及小儿惊风、癫痫抽搐，对高血压头痛、神经性头痛有较好效果，煎服3-10g，研末吞服1-3g，气血虚者慎用。
• 钩藤：性凉，味甘，归肝、心包经，含钩藤碱、异钩藤碱，清热平肝、息风定惊，主治肝阳上亢之头痛目眩、肝风内动之惊痫抽搐，现代药理表明其具有降血压、镇静作用，煎服10-15g，久煎有效成分易破坏，需后下。

常见止痛镇静中草药简表

注意事项

中草药止痛需辨证论治,避免盲目使用，如寒性疼痛（遇冷加重）忌用寒凉药（如板蓝根），热性疼痛（红肿热痛）忌用温燥药（如独活）；孕妇慎用活血化瘀药（如乳香、没药），儿童及体弱者需减量；长期服用应咨询医师，避免药物依赖或肝肾损伤，部分草药与西药可能存在相互作用（如抗凝药与活血药同用增加出血风险），需在医师指导下合理配伍。

相关问答FAQs

Q1：止痛镇静的中草药与西药止痛药相比有哪些优势？
A1：中草药止痛多通过多靶点调节（如抗炎、改善微循环、调节神经递质），作用温和且不易产生依赖性；部分草药（如酸枣仁、合胡索）兼具调理体质、标本兼治的作用，适合慢性疼痛及体质虚弱者，但起效较慢，需辨证使用，且对急性剧烈疼痛（如术后剧痛）效果不如强效西药止痛药。

Q2：使用中草药止痛镇静时如何避免不良反应？
A2：首先需明确辨证，如风寒湿痛选独活、威灵仙，肝阳上亢头痛选天麻、钩藤，避免药不对症；其次严格控制剂量，如延胡索常规剂量3-10g，过量可能引起头晕、恶心；注意配伍禁忌，如甘草不宜与海藻、甘遂同用，孕妇忌用活血药；长期服用者需定期监测肝肾功能，确保用药安全。