滋补中草药天冬，究竟有何功效？哪些人适合服用？怎么吃最好？

滋补中草药天冬,为百合科植物天门冬（Asparagus cochinchinensis（Lour.）Merr.）的干燥块根，是我国传统医学中常用的滋阴润燥良药，自古被誉为“滋阴润燥之上品”，其药用历史悠久，最早见于《神农本草经》，被列为上品，历代医籍对其功效、应用及配伍均有详尽记载，天冬味甘、苦，性寒，归肺、肾经，具有滋阴润燥、清肺降火、生津润肠之效，常用于阴虚肺燥、干咳少痰、劳嗽咯血、热病伤津、口渴咽干、肠燥便秘等症，现代药理研究还发现其具有抗肿瘤、免疫调节、抗氧化等多种生物活性，临床应用广泛。

来源与基原

天冬为百合科多年生攀援草本植物天门冬的块根,野生于我国华东、中南、西南等地的山坡、林下、草丛或丘陵地带，现多有人工栽培，其植株具纺锤形肉质块根，通常2-3个簇生，长4-10厘米，直径1-1.5厘米，外皮黄白色或黄棕色，半透明，未干时富含黏液；茎常弯曲，长1-2米，分枝具棱；叶状枝通常3枚簇生，线形，扁平，长1-3厘米，宽1-2毫米，叶退化成鳞片状，基部具硬刺；花期5-6月，浆果熟时红色，直径6-7毫米，秋季至次春采挖，洗净，除去根头及须根，煮或蒸至透心，趁心除去外皮，洗净，干燥，即为生天冬；若用蜂蜜拌炒，则为蜜炙天冬，可增强润肺止咳之功。

性味归经与功效主治

天冬性寒,味甘、苦，归肺、肾经，其甘能补、苦能泄、寒能清，既能滋阴润燥以养肺肾，又能清降虚火以除烦热，兼具补而不滞、清而不伐之特点，为滋阴清肺之要药。

主要功效：

1. 滋阴润燥：适用于阴虚肺燥所致的干咳少痰、痰中带血、咽干喉痛，或热病后期津伤口渴、消渴等症，如《本草纲目》言其“润燥滋阴，清金降火”，通过滋养肺肾之阴，改善阴液不足所致的干燥症状。
2. 清肺降火：能清泻肺热，降逆止咳，常用于肺热壅盛所致的咳嗽气喘、痰黄稠黏、胸痛等症，对劳嗽久咳、阴虚火旺者尤为适宜。
3. 生津润肠：可滋养胃阴，生津止渴，适用于热病伤津、口渴多饮、消渴多尿等；又能润肠通便，用于肠燥便秘，尤其兼有阴血亏虚者，如《药性论》载其“主肺气咳逆，喘息促急，除热，通肾气，疗肺痿吐脓，治湿痹，心痛，积聚”。

主治病症：

• 呼吸系统：阴虚肺燥咳嗽、劳嗽咯血、肺痿肺痈（如慢性支气管炎、肺结核、肺癌等属阴虚燥热者）；
• 消化系统：热病伤津、口干舌燥、消渴（如糖尿病属阴虚内热者）、肠燥便秘；
• 其他：阴虚火旺所致的潮热盗汗、心烦失眠、咽喉肿痛，以及痈肿疮毒（外用）。

历代医籍对天冬的记载

天冬的应用历史可追溯至汉代,《神农本草经》将其列为上品，记载“味苦平，主诸暴风湿偏痹，强骨髓，杀三虫，去伏尸，久服轻身益气延年”，首次明确了其祛风湿、强筋骨、抗衰老的功效，唐代《药性论》进一步发挥，称其“主肺气咳逆，喘息促急，除热，通肾气”，强调了其在肺肾疾病中的应用，宋代《太平惠民和剂局方》中的“天冬膏”，以天冬配伍麦冬、蜂蜜，主治肺胃燥热、咳嗽咽干，成为经典滋阴方剂，明代《本草纲目》系统归纳了天冬的功效：“润燥滋阴，清金降火，治肺痿肺痈，咳唾脓血，热病伤阴，烦渴不止，消渴，便秘”，并指出其“去寒热，养肌肤，益气力，乌须发”，对美容养颜、延缓衰老的作用给予肯定，清代《本草从新》则补充了其配伍禁忌：“虚寒泄泻及外感风寒咳嗽者忌服”，警示其寒性之偏。

现代药理研究

现代化学与药理学研究揭示了天冬的物质基础及作用机制,为其临床应用提供了科学依据。

主要化学成分：

• 甾体皂苷：如天冬皂苷A、B、C、D等，是其抗肿瘤、免疫调节活性的主要成分；
• 氨基酸：含天冬酰胺、瓜氨酸、丝氨酸等17种以上氨基酸，其中天冬酰胺含量最高，具有滋阴生津作用；
• 多糖：天冬多糖具有抗氧化、调节免疫、降血糖等活性；
• 微量元素：含锌、铜、铁、锰等人体必需元素，参与机体代谢；
• 其他：还含有β-谷甾醇、葡萄糖、黏液质等。

药理作用：

1. 抗肿瘤：天冬皂苷对肺癌、肝癌、胃癌等多种肿瘤细胞有抑制作用，可诱导肿瘤细胞凋亡、阻滞细胞周期，并能增强化疗药物的敏感性，减轻化疗副作用；
2. 免疫调节：天冬多糖可激活巨噬细胞、淋巴细胞等免疫细胞，提高机体免疫力，对免疫低下模型有改善作用；
3. 抗氧化：清除自由基，抑制脂质过氧化，保护细胞膜结构，延缓衰老；
4. 降血糖：天冬多糖和皂苷可促进胰岛素分泌，改善胰岛素抵抗，用于辅助治疗糖尿病；
5. 抗菌抗炎：对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎球菌等有抑制作用，对炎症模型有抗炎作用；
6. 保护心血管：可降低血脂，抗血小板聚集，改善心肌缺血，对高血压、动脉粥样硬化有一定防治作用。

临床应用配伍

天冬在临床应用中常根据不同病症配伍其他药物,以增强疗效或制约其偏性。

用法用量与使用禁忌

用法用量：

内服：煎汤，6-12g；或入丸、散、膏剂，外用：适量，捣敷或煎水洗，注意：天冬含黏液质，煎煮时宜久煎（一般40-60分钟），以利于有效成分溶出；蜜炙天冬可增强润肺止咳作用，适用于肺虚咳嗽。

使用禁忌：

1. 体质禁忌：脾胃虚寒、食少便溏者慎用，因其性寒凉，易伤脾胃阳气；
2. 病症禁忌：外感风寒咳嗽、寒痰咳喘者忌用，以免闭门留寇；
3. 配伍禁忌：不宜与藜芦、雷丸、款冬花同用（古籍记载“恶雷丸，畏款冬花”）；
4. 特殊人群：孕妇、哺乳期妇女及儿童应在医师指导下使用，安全性需进一步验证；
5. 注意用量：长期大量服用可能引起腹泻、腹胀等胃肠道反应，一般连续服用不超过2个月，需中病即止或辨证调整。

食疗养生应用

天冬不仅可入药,还可作为药食同源的食材，用于日常养生保健，尤其适合阴虚体质者。

1. 天冬粥：天冬15g，粳米100g，冰糖适量，天冬加水煎取药汁，去渣，入粳米煮粥，粥熟加冰糖调味，功能滋阴润肺，生津止渴，适用于肺燥咳嗽、津伤口渴、皮肤干燥者。
2. 天冬炖瘦肉：天冬20g，瘦肉150g，红枣5枚，生姜3片，天冬泡软切片，瘦肉切小块，与红枣、生姜同炖，肉熟后加少许盐调味，功能滋阴润燥，养血美容，适用于阴虚血虚所致的面色萎黄、口干咽燥、大便干结者。
3. 天冬麦冬茶：天冬、麦冬各10g，甘草3g，三药同放入杯中，沸水冲泡，代茶频饮，功能滋阴降火，生津润喉，适用于熬夜、用嗓过度所致的咽干、咽痛、声音嘶哑者。

相关问答FAQs

Q1：天冬和麦冬都是滋阴药，两者有什么区别？
A：天冬与麦冬均为滋阴润燥常用药，但性味归经、功效侧重有别，天冬味甘、苦，性寒，归肺、肾经，滋阴力较强，偏于滋肾阴、清肺火，常用于阴虚肺燥、劳嗽咯血、肠燥便秘，且能“强骨髓，杀三虫”；麦冬味甘、微苦，性微寒，归心、肺、胃经，养阴生津力佳，偏于养心阴、清心火、益胃生津，常用于心烦失眠、热病伤津、消渴、肠燥便秘，天冬“偏于肾”，麦冬“偏于心胃”，临床需根据具体病症辨证选用。

Q2：天冬可以长期服用吗？需要注意什么？
A：天冬虽为滋补良药，但不宜长期过量服用，其性寒凉，长期服用易损伤脾胃阳气，导致腹胀、腹泻、食欲不振等不适，尤其脾胃虚寒者更需谨慎，若需长期服用（如治疗慢性疾病或养生保健），建议在中医师指导下，辨证配伍温中健脾的药物（如白术、茯苓、生姜等），以制约其寒性，并定期观察身体反应，一般连续服用不超过2个月，需中病即止或调整用药方案，孕妇、哺乳期妇女及儿童使用前应咨询专业医师，确保安全。