地扎头，学名地胆草，别称地胆头、磨地胆、草鞋底、土蒲公英等，为菊科地胆草属一年生草本植物，广泛分布于我国南方各省及东南亚地区，其名“地扎头”形象反映了其生长特性——植株基部常扎入土中，根系发达，生命力顽强，作为民间常用的中草药，地扎头在清热解毒、凉血消肿等方面功效显著，应用历史悠久,现代药理学研究也为其传统功效提供了科学依据。
植物形态与生长特性
地扎头为一年生草本，高15-60厘米，全株被白色粗毛，根茎短，须根多数，黄白色，具苦味，茎直立，单一或分枝，基部常木质化，叶多基生，莲座状排列，叶片长圆状披针形或倒披针形，长5-18厘米，宽1.5-3厘米，先端尖，基部渐狭，边缘有锯齿，两面被毛；茎生叶少数，较小，头状花序成束腋生或顶生，总苞片2-3层，外层卵形，内层披针形，花冠淡紫色或白色，管状，瘦果圆柱形，具棱，冠毛白色，羽状，花期6-10月，果期8-11月。
地扎头喜温暖湿润环境，耐旱、耐贫瘠，常生于山坡、路旁、荒地、田野及林缘，对土壤要求不严，以疏松肥沃的砂质壤土为佳，其生命力强，种子繁殖，易扩散生长，有时被视为田间杂草,但其药用价值使其在民间被刻意栽培。
性味归经与功效主治
性味归经
地扎头性寒，味苦、辛，归肺、肝、肾经。《生草药性备要》记载：“味苦，性寒，大无毒。”《广西中药志》言：“味苦，性寒，入肺、肝、肾三经。”其苦寒之性可清热泻火，辛散之味能行血消肿，故以清热解毒、凉血消肿为主要功效。
功效主治
- 清热解毒：地扎头苦寒清泄，善解热毒，为治疗热毒炽盛所致诸症的常用药，主治感冒发热、咽喉肿痛、肺热咳嗽、痄腮、疮疡肿毒等，如《岭南采药录》云：“治喉症，敷恶疮。”常配伍金银花、连翘、板蓝根等增强清热解毒之效。
- 凉血止血：性寒入血分，能清热凉血，止血疗疮，用于血热妄行之咯血、衄血、尿血，以及外伤出血、跌打损伤瘀肿等，单用鲜品捣烂外敷，或配伍小蓟、白茅根、三七等内服或外用。
- 利湿退黄：苦寒能燥湿，入肝胆经，可清利湿热，退黄利水，主治湿热黄疸、热淋、水肿等，如《福建民间草药》言：“清热解毒，利尿消肿。”常配伍茵陈、栀子、车前子等，用于急性黄疸型肝炎、膀胱炎等。
- 消肿止痛：外用可活血消肿，止痛生肌，用于痈疮肿毒、乳痈、湿疹、蛇虫咬伤等，鲜品捣烂外敷，或煎水洗患处。
化学成分与药理作用
现代研究表明，地扎头含有多种活性成分，为其传统功效提供了科学支撑，其主要化学成分及药理作用如下：
| 成分类别 | 主要成分 | 药理作用 |
|---|---|---|
| 倍半萜内酯类 | 地胆草内酯、去氧地胆草内酯、地胆草酮 | 抗炎、抗肿瘤、抗菌、抗病毒 |
| 黄酮类 | 木犀草素、芹菜素、槲皮素 | 抗氧化、清除自由基、抗炎、增强免疫力 |
| 生物碱 | 地胆草碱、千里光碱 | 镇静、镇痛、抗菌、抗疟疾 |
| 挥发油 | 樟脑、龙脑、柠檬烯 | 抗菌、驱虫、局部麻醉 |
| 其他 | 多糖、有机酸、甾体化合物 | 免疫调节、降血糖、保肝 |
抗炎与免疫调节
地胆草内酯和黄酮类成分能抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6）的释放，减轻炎症反应；多糖类成分可激活巨噬细胞，增强机体免疫功能，对免疫低下模型小鼠有显著提升作用。
抗肿瘤作用
地胆草内酯对多种肿瘤细胞（如肝癌、肺癌、胃癌细胞）有抑制作用，通过诱导细胞凋亡、阻滞细胞周期、抑制血管生成等途径发挥抗肿瘤活性，动物实验显示其对移植瘤有缩小作用。
抗菌与抗病毒
挥发油中的樟脑、龙脑及倍半萜内酯对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等有抑制作用；对流感病毒、疱疹病毒等也有抑制活性，其机制可能破坏病毒包膜或抑制病毒复制。
保肝与利胆
地胆草提取物可降低肝损伤模型小鼠的ALT、AST水平，减轻肝组织病理损伤，其机制与抗氧化（清除自由基）、抑制脂质过氧化有关；同时能促进胆汁分泌，有利胆退黄作用。
临床应用与用法用量
内服
- 感冒发热：地扎头15-30克，配伍金银花、连翘、薄荷各10克，水煎服，每日1剂。
- 咽喉肿痛：地扎头20克，配伍牛蒡子、桔梗、甘草各6克，水煎服；或鲜品捣烂取汁含服。
- 湿热黄疸：地扎头30克，配伍茵陈15克、栀子10克、大黄6克（后下），水煎服。
- 肺热咳嗽：地扎头15克，配伍桑白皮、枇杷叶、黄芩各10克，水煎服。
外用
- 疮疡肿毒：鲜地扎头适量，捣烂外敷患处，每日换药1-2次；或配伍蒲公英、野菊花各30克，煎水清洗患处。
- 蛇虫咬伤：鲜地扎头捣烂外敷伤口周围，并内服煎剂（15-30克），解毒消肿。
- 湿疹、皮炎：地扎头30克，配伍苦参、黄柏各15克，煎水外洗，每日1-2次。
用法用量
内服：煎汤，10-30克（鲜品30-60克）；或捣汁，外用：适量，捣敷或煎水洗，注意：苦寒之性较强，脾胃虚寒者不宜过量或久服。
使用禁忌与注意事项
- 禁忌人群：孕妇禁用（因有活血作用）；脾胃虚寒、便溏者慎用（易致腹泻）；过敏体质者需慎用，可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应。
- 配伍禁忌：不宜与温热性中药（如附子、干姜）同用，以免减弱清热功效；不宜与滋补类中药（如阿胶、熟地）长期同用，以免影响脾胃运化。
- 不良反应：过量服用可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，需立即停药并就医；外敷可能导致局部皮肤红肿、瘙痒，应暂停使用。
相关问答FAQs
Q1：地扎头和蒲公英有什么区别？两者都能清热解毒，可以互相替代吗？
A：地扎头与蒲公英虽均为清热解毒药，但性味、功效侧重不同，地扎头性寒，味苦辛，长于清热凉血、消肿止痛，且利湿退黄作用较强，常用于湿热黄疸、蛇虫咬伤；蒲公英性寒，味甘苦，长于清热解毒、利尿通淋，乳痈治疗为特色，同时能疏肝解郁，两者不可完全替代：若治乳痈、咽痛，蒲公英更优；若治黄疸、跌打损伤，地扎头更佳，临床需根据症状辨证选用。
Q2：地扎头可以长期服用吗？有没有依赖性或耐药性？
A：地扎头性寒苦泄，不宜长期服用，长期使用可能损伤脾胃阳气，导致腹泻、食欲不振等；其含有的倍半萜内酯成分长期大量摄入可能对肝脏产生潜在风险，目前尚无证据表明地扎头具有依赖性，但长期用药可能导致耐药性（如抗菌效果减弱），建议在医师指导下短期使用，一般连续服用不超过1周，症状缓解后即停药，慢性病患者需辨证论治,避免滥用。
