治咳嗽的中药材有哪些？常见有效药材有哪些？

咳嗽是临床常见的呼吸系统症状，中医认为“肺为娇脏，主气司呼吸，外合皮毛，开窍于鼻”，外感六淫、内伤饮食情志等因素均可导致肺失宣降、肺气上逆而发咳嗽，中医药治疗咳嗽注重辨证论治，根据咳嗽的寒热虚实、病程长短、伴随症状等，选用不同中药材调理，以下从外感咳嗽（风寒、风热、燥咳）和内伤咳嗽（痰湿、痰热、阴虚、气虚）两大类,详细介绍常用中药材及其应用。

外感咳嗽的中药材

外感咳嗽多因风、寒、热、燥等外邪侵袭肺系，起病较急，常伴有表证（如恶寒、发热、鼻塞等）。

（一）风寒咳嗽

症状：咳嗽声重、气急，咳痰稀薄色白、鼻塞流清涕、恶寒发热、头痛身酸、舌苔薄白。
核心病机：风寒束表，肺气失宣。
常用中药材：

• 生姜：辛，温，归肺、脾、胃经，解表散寒，温中止呕，止咳化痰，风寒咳嗽可用生姜3-5片煎水，加红糖适量，趁热饮用以发散风寒；或与紫苏叶、杏仁配伍，增强宣肺止咳效果。
• 紫苏叶：辛，温，归肺、脾经，发散风寒，行气和中，适用于风寒感冒兼咳嗽、胸闷，可单味泡水或与生姜、陈皮同用，如“杏苏散”中紫苏叶配杏仁、陈皮，共奏宣肺化痰止咳之功。
• 杏仁：苦，微温，归肺、大肠经，止咳平喘，润肠通便，分苦杏仁（长于降气止咳，需炮制去毒性）和甜杏仁（偏于润肺止咳），风寒咳嗽多用苦杏仁，与麻黄、甘草配伍（如“三拗汤”），增强宣肺止咳作用。
• 陈皮：辛、苦，温，归脾、肺经，理气健脾，燥湿化痰，风寒咳嗽痰多者，可搭配生姜、半夏，取其“温燥化痰”之效，如“二陈汤”加减。
• 百部：甘、苦，微温，归肺经，润肺止咳，杀虫灭虱，对风寒咳嗽日久、喉痒痰少者尤宜，单味煎服或与紫菀、白前配伍，增强止咳效果。

（二）风热咳嗽

症状：咳嗽频剧、气粗或咳声嘎哑，痰黏稠或黄、咽痛喉燥、咽喉肿痛、鼻流黄涕、口渴、舌苔薄黄。
核心病机：风热犯肺，肺失清肃。
常用中药材：

• 金银花：甘，寒，归肺、心、胃经，清热解毒，疏散风热，风热咳嗽初起，可单味泡水或连翘、薄荷配伍，如“银翘散”中金银花配连翘、牛蒡子，共奏清热解毒、宣肺止咳之效。
• 连翘：苦，微寒，归肺、心、小肠经，清热解毒，消肿散结，疏散风热，与金银花、桔梗同用，既能清肺热，又能利咽喉，适用于风热咳嗽伴咽喉肿痛者。
• 桑叶：甘、苦，寒，归肺、肝经，疏散风热，清肺润燥，清肝明目，风热咳嗽或燥热咳嗽均适用，与菊花、杏仁配伍（如“桑菊饮”），轻宣肺气，止咳化痰。
• 菊花：辛、甘、苦，微寒，归肺、肝经，疏散风热，平肝明目，清热解毒，风热咳嗽偏头痛、目赤者，可配桑叶、薄荷，增强疏散风热之力；野菊花清热解毒力更强，适用于咽喉肿痛明显者。
• 浙贝母：苦，寒，归肺、心经，清热化痰，开郁散结，风热咳嗽痰黄稠、口渴者尤宜，与桑叶、菊花、连翘配伍，增强清肺化痰止咳效果。

（三）燥咳

症状：干咳无痰或痰少而黏、不易咳出，或痰中带血丝，鼻咽干燥、口渴、舌红少津，分“温燥”（秋季干燥气候，兼微热、恶寒轻）和“凉燥”（类似风寒，但干咳少痰、咽干）。
核心病机：外感燥邪，肺津受损。
常用中药材：

• 沙参：甘，微寒，归肺、胃经，养阴清肺，益胃生津，适用于燥咳或阴虚咳嗽，痰少咽干，与麦冬、玉竹、百合配伍（如“沙参麦冬汤”），滋养肺阴，润燥止咳。
• 麦冬：甘、微苦，微寒，归心、肺、胃经，养阴生津，润肺清心，燥咳津伤明显者，可配沙参、天花粉，增强养阴润燥效果；单味泡水加冰糖，适用于秋燥干咳。
• 百合：甘，微寒，归肺、心经，养阴润肺，清心安神，燥咳伴心烦失眠者尤宜，与沙参、贝母、梨皮同用，如“百合固金汤”加减，润肺止咳，宁心安神。
• 梨皮：甘，凉，归肺、胃经，清热生津，润肺化痰，燥咳可取梨皮30g煎水，加冰糖或蜂蜜，适用于肺燥干咳、口干咽燥；或与川贝母、百合炖梨，增强润肺止咳功效。

内伤咳嗽的中药材

内伤咳嗽多因脏腑功能失调（如脾虚生痰、肝火犯肺、肺肾阴虚等）导致，病程较长，常反复发作，多无表证。

（一）痰湿咳嗽

症状：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多色白、黏稠易咳，胸闷气憋，腹胀纳差，舌苔白腻。
核心病机：脾失健运，聚湿生痰，上渍于肺。
常用中药材：

• 半夏：辛，温，归脾、胃、肺经，燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，痰湿咳嗽痰多者，与陈皮、茯苓、甘草配伍（经典方“二陈汤”），共奏燥湿化痰、理气和中之效；寒痰明显者可加干姜、细辛。
• 茯苓：甘、淡，平，归心、脾、肾经，利水渗湿，健脾宁心，脾为生痰之源，茯苓健脾以杜生痰之源，与半夏、陈皮配伍，增强化痰效果；亦可与山药、白术同用，健脾益气。
• 白术：甘、苦，温，归脾、胃经，益气健脾，燥湿利水，脾虚痰湿者，配茯苓、党参（如“六君子汤”），健脾化痰，标本兼治。

（二）痰热咳嗽

症状：咳嗽气息粗促，痰多黄稠或喉间痰鸣，胸胁胀满或咳引胸痛，身热口渴，便秘尿黄，舌红苔黄腻。
核心病机：痰热壅肺，肺失清肃。
常用中药材：

• 黄芩：苦，寒，归肺、胆、脾、大肠经，清热燥湿，泻火解毒，止血安胎，痰热咳嗽肺热炽盛者，与瓜蒌、浙贝母配伍，清肺化痰；若肺热咳嗽伴发热，可配石膏、知母（如“清金化痰汤”）。
• 瓜蒌：甘、微苦，寒，归肺、胃、大肠经，清热涤痰，宽胸散结，润肠通便，痰热咳嗽痰黄稠、胸闷者，与黄芩、半夏配伍（如“小陷胸汤”），清热化痰、宽胸散结；瓜蒌皮偏于清肺化痰，瓜蒌仁偏于润肠通便，可随证选用。
• 鱼腥草：辛，微寒，归肺经，清热解毒，消痈排脓，利尿通淋，痰热咳嗽伴咽喉肿痛、肺热者，可单味煎服或与金银花、连翘配伍，增强清热解毒之力；现代常用于急慢性支气管炎、肺炎属痰热壅肺者。

（三）阴虚咳嗽

症状：干咳少痰或痰中带血，声音嘶哑，口干咽燥，午后潮热，盗汗，手足心热，舌红少苔。
核心病机：肺肾阴虚，虚热内生，灼伤肺络。
常用中药材：

• 川贝母：苦、甘，微寒，归肺、心经，清热润肺，化痰止咳，散结消肿，阴虚燥咳、干咳少痰或痰黏稠者，与沙参、麦冬、百合配伍（如“沙参麦冬汤”），润肺止咳；亦可与雪梨、冰糖炖服（“川贝炖雪梨”），适用于阴虚咳嗽、咽干喉痛。
• 玉竹：甘，微寒，归肺、胃经，养阴润燥，生津止渴，阴虚燥咳、干咳无痰、咽干口渴者，与沙参、麦冬、甘草配伍，滋养肺阴；单味泡水或煮粥，适用于肺胃阴虚型久咳。
• 百合：甘，微寒，归肺、心经，养阴润肺，清心安神，阴虚咳嗽伴心烦失眠者，与沙参、贝母、酸枣仁同用，润肺止咳、宁心安神；亦可与银耳、莲子炖汤，增强养阴效果。

（四）气虚咳嗽

症状：咳嗽声低无力，气短懒言，痰白清稀，面色㿠白，神疲乏力，自汗恶风，舌淡苔白。
核心病机：肺气亏虚，宣降失常。
常用中药材：

• 党参：甘，平，归脾、肺经，补中益气，健脾益肺，气虚咳嗽咳声低弱、气短乏力者，与黄芪、白术、茯苓配伍（如“四君子汤”），补益肺脾之气；亦可与蛤蚧、百合同用，补肺定喘、止咳化痰。
• 黄芪：甘，微温，归脾、肺经，补气升阳，固表止汗，利水消肿，气虚自汗、咳嗽气短者，与党参、白术、防风配伍（玉屏风散），益气固表止汗；肺气虚明显者，可配伍五味子、款冬花，补肺止咳。
• 五味子：酸、甘，温，归肺、心、肾经，收敛固涩，益气生津，补肾宁心，气虚久咳、咳而气喘者，与党参、黄芪、麦冬配伍（如“补肺汤”），益气敛肺止咳；亦可用于肺肾两虚的咳喘，配伍熟地、山茱萸。

治咳嗽中药材简表

相关问答FAQs

Q1：咳嗽可以直接用单味中药材泡水喝吗？
A1：不建议自行单味药泡水，咳嗽证型复杂，如风寒咳嗽用金银花（性寒）会加重病情，风热咳嗽用生姜（性温）可能助热，单味药效力有限，且需考虑体质、病情轻重，建议在中医师辨证后配伍使用，如风寒咳嗽可用生姜+紫苏叶+红糖，风热咳嗽用桑叶+菊花+冰糖，但若症状持续或加重，仍需及时就医。

Q2：咳嗽用中药材时，饮食上需要注意什么？
A2：咳嗽期间饮食宜清淡，忌生冷、油腻、辛辣刺激食物，以免助湿生痰或加重肺热，如风寒咳嗽忌食生冷瓜果、冷饮，以免寒邪凝滞；风热咳嗽忌食辛辣、油炸食物，以免助火伤阴；燥咳忌食香燥煎炸食物，宜多食梨、百合、银耳等润肺食物；痰湿咳嗽忌肥甘厚味，宜食健脾利湿的山药、薏米等，戒烟酒，避免过咸饮食,以减少对呼吸道的刺激。