知母是什么药材

知母是百合科植物知母（Anemarrhena asphodeloides Bge.）的干燥根茎，为临床常用的清热泻火药，因其“滋阴润燥、清热泻火”的功效，被历代医家所推崇，尤其在治疗热病烦渴、肺热燥咳、阴虚消渴及肠燥便秘等症中应用广泛，其药用历史悠久，最早记载于《神农本草经》，列为中品，历代本草多有论述,至今仍是中医处方中的常用药材之一。

来源与植物形态

知母为多年生草本植物，主产于河北、山西、内蒙古、辽宁、山东等地，其中河北易县、安国等地所产“祁知母”品质最佳，为道地药材，其植株高20-70cm，根茎横走，被黄褐色纤维状残叶基，具多数细根；叶基生，成丛，线形，长15-45cm，宽3-7mm，基部鞘状，平行脉；花葶直立，高于叶，总状花序长20-50cm，花淡紫色或白色，具短梗；蒴果长圆形，具6纵棱，成熟时沿腹缝线开裂，药用部位为其干燥根茎，通常于春、秋二季采挖，除去须根及泥沙，晒干或烘干，习称“毛知母”；或趁鲜除去外皮，晒干，习称“知母肉”。

性味归经与功效

知母性苦、甘，寒，归肺、胃、肾经，其性寒能清热，味苦能泄降，甘能滋润，既能清泻实热，又能滋阴润燥，兼具“清”与“润”双重特点，故被誉为“清热滋阴之良品”，核心功效可概括为以下四方面：

清热泻火

知母苦寒清泄，善于清泻肺胃实热及气分实热，为治疗温热病气分高热之要药，若外感热病，邪入气分，症见壮热、烦渴、大汗、脉洪大者，常与石膏配伍，如《伤寒论》白虎汤，石膏清泻阳明经热，知母助石膏清热生津，共奏清热保津之效；若肺热壅盛，症见咳嗽痰黄、气喘胸痛，可配黄芩、桑白皮等，以清肺化痰止咳。

滋阴润燥

知母甘寒质润，能滋养肺、胃、肾之阴，适用于阴虚内热及燥热伤阴诸证，若肺阴不足，燥热咳嗽，症见干咳无痰、或痰少而黏、咽干口燥，常与贝母配伍，即二母散，贝母润肺化痰，知母滋阴润燥，共奏润肺止咳之功；若胃阴亏虚，症见口干舌燥、饥不欲食，常与沙参、麦冬、玉竹等养阴药同用，以增液益胃；若肾阴亏虚，骨蒸潮热、盗汗、腰膝酸软，常与黄柏、熟地黄等配伍，如知柏地黄丸，滋阴降火。

生津止渴

知母能清热而滋阴生津，适用于热病伤津及阴虚消渴，若热病后期，津伤口渴，常与天花粉、芦根、麦冬等配伍，以清热生津；若消渴病（类似于现代糖尿病），症见多饮、多尿、多食、身体消瘦，属阴虚燥热者，常与天花粉、葛根、麦冬等配伍，如玉液汤，滋阴清热、生津止渴。

润肠通便

知母能滋阴润燥，肠燥便秘多因阴津不足、肠道失润所致，知母常与火麻仁、郁李仁、瓜蒌仁等润肠通便药同用，以增水行舟，缓解便秘。

化学成分与药理作用

现代药理学研究表明，知母的化学成分复杂，主要含皂苷类（如知母皂苷AⅢ、BⅡ、C等）、黄酮类（芒果苷、异芒果苷）、多糖类、生物碱（知母宁）、木脂素类及微量元素等，其药理作用广泛，主要表现为：

• 解热作用：知母皂苷及芒果苷对多种原因引起的发热（如内毒素、酵母等）有显著解热效果，其机制可能与抑制下丘脑前列腺素合成及调节体温中枢有关。
• 降血糖作用：知母多糖、皂苷及黄酮类成分可通过促进胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗、抑制糖异生等途径降低血糖，对2型糖尿病有辅助治疗作用。
• 抗炎与免疫调节：芒果苷、异芒果苷等成分能抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6）的释放，减轻炎症反应；多糖类成分可增强机体免疫功能，调节免疫平衡。
• 抗衰老与抗氧化：知母富含黄酮类和多糖，具有清除自由基、抗氧化、抑制脂质过氧化的作用，延缓细胞衰老。
• 神经保护作用：知母皂苷对阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病有潜在保护作用，可通过抑制神经元凋亡、减少β-淀粉样蛋白沉积等机制发挥作用。

用法用量与使用注意

用法用量

内服：煎汤，6-12g；或入丸、散，清热泻火宜生用，滋阴润燥宜盐水炙用（取知母片，用盐水拌匀，微炒，可增强滋阴降火之效）。

使用注意

1. 脾胃虚寒者慎用：知母性寒，易伤脾胃阳气，脾胃虚寒、便溏、食欲不振者不宜单用，若需使用，可配伍健脾药如白术、茯苓等。
2. 不宜久服：长期大量服用可能引起腹泻、腹痛等不适，中病即止，或间断服用。
3. 配伍禁忌：不宜与藜芦同用（“十八反”禁忌）；虚寒证不宜与清热药同用，以免加重虚寒。

知母基本信息表

相关问答FAQs

Q1：知母和贝母都是“母”，功效有何区别？
A：知母与贝母虽名称相似，但来源、性味、功效差异显著，知母为百合科知母的根茎，性苦甘寒，偏于清热泻火、滋阴润燥，适用于实热证、阴虚燥热（如高热烦渴、肺热燥咳、骨蒸潮热）；贝母为百合科川贝母或浙贝母的鳞茎，川贝母性微寒，偏于润肺止咳、化痰散结，适用于虚劳咳嗽、肺燥咳嗽、痰中带血（如二冬膏配伍）；浙贝母性苦寒，偏于清热化痰、开郁散结，适用于风热咳嗽、瘰疬疮毒、乳痈（如浙贝母枇杷露），简言之，知母“清润”，贝母“化痰止咳”，需辨证选用。

Q2：知母可以长期用于降血糖吗？糖尿病患者服用需注意什么？
A：知母具有一定的降血糖作用，其活性成分（如多糖、皂苷）可通过多种途径调节血糖，但不宜作为降糖药长期单独使用，糖尿病患者在服用西药（如二甲双胍、胰岛素）的同时，若需配合中药调理，应在医生指导下辨证使用知母，并注意：① 辨证属于阴虚燥热型（口干多饮、五心烦热）者适用，脾胃虚寒、易腹泻者慎用；② 定期监测血糖，避免因中西药叠加导致低血糖；③ 配合饮食控制和运动，单靠药物无法控制血糖；④ 若服用后出现不适（如腹泻、腹痛）,应及时停药并咨询医生。